瓦松

Wasong

【药名】瓦松

【拉丁名】Herba Orostachyis Fimbriati

【别名】昨叶荷草、屋上无根草、向天草、瓦花、石莲花、厝莲、干滴落、猫头草、瓦塔、天蓬草、瓦霜、瓦葱、瓦宝塔、瓦莲花、岩松、屋松、松笋、松玉、狗指甲、岩脂、岩笋、瓦莲。

【历史】瓦松,始载于《新修本草》云:“味酸,性平,无毒。”《本草纲目》亦宗此说。但李时珍指出:“按《庚辛玉册》云,向天草即瓦松,阴草也,生屋瓦上及深山石缝中,茎如漆,圆锐,叶背有白毛,有大毒,烧灰汁沐发,发即落,误入目令人瞽……其说与本草无毒及生眉发之说相反,不可不知。”《本草再新》记载其为:“味苦,性寒,有毒。”,但《四川中药志》说:“性凉,味淡,无毒。”可见,历代本草对瓦松的毒性有不同的认识,可能与来源不同有关。

【基原】为景天科植物瓦松、晚红瓦松、钝叶瓦松及黄花瓦松的全草。

【分布】全国大部分地区均产。

【采收加工】夏、秋采收,将全株连根拔起,除去根及杂质,反复晒几次至干,或鲜用。

【炮制】用开水泡后晒干或鲜用。

【性味归经】味酸、苦,性凉。有毒。归肺、肝经。

【功能主治】凉血止血,清热解毒,收湿剑疮。主吐血,鼻衄,便血,血痢,热淋,月经不调,疔疮痈肿,痔疮,湿疹,烫伤,肺炎,肝炎,宫颈糜烂,乳糜尿。

【用法用量】内服:煎汤,5~15g;捣汁;或入丸剂。外用:适量,捣敷;或煎水熏洗;或研末调敷。

【使用注意】脾胃虚寒者忌用。本品有毒,内服用量不宜过大。

【化学成分】[1]瓦松含有B-谷甾醇(Bsitosterol, Ⅰ)、木栓酮(friedelin, Ⅱ)、2,2-二甲基-色满环-6-羧酸(2,2-dimethylchroman-6-carbox ylicacid, Ⅲ)、对羟基苯甲酸(phydroxy benzoicacid, Ⅳ)、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸(3-hydrox y -4-methoxybenzoic acid, Ⅴ)、没食子酸(gallicacid, Ⅵ)、4-羟基-3,5-二甲氧基苯甲酸(4-hydroxy -3,5-dimethoxybenzoic acid, Ⅶ)、山柰酚(kaempferol,Ⅷ)、山柰酚-3-O-A-L-鼠李糖苷(kaempfero-l 3-O-A-L-rhamnoside, Ⅸ)、山柰酚-7-O-A-L-鼠李糖苷(kaempfero -l7-O -A -L -rhamnoside, Ⅹ)、山柰酚 -3-O -B -D -葡萄糖苷(kaempfero-l 3-O-B-D-glucoside, Ⅺ)、山柰酚-7-OB-D-葡萄糖苷(kaempfero-l 7-O-B-D-glucoside, Ⅻ)等。

【药理研究】[2]

1.抗炎、镇痛作用。蔡玉英等选用实验性炎症模型对瓦松栓的抗炎作用进行了研究。结果发现,大剂量瓦松栓对大鼠炎性肉芽肿痛有明显抑制作用(P<0.05);对大鼠后足掌肿胀有显著疗效,且随剂量增大疗效明显增强,提示瓦松栓具有明显的抗炎作用。

2.抗菌作用。蔡玉英等通过中药瓦松粗提物对革兰阳性菌和革兰阴性菌等行临床菌株的抗菌试验,证实瓦松粗提物具有明显的抗菌效应。蔡玉英等也报道瓦松对阴道内常见的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和甲型链球菌等均亦有明显抑制作用。周燚等测定了瓦松、泽漆及一组中草药配方的乙醇提取液对棉花枯萎病菌、小麦赤霉病菌、西瓜枯萎病菌、仙人掌软腐病菌和魔芋软腐病菌的抑菌作用。结果表明3种提取物对镰刀菌均有不同程度的抑制作用,且3种提取物的抑菌效果差异显著,其中瓦松的抑菌效果最强。

3.强心作用。赵艳杰等从四川产瓦松中分离出瓦松苷,用离体蛙灌流实验证实对离体蛙心有加强收缩作用。王化洲等从瓦松的花叶中提取得到瓦松苷,瓦松苷对在体蟾蜍心输出量和做功显著增加,能增强在体兔心多种心肌收缩性能和泵血功能指标,增大左室压力变化速率峰值和在共同最高等容量收缩压时的心肌收缩成分的缩短速度,缩短左室从开始收缩到开始射血的时间,心率减慢,左室做功增加。结果表明瓦松苷有明显的强心作用。

4.其他作用。研究也表明该植物提取物对肝癌、胃癌细胞有一定的抑制活性,活性成分为异丙叉景天庚酮糖酐等。韩国已经对瓦松抗癌作用进行了初步的实验研究,但未见结果报道。

【毒性研究】

1.急性毒性。小鼠腹腔注射流浸膏50~100g(生药)/kg可以致死,豚鼠腹腔注射50g(生药)/kg亦引起死亡。家兔静脉注射20g(生药)/kg,可引起跌倒、呼吸加快、战栗,但半小时后即能立起而逐渐恢复[3]

2.长期毒性。每日用瓦松流浸膏滴兔眼1个月,对眼无损害,未引起结膜炎,亦不影响瞳孔大小[3]

