社区与基层医生骨质疏松防治培训教程

附录5 男性骨质疏松症诊疗指南

附录4 原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则

附录3 原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）

附录2 中药治疗（附表2-1）

附录1 抗骨质疏松症药物

附录

162 骨质疏松症分级诊疗的流程是怎样的？

161 上级医院（二级和三级医院）的分工及职责包括哪些？

160 一级医院的分工及职责有哪些？

159 骨质疏松症分级诊疗的目标是什么？

第十四章 骨质疏松症分级诊疗知识

参考文献

158 肌少症的治疗措施有哪些？

157 肌少症的诊断流程是怎样的？

156 肌少症的发病机制有哪些？

155 肌肉含量可以用哪些方法测量？

154 肌力可以用哪些方法测量？

153 什么叫作肌少症？

152 骨骼和肌肉之间有怎样的力学和内分泌联系？

第十三章 骨骼与肌肉相互作用的相关知识

参考文献

151 骨质疏松性骨折康复治疗包括哪些方面？

150 骨折联络服务需要哪些科室的参与？

149 什么叫骨折联络服务？

148 骨质疏松性骨折术后容易引发哪些骨科手术并发症？

147 什么叫骨折集簇现象？

146 如何采取措施降低再骨折的风险？

145 什么叫迫在眉睫的骨折风险？

144 骨质疏松性骨折的骨科处理原则是什么？

第十二章 骨质疏松性骨折的处理

参考文献

143 如果抗骨质疏松药物治疗期间，又发生多次骨折，该如何处理？

142 哪些药物治疗后可以短期停药？哪些抗骨质疏松药物需要长期序贯治疗？

141 抗骨质疏松症药物治疗的疗效指标有哪些？

140 抗骨质疏松症药物依从性该如何计算？

第十一章 骨质疏松症的防治监测

参考文献

139 哪些抗骨质疏松药物不能联合使用？

138 哪些抗骨质疏松药物可以联合使用？

137 对骨折高风险人群应选择哪些治疗药物？

136 什么是骨折极高风险？

135 什么是骨折高风险？

134 特立帕肽有哪些禁忌证？

133 特立帕肽适用于什么患者？

132 促骨形成的药物有哪些？

131 地舒单抗能用于肝肾功能异常的患者吗？

130 地舒单抗对骨质疏松症有哪些效果？

129 地舒单抗是什么药物？

128 骨折后能马上使用双膦酸盐类药物吗？

127 什么是选择性雌激素受体调节剂？

126 哪些人群适用雌激素替代治疗？应注意哪些安全性问题？

125 何时该终止双膦酸盐的“药物假期”，重启治疗？

124 什么是双膦酸盐类药物的“药物假期”？

123 双膦酸盐类药物会引起非典型股骨骨折吗？

122 双膦酸盐类药物会引起下颌骨坏死吗？该如何注意？

121 静脉双膦酸盐初次使用会引起哪些急性期不良反应？该如何处理？

120 口服双膦酸盐类药物的服用有什么注意事项？

119 双膦酸盐类药物抑制骨吸收的机制是什么？

118 骨形成促进剂有哪些？

117 骨吸收抑制剂有哪些？

116 抗骨质疏松药物主要有几类？

115 抗骨质疏松症治疗的靶点是什么？

114 哪些患者要给予强有效的抗骨质疏松治疗药物？

第十章 抗骨质疏松症的药物治疗知识

参考文献

113 维生素D补多了有哪些不利影响？

112 维生素D使用过多会中毒吗？

111 活性维生素D更适合哪些人群？

110 如何判断维生素D是否充足？

109 维生素D对骨外组织有好处吗？

108 维生素D对骨骼有什么益处？

107 人群每天需要多少维生素D？

106 维生素D2和维生素D3的差别是什么？

105 活性维生素D有哪些？

