第167章 会通类(12)

  • 类经
  • 张介宾
  • 4939字
  • 2015-12-29 09:33:01

疠风。偏枯。痱之为病。智乱不甚,其言微知,可治,甚则不能言,不可治也。风痉,身反折。(针刺三十六。)贼风邪气乘虚伤人。(运气三十六。)阳受风气,阴受湿气。伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之。(疾病十三。)邪风之至,疾如风雨。(论治八。)风成为寒热,久风为飧泄,脉风成为疠。(疾病类七十七。)病在阳者命曰风,病在阴者命曰痹,阴阳俱病命曰风痹。风寒伤形。(针刺三十一。)人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺不热脉滑曰病风。(脉色三。)脉大血少者,脉有风气。(疾病二十一。)脉滑曰风。(脉色十六。)来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳受气也。(脉色二十一。)二阳之病发心脾,其传为风消。(疾病六。)面肿曰风。(疾病五十九。)正邪者,身形若用力汗出,腠理开,逢虚风,其中人也微,故莫知其情,莫见其形。(针刺十三。)八风伤人为病。(运气三十五。)

十三、疾病(下)

阴主寒,阳主热,寒甚则热,热甚则寒,故曰寒生热,热生寒,此阴阳之变也。(见脉色类三十三。)寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。重寒则热,重热则寒。

寒伤形,热伤气。(阴阳一。)故犯贼风虚邪者阳受之,阳受之则入六腑,入六腑则身热不时卧,上为喘呼。(疾病十三。)阳胜者则为热,阴胜者则为寒,寒则真气去,去则虚,虚则寒搏于皮肤之间。寒胜其热,则骨疼肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,内伤骨为骨蚀。(疾病四。)寒则腠理闭,气不行,故气收矣。炅则腠理开,营卫通,汗大泄,故气泄矣。(疾病二十六。)寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉烁 破,毛直而败。(经络三十一。)寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤。(脉色三十五。)寒则反折筋急,热则筋弛纵不收,阴痿不用。阳急则反折,阴急则俯不伸。(疾病六十九。)阴气不足则内热,阳气有余则外热,内热相搏,热于怀炭,外畏绵帛近,不可近身,又不可近席。(针刺类三十三。)三阳为病发寒热。(疾病六。)阳明所谓洒洒振寒者,阳明者午也,五月盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,故洒洒振寒也。(疾病十一。)肺脉微急为肺寒热。脾脉小甚为寒热。(脉色十九。)寸口脉沉而弱,沉而喘,曰寒热。缓而滑曰热中。脉尺粗常热者,谓之热中。(脉色十六。)夏脉太过,则令人身热而肤痛,为浸淫。(脉色十。)沉细数散者,寒热也。推而内之,外而不内,身有热也。(脉色二十一。)其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪。(疾病五十二。)荣卫稽留,卫散营溢,气竭血着,外为发热,内为少气。(经络八。)血并于阳,气并于阴,乃为炅中。(疾病十九。)喜怒不适,食饮不节,寒温不时,则寒汁流于肠中,流于肠中则虫寒,虫寒则积聚,守于下管,则肠胃充郭,卫气不营,邪气居之。(针刺四十八。)形寒寒饮则伤肺。(疾病三。)中热则胃中消谷,消谷则虫上下作,肠胃充郭故胃缓,胃缓则气逆,故唾出。(疾病五十八。)气虚身热,此谓反也。气实者,热也。气虚者,寒也。(疾病二十一。)皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊。肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊。骨寒热者,病无所安,汗注不休。齿未槁,取其少阴于阴股之络;齿已槁,死不治。骨厥亦然。(针刺四十一。)掌中热者,腹中热;掌中寒者,腹中寒。鱼上白肉有青血脉者,胃中有寒。(脉色十八。)中热消瘅则便寒,寒中之属则便热。胃中热,则消谷,令人悬心善饥,脐以下皮热;肠中热,则出黄如糜,脐以下皮寒。胃中寒,则腹胀;肠中寒,则肠鸣飧泄。胃中寒,肠中热,则胀而且泄;胃中热,肠中寒,则疾饥,小腹痛胀。(论治二。)血气者,喜温而恶寒,寒则泣而不流,温则消而去之。(疾病十九。)小骨弱肉者,善病寒热。(疾病七十六。)不远热则热至,不远寒则寒至。寒至则坚痞腹满,痛急下利之病生矣。热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下, 肿胀,呕鼽衄头痛,骨节变肉痛,血溢血泄,淋 之病生矣。(运气二十。)诊寒热,赤脉上下至瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉二岁死,见二脉半二岁半死,见三脉三岁死。