3.心脏毒性。瓦松的干燥全草制成浓度为1g(生药)/ml的水煎剂,对离体蟾蜍心,兔心房和在位兔心试验,均具有强心作用,因此,试验中随着剂量的增加,逐渐出现ST段下移,T波平坦或倒置,中毒时出现房性、室性早搏和室性心动过速等心率失常,并有不同程度的房室传导阻滞发生[4]

【中毒症状】中毒剂量可以导致房室传导阻滞和室性期前收缩等改变[5]

【解毒措施】对症处理,并可用生绿豆汤解毒。

【临床应用研究】

1.治疗宫颈糜烂。林娜等[6]对126例不同程度宫颈糜烂患者予以瓦松栓阴道给药,有效率达95.24%,痊愈率为57.4%,仅4.76%无效。轻、中、重度糜烂的痊愈率分别为91.6%、51.2%及0,轻度糜烂痊愈率显著高于中度或重度(P<0.01),中度与重度糜烂痊愈率也存在显著差异(P<0.01),但有效率三者之间无显著差异(P>0.05)。曾庆荣等[7]随机对520例不同类型和不同程度的宫颈糜烂患者给予局部用药1~3疗程,复查判断疗效。结果表明瓦松对Ⅰ度糜烂一疗程即治愈,Ⅱ度糜烂2个疗程治愈,Ⅲ度糜烂3个疗程也可治愈,治愈率32%,有效率95.4%;局部用药后无任何不良反应,除个别病例外阴刺痒,不用任何处理自行消失。柳琳等[8]报道了瓦松栓治疗宫颈糜烂患者67例,治愈64例,占99.5%。李莉[9]报道了瓦松栓对因宫颈糜烂而不孕的患者40例,用药1~2个疗程,治愈14例,显效20例,有效3例,无效3例,总有效率达92.5%。杜玲等[10]用瓦松栓治疗260例宫颈糜烂患者,用药1个疗程结束后3天内复查宫颈局部情况观察糜烂面变化和临床症状,对中、重度糜烂效果不显者,续用第2疗程,最多3个疗程后判断疗效。复查260例宫颈糜烂患者结果表明,治愈83例,占31.9%,显效102例占39.6%,有效63例占24.2%,无效12例占4.6%。陆永滨[11]和李筱梅等[12]均报道了瓦松栓能有效治疗宫颈糜烂。

2.治疗痔疮。刘渝陵等[13]报道了瓦松消肿止痛液治疗痔疮(不论手术与否),凡具有肿痛、便血、脱肛、瘙痒之主要症状者疗效显著,临床观察54例,总有效率98.13%,明显高于对照组(58.90%)(P<0.01),大量临床资料表明,该药具有良好的清热利湿、消肿止痛、止血、止痒之功效。

3.治疗口腔溃疡。蔡玉英等[14]用用瓦松膜剂对68例复发性口腔溃疡患者进行了临床治疗,并设对照组进行疗效观察对比。结果治疗组痊愈病例和显效病例与对照组相比有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。提示瓦松膜剂是治疗复发性口腔溃疡较为理想的药物。

4.治疗胃、肠溃疡。赵玉山等[15]将瓦松进行有效成分的提取,获取瓦松提取物,在治疗胃、肠溃疡等胃肠道类疾病方面,其有效率是十分显著的,可作为治疗胃肠道疾病的药物使用。

5.其他用途。瓦松含有植物色素,是染发化妆品的天然原料之一。同时富含脂肪及灰分,多汁,适口性好;秋季,山羊、绵羊喜食,具催肥作用,用作饲料。日本早期栽培该植物用来治疗火伤、刀伤,用其多肉叶药用,后来逐渐发展成为观赏栽培,日本名“岩莲花”。

参考文献

[1] 郑万金,仲英,孙敬勇,等.瓦松的化学成分研究[J].中草药,2009,40(6):859.

[2] 赵建国,曲伟红.瓦松的现代研究进展[J].时珍国医国药,2007,18(10):2430.

[3] 江苏新医学院.中药大辞典(上册)[M].上海:上海人民出版社,1977.

[4] 王化洲,张既宜.中药瓦松的强心作用[J].药学通报,1984,19(4):59.

[5] 浙江省卫生厅.浙江天目山药用植物志(上册)[M].杭州:浙江人民出版社,1965.

[6] 林娜,王红英,郑美琼.瓦松栓治疗宫颈糜烂126例分析[J].重庆医学,2004,33(7):1115.

[7] 曾庆荣,崔艳华,孙爱霞.瓦松栓治疗宫颈糜烂520例临床效果观察[J].中华临床医学杂志,2004,5(8):50.

[8] 柳琳,王慧敏.瓦松栓治疗宫颈糜烂67例分析[J].社区医学杂志,2003,1(1):40.

[9] 李莉.瓦松栓治疗不孕症患者40例分析[J].泰山卫生,2001,25(6):23.

[10] 杜玲,蒋庆红.瓦松栓治疗宫颈糜烂260例临床疗效观察[J].泰山卫生,2001,25(4):10.

[11] 陆永滨,蔡玉英.磁瓦松栓治疗宫颈糜烂302例临床观察[J].江苏中医,2000,21(5):22.

[12] 李筱梅,马秀云.A-干扰素栓联合中药瓦松栓治疗宫颈糜烂120例临床效果观察[J].中华实用中西医杂志,2003,16(9):1268.

[13] 刘渝陵,赵存仙.瓦松消肿止痛液治疗痔疮的临床研究[J].云南中医中药杂志,2001,22(2):33.

[14] 蔡玉英,何剑.瓦松膜剂治疗复发性口腔溃疡初步临床研究[J].时珍国医国药,1999,10(10):720.

[15] 赵玉山,任正伟,李广,等.中国专利:CN1444973,2003-10-01.