104 普通维生素D有哪些？

103 普通维生素D与活性维生素D的区别是什么？

102 如何晒太阳，有利于维生素D的合成？

101 维生素D的来源是什么？

100 维生素D只是维生素吗？

99 补钙量有上限吗？

98 补钙会导致骨质增生吗？

97 补钙会引起血管钙化吗？

96 哪些人群慎用钙剂？

95 哪些人群不能补钙？

94 该如何服用钙剂更科学？

93 不同钙剂的元素钙含量有何差异？

92 人群推荐的补钙量是多少？

91 哪些食物含钙丰富？

90 钙元素对人体有什么作用？

89 哪些运动对骨骼有利？如何选择合理的运动方式？

88 哪些不良生活习惯对骨骼不利？

87 哪些不良饮食习惯对骨骼不利？

86 哪些营养素有利于骨骼健康？

第九章 骨质疏松症的基础治疗知识

参考文献

85 前列腺癌内分泌治疗药物对骨骼有不利影响吗？

84 抗凝药物对骨骼有损害吗？

83 哪些治疗消化系统疾病的药物不利于骨骼健康？

82 哪些降糖药物对骨骼具有不利影响？

81 抗病毒药物会导致骨骼出现哪些损害？

80 过量甲状腺激素为什么会导致骨量逐渐减少？

79 乳腺癌患者容易罹患骨质疏松症吗？为什么？

78 糖皮质激素导致骨质疏松的特点是什么？

第八章 常见影响骨代谢的药物相关知识

参考文献

77 糖皮质激素为什么会引起骨质疏松？

76 红斑狼疮与骨质疏松症有关吗？为什么？

75 强直性脊柱炎患者会罹患骨质疏松症吗？为什么？

74 类风湿关节炎与骨质疏松症有关吗？其机制是什么？

第七章 自身免疫性疾病与骨质疏松症知识

参考文献

73 腺垂体功能减退会骨质疏松吗？为什么？

72 女性绝经后骨量会有怎样的变化？

71 什么叫作早绝经？

70 男性性腺功能减退会导致骨质疏松症吗？

69 皮质醇增多症患者容易合并骨质疏松症吗？

68 甲状旁腺功能亢进症会引发哪些骨骼损害？

67 甲状腺功能亢进症容易合并骨质疏松症吗？

66 2型糖尿病骨折风险会增加吗？

65 1型糖尿病会合并骨质疏松症吗？

第六章 内分泌疾病与骨质疏松症相关知识

参考文献

64 哪些线索提示患者可能具有继发性骨质疏松症？

63 哪些疾病容易引起继发性骨质疏松症？

62 哪些药物容易引起骨质疏松症？

61 骨质疏松症应与哪些骨骼疾病进行鉴别诊断？

60 什么叫作脆性骨折？

第五章 骨质疏松症鉴别诊断相关知识

参考文献

59 骨转换生化指标有昼夜节律吗？什么时候采血合适？

58 高钙尿症时能够补充钙剂吗？

57 什么是高钙尿症？

56 高钙血症时能够补钙或补维生素D吗？

55 高钙血症有临床意义吗？

54 低磷血症有临床意义吗？

53 用于治疗评估时，多久检测一次骨标志物？

52 目前推荐检测的敏感而特异的骨转换标志物有哪些？

51 哪些因素影响骨转换标志物的测量？

50 骨转换生化指标较正常上限升高，有什么临床意义？

49 哪些因素会影响骨转换生化指标？

48 甲状旁腺激素的检测意义是什么？

47 如何判断维生素D充足、不足、缺乏？

46 哪项指标能够反映维生素D的营养状况？

45 骨吸收标志物有哪些？

44 骨形成标志物有哪些？

43 骨代谢标志物有哪些应用价值？

42 什么是骨转换标志物？

41 骨代谢指标有哪些？

第四章 骨代谢指标及其他实验室检查相关知识

参考文献

40 MRI对骨质疏松症诊断的价值有哪些？

39 CT扫描对骨质疏松症诊断的价值有哪些？

38 定量超声在骨质疏松领域的应用价值是什么？

37 定量超声测量的部位有哪些？

36 外周定量CT在骨质疏松领域的应用价值有哪些？

35 QCT在骨质疏松领域的应用价值是什么？

34 QCT测量部位是什么？