(脉色三十三。)人之病,同时而伤,其身多热者易已,多寒者难已。(藏象二十二。)

十三、疾病(下)

人伤于寒而传为热何也?岐伯曰∶夫寒盛则生热也。(见针刺类三十九。)气盛身寒,得之伤寒。气虚身热,得之伤暑。(疾病二十一。)人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温。(脉色三。)尺肤热甚、脉盛躁者,病温也。(脉色十八。)疫疠有五。(论治二十。运气四十一、四十二。)诸热病死生之刺。(针刺四十。)

十三、疾病(下)

犯贼风虚邪者阳受之,阳受之则入六腑,入六腑则身热不时卧,上为喘呼。(见疾病类十三。)太阳脏独至,厥喘虚气逆,是阴不足阳有余也。(脉色十五。)太阴所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也。所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。少阴所谓呕咳上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所根据从,故呕咳上气喘也。(疾病十一。)二阳之病发心脾,其传为息贲。(疾病六。)一阳发病,少气善咳。二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫。(疾病六。)足太阴病,舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫。足厥阴肝所生病者。胸满呕逆。(疾病十。)足太阴,厥气上逆则霍乱。(经络五。)阳明厥则喘而惋,惋则恶人。帝曰∶或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰∶厥逆连脏则死,连经则生。(疾病十二。)胃为气逆为哕为恐。(疾病二十五。)今有故寒气与新谷气,俱还入于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故为噫。肺主为哕。(疾病七十九。)寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。(疾病类六十六。)心脉小甚为善哕。肺脉滑甚为息贲上气。肝脉缓甚为善呕。肾脉微缓为洞,洞者食不化,下嗌还出。(脉色十九。)肝脉若搏,因血在胁下,令人喘逆。(脉色二十。)肾者水脏,主津液,主卧与喘也。(疾病八十二。)咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。喘咳者,是水气并阳明也。(疾病九。)心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘。嗌干善噫。(疾病六十七。)胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆。(针刺四十七。)咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。(疾病十四。)秋脉不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。(脉色十。)劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。(疾病二十六。)哕,以草刺鼻嚏,嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。(针刺五十三。)病深者,其声哕。(针刺九。)刺中心,一日死,其动为噫。刺中肺,三日死,其动为咳。刺中胆,一日半死,其动为呕。刺缺盆中,内陷气泄,令人喘咳逆。(针刺六十四。)若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。(脉色二十五。)太阴终者,善噫善呕。(疾病九十七。)

十三、疾病(下)