33 骨密度用于药物治疗评估，应多久进行监测？

32 哪些人群应进行椎体X线评估？

31 X线片在诊断骨质疏松症中的价值有哪些？

30 双能X线骨密度测量除了诊断骨质疏松症外，还有哪些用途？

29 基于双能X线骨密度测量的骨质疏松症诊断标准是什么？

28 哪些因素可能影响双能X线骨密度测量？

27 双能X线骨密度测量的T值和Z值有什么意义？

26 双能X线骨密度测量的部位有哪些？

25 哪些人群应测量骨密度？

第三章 常用骨密度及骨测量知识

参考文献

24 骨质疏松性骨折可以引发哪些不良后果？

23 最常见的骨质疏松性骨折包括哪些？

22 什么是骨质疏松性骨折？

21 骨质疏松症的临床表现有哪些？

20 最常见的继发性骨质疏松症是什么？

19 最常见的继发性骨质疏松症见于哪些系统的疾病？

18 最常见的继发性骨质疏松症是什么？

17 骨质疏松症的危险因素有哪些？

16 我国50岁以下男性和绝经前女性低骨量的诊断标准是什么？

15 我国50岁以上男性和绝经后女性骨质疏松症的诊断标准是什么？

14 我国50岁后男女性骨量减少的患病率是多少？

13 我国50岁后男女性骨质疏松症的患病率是多少？

12 骨质疏松症分为哪几大类？具体概念是什么？

11 骨质疏松症的定义是什么？

第二章 骨质疏松症知识概述

参考文献

10 峰值骨量受哪些因素的影响？

9 什么叫峰值骨量？

8 人类骨量一生有怎样的变化趋势？

7 调节骨骼代谢的重要内分泌激素有哪些？

6 调节破骨细胞作用的主要信号通路是什么？

5 调节成骨细胞作用的主要信号通路是什么？

4 什么叫骨重建？

3 骨组织有哪几类细胞成分？

2 人体共有多少块骨骼？包括几大类骨骼？

1 骨骼有哪些重要的功能？

第一章 骨骼基础知识

前言

序

主编简介

版权页

封面

封面

版权页

主编简介

序

前言

第一章 骨骼基础知识

1 骨骼有哪些重要的功能？

2 人体共有多少块骨骼？包括几大类骨骼？

3 骨组织有哪几类细胞成分？

4 什么叫骨重建？

5 调节成骨细胞作用的主要信号通路是什么？

6 调节破骨细胞作用的主要信号通路是什么？

7 调节骨骼代谢的重要内分泌激素有哪些？

8 人类骨量一生有怎样的变化趋势？

9 什么叫峰值骨量？

10 峰值骨量受哪些因素的影响？

参考文献

第二章 骨质疏松症知识概述

11 骨质疏松症的定义是什么？

12 骨质疏松症分为哪几大类？具体概念是什么？

13 我国50岁后男女性骨质疏松症的患病率是多少？

14 我国50岁后男女性骨量减少的患病率是多少？

15 我国50岁以上男性和绝经后女性骨质疏松症的诊断标准是什么？

16 我国50岁以下男性和绝经前女性低骨量的诊断标准是什么？

17 骨质疏松症的危险因素有哪些？

18 最常见的继发性骨质疏松症是什么？

19 最常见的继发性骨质疏松症见于哪些系统的疾病？

20 最常见的继发性骨质疏松症是什么？

21 骨质疏松症的临床表现有哪些？

22 什么是骨质疏松性骨折？

23 最常见的骨质疏松性骨折包括哪些？

24 骨质疏松性骨折可以引发哪些不良后果？

参考文献

第三章 常用骨密度及骨测量知识

25 哪些人群应测量骨密度？

26 双能X线骨密度测量的部位有哪些？

27 双能X线骨密度测量的T值和Z值有什么意义？

28 哪些因素可能影响双能X线骨密度测量？

29 基于双能X线骨密度测量的骨质疏松症诊断标准是什么？

30 双能X线骨密度测量除了诊断骨质疏松症外，还有哪些用途？

31 X线片在诊断骨质疏松症中的价值有哪些？

32 哪些人群应进行椎体X线评估？

33 骨密度用于药物治疗评估，应多久进行监测？

34 QCT测量部位是什么？

35 QCT在骨质疏松领域的应用价值是什么？

36 外周定量CT在骨质疏松领域的应用价值有哪些？

37 定量超声测量的部位有哪些？

38 定量超声在骨质疏松领域的应用价值是什么？

39 CT扫描对骨质疏松症诊断的价值有哪些？

40 MRI对骨质疏松症诊断的价值有哪些？

参考文献

第四章 骨代谢指标及其他实验室检查相关知识

41 骨代谢指标有哪些？

42 什么是骨转换标志物？

43 骨代谢标志物有哪些应用价值？

44 骨形成标志物有哪些？

45 骨吸收标志物有哪些？

46 哪项指标能够反映维生素D的营养状况？

47 如何判断维生素D充足、不足、缺乏？

48 甲状旁腺激素的检测意义是什么？

49 哪些因素会影响骨转换生化指标？

50 骨转换生化指标较正常上限升高，有什么临床意义？

51 哪些因素影响骨转换标志物的测量？

52 目前推荐检测的敏感而特异的骨转换标志物有哪些？

53 用于治疗评估时，多久检测一次骨标志物？

54 低磷血症有临床意义吗？

55 高钙血症有临床意义吗？

56 高钙血症时能够补钙或补维生素D吗？

57 什么是高钙尿症？

58 高钙尿症时能够补充钙剂吗？

59 骨转换生化指标有昼夜节律吗？什么时候采血合适？

参考文献

第五章 骨质疏松症鉴别诊断相关知识

60 什么叫作脆性骨折？

61 骨质疏松症应与哪些骨骼疾病进行鉴别诊断？

62 哪些药物容易引起骨质疏松症？

63 哪些疾病容易引起继发性骨质疏松症？

64 哪些线索提示患者可能具有继发性骨质疏松症？

参考文献

第六章 内分泌疾病与骨质疏松症相关知识

65 1型糖尿病会合并骨质疏松症吗？

66 2型糖尿病骨折风险会增加吗？

67 甲状腺功能亢进症容易合并骨质疏松症吗？

68 甲状旁腺功能亢进症会引发哪些骨骼损害？

69 皮质醇增多症患者容易合并骨质疏松症吗？

70 男性性腺功能减退会导致骨质疏松症吗？

71 什么叫作早绝经？

72 女性绝经后骨量会有怎样的变化？

73 腺垂体功能减退会骨质疏松吗？为什么？

参考文献

第七章 自身免疫性疾病与骨质疏松症知识

74 类风湿关节炎与骨质疏松症有关吗？其机制是什么？

75 强直性脊柱炎患者会罹患骨质疏松症吗？为什么？

76 红斑狼疮与骨质疏松症有关吗？为什么？

77 糖皮质激素为什么会引起骨质疏松？

参考文献

第八章 常见影响骨代谢的药物相关知识

78 糖皮质激素导致骨质疏松的特点是什么？

79 乳腺癌患者容易罹患骨质疏松症吗？为什么？

80 过量甲状腺激素为什么会导致骨量逐渐减少？

81 抗病毒药物会导致骨骼出现哪些损害？

82 哪些降糖药物对骨骼具有不利影响？

83 哪些治疗消化系统疾病的药物不利于骨骼健康？

84 抗凝药物对骨骼有损害吗？

85 前列腺癌内分泌治疗药物对骨骼有不利影响吗？

参考文献

第九章 骨质疏松症的基础治疗知识

86 哪些营养素有利于骨骼健康？

87 哪些不良饮食习惯对骨骼不利？

88 哪些不良生活习惯对骨骼不利？

89 哪些运动对骨骼有利？如何选择合理的运动方式？

90 钙元素对人体有什么作用？

91 哪些食物含钙丰富？

92 人群推荐的补钙量是多少？

93 不同钙剂的元素钙含量有何差异？

94 该如何服用钙剂更科学？

95 哪些人群不能补钙？

96 哪些人群慎用钙剂？

97 补钙会引起血管钙化吗？

98 补钙会导致骨质增生吗？

99 补钙量有上限吗？

100 维生素D只是维生素吗？

101 维生素D的来源是什么？

102 如何晒太阳，有利于维生素D的合成？

103 普通维生素D与活性维生素D的区别是什么？