黄帝曰∶少阴何以主肾?肾何以主水?岐伯曰∶肾者至阴也,至阴者盛水也,肺者太阴也,少阴者冬脉也,故其本在肾,其末在肺,皆聚水也。肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。肾者牝脏也,地气上者属于肾,而生水液也,故曰至阴。故水病下为 肿大腹,上为喘呼不得卧者,标本俱病。(见针刺类三十八。)诸有水气者,微肿先见于目下也。水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。(疾病三十一。)天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。阴阳气道不通,四海闭塞,三焦不泻,津液不化,留于下焦,不得渗膀胱,则下焦胀,水溢则为水胀。(疾病五十八。)阳明所谓上喘而为水者,阴气下而复上,上则邪客于脏腑间,故为水也。所谓胸痛少气者,水气在脏腑也,水者阴气也,阴气在中,故胸痛少气也。太阴所谓病胀者,太阴子也,十一月万物气皆藏于中,故曰病胀。(疾病十一。)目窠上微痈,如新卧起状,其颈脉动,时咳,按其手足上 而不起者,风水肤胀也。(脉色十八。疾病五十七略同。)本之于肾,名曰风水。(针刺三十八。)肾肝并沉为石水,并浮为风水。(脉色二十四。)肺移寒于肾,为涌水,涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯如囊裹浆,水之病也。(疾病四十六。)肝满肾满肺满皆实,即为肿。肺之雍,喘而两 满。肝雍,两 满,卧则惊,不得小便。肾雍, 下至少腹满,胫有大小,髀 大,跛易偏枯。(脉色二十四。)肾气实则胀。(藏象十。)志有余则腹胀。(疾病十八。)足太阴,虚则鼓胀。(经络五。)胃病则大腹水肿,膝膑肿痛。胃中寒则胀满。(疾病十。)肝脉软而散、色泽者,当病溢饮,溢饮者渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉实则胀。(脉色二十。)中满者,泻之于内。(论治八。)水俞五十七穴。(针刺三十八。)三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水,留即为胀,候在足太阳之外大络。(针刺二十四。)下焦溢为水。(疾病二十五。)浊气在上,则生 胀。(阴阳一。)不得卧、卧则喘者,是水气之客也,夫水者循津液而流也,肾者水脏,主津液,主卧与喘也。(疾病八十二。)阴阳结斜,多阴少阳曰石水,少腹肿。三阴结谓之水。(疾病六。)肾脉微大为石水,起脐已下至小腹 然,上至胃脘,死不治。(脉色十九。)因于气为肿,四维相代,阳气乃竭。(疾病五。)饮食不节、起居不时者阴受之,阴受之则入五脏,入五脏则 满闭塞。(疾病十三。)其有不从毫毛生,而五脏阳已竭也,津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形施于外。(论治十五。)盛而紧曰胀。(脉色十六。)北方者,其民乐野处而乳食,脏寒生满病。(论治类九。)适寒凉者胀。(运气十六。)下牙车为腹满。(疾病四十四。)男子如蛊,女子如 。(针刺五十三。)

十三、疾病(下)

病痛者阴也,痛而以手按之不得者阴也。痒者阳也。(见针刺类五十三。)痛者,寒气多也,有寒故痛也。(疾病六十七。)实者外坚充满,不可按之,按之则痛。虚者聂辟气不足,按之则气足以温之,故快然而不痛。(疾病十九。)病热而有所痛者何也?(疾病四十五。)气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。(阴阳一。)天暑衣浓则腠理开,故汗出;寒留于分肉之间,聚沫则为痛。(疾病五十八。)寸口脉中手短者,曰头痛。中手长者,曰足胫痛;中手促上击者,曰肩背痛;寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹痛;沉而横,曰腹中有横积痛;脉急者,曰疝瘕少腹痛。(脉色十六。)心脉微急为心痛引背,食不下。(脉色十九。)诸细而沉者皆在阴,则为骨痛。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。(脉色二十一。)新积痛可移者,易已也;积不痛,难已也。(经络十二。)肾心痛。胃心痛。脾心痛。肝心痛。肺心痛。真心痛。(针刺四十六。)诸经腰痛。(针刺四十九。)诸痛痒疮,皆属于心。(疾病一。)木郁之发,民病胃脘当心而痛。土郁之发则心痛。金郁之发,心胁满引小腹,暴痛不可反侧。水郁之发,民病寒客心痛。火郁之发,民病骨痛,腹中暴痛。(运气二十三。)

十三、疾病(下)

积之始生,得寒乃生,厥乃成积也。寒气上入于肠胃则 胀, 胀则肠外之汁沫迫聚不得散,日以成积。(见疾病类二。)推而外之,内而不外,有心腹积也。(脉色二十一。)心脉微缓为伏梁,在心下。肝脉微急为肥气,在胁下若覆杯。肾脉微急为奔豚。(脉色十九。)赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹。白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹。青脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支 ,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法。黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝。黑脉之至也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹。(脉色三十四。)肾脉微急为沉厥奔豚。(脉色十九。)寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。(脉色十六。)肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕。三阳急为瘕。(脉色二十四。)盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣。(脉色十一。)手少阴之筋病内急,心承伏梁。(疾病六十九。)颊下逆颧为大瘕。(疾病四十四。)小肠移热于大肠,为 瘕。(疾病四十六。)任脉为病,女子带下瘕聚。(经络二十七。)积痛可移者,易已也;积不痛,难已也。(经络十二。)有故无殒,亦无殒也。大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。(论治十三。)

十三、疾病(下)