104 普通维生素D有哪些？

105 活性维生素D有哪些？

106 维生素D2和维生素D3的差别是什么？

107 人群每天需要多少维生素D？

108 维生素D对骨骼有什么益处？

109 维生素D对骨外组织有好处吗？

110 如何判断维生素D是否充足？

111 活性维生素D更适合哪些人群？

112 维生素D使用过多会中毒吗？

113 维生素D补多了有哪些不利影响？

参考文献

第十章 抗骨质疏松症的药物治疗知识

114 哪些患者要给予强有效的抗骨质疏松治疗药物？

115 抗骨质疏松症治疗的靶点是什么？

116 抗骨质疏松药物主要有几类？

117 骨吸收抑制剂有哪些？

118 骨形成促进剂有哪些？

119 双膦酸盐类药物抑制骨吸收的机制是什么？

120 口服双膦酸盐类药物的服用有什么注意事项？

121 静脉双膦酸盐初次使用会引起哪些急性期不良反应？该如何处理？

122 双膦酸盐类药物会引起下颌骨坏死吗？该如何注意？

123 双膦酸盐类药物会引起非典型股骨骨折吗？

124 什么是双膦酸盐类药物的“药物假期”？

125 何时该终止双膦酸盐的“药物假期”，重启治疗？

126 哪些人群适用雌激素替代治疗？应注意哪些安全性问题？

127 什么是选择性雌激素受体调节剂？

128 骨折后能马上使用双膦酸盐类药物吗？

129 地舒单抗是什么药物？

130 地舒单抗对骨质疏松症有哪些效果？

131 地舒单抗能用于肝肾功能异常的患者吗？

132 促骨形成的药物有哪些？

133 特立帕肽适用于什么患者？

134 特立帕肽有哪些禁忌证？

135 什么是骨折高风险？

136 什么是骨折极高风险？

137 对骨折高风险人群应选择哪些治疗药物？

138 哪些抗骨质疏松药物可以联合使用？

139 哪些抗骨质疏松药物不能联合使用？

参考文献

第十一章 骨质疏松症的防治监测

140 抗骨质疏松症药物依从性该如何计算？

141 抗骨质疏松症药物治疗的疗效指标有哪些？

142 哪些药物治疗后可以短期停药？哪些抗骨质疏松药物需要长期序贯治疗？

143 如果抗骨质疏松药物治疗期间，又发生多次骨折，该如何处理？

参考文献

第十二章 骨质疏松性骨折的处理

144 骨质疏松性骨折的骨科处理原则是什么？

145 什么叫迫在眉睫的骨折风险？

146 如何采取措施降低再骨折的风险？

147 什么叫骨折集簇现象？

148 骨质疏松性骨折术后容易引发哪些骨科手术并发症？

149 什么叫骨折联络服务？

150 骨折联络服务需要哪些科室的参与？

151 骨质疏松性骨折康复治疗包括哪些方面？

参考文献

第十三章 骨骼与肌肉相互作用的相关知识

152 骨骼和肌肉之间有怎样的力学和内分泌联系？

153 什么叫作肌少症？

154 肌力可以用哪些方法测量？

155 肌肉含量可以用哪些方法测量？

156 肌少症的发病机制有哪些？

157 肌少症的诊断流程是怎样的？

158 肌少症的治疗措施有哪些？

参考文献

第十四章 骨质疏松症分级诊疗知识

159 骨质疏松症分级诊疗的目标是什么？

160 一级医院的分工及职责有哪些？

161 上级医院（二级和三级医院）的分工及职责包括哪些？

162 骨质疏松症分级诊疗的流程是怎样的？

附录

附录1 抗骨质疏松症药物

附录2 中药治疗（附表2-1）

附录3 原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）

附录4 原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则

附录5 男性骨质疏松症诊疗指南