第10章 常用中药(9)

千年健 Qiannianjian

《本草纲目拾遗》

为天南星科植物千年健Homalomena occulta（Lour.）Schott的干燥根茎。春、秋二季采挖，洗净，除去外皮，晒干。切片，生用。

【性味归经】苦、辛，温。归肝、肾经。

【功能主治】祛风湿，壮筋骨。用于风寒湿痹，腰膝冷痛，拘挛麻木，筋骨痿软。

【用法用量】煎服，5～9g；或酒浸服。

【注意事项】阴虚内热者慎服。

【贮藏】置阴凉干燥处。

雪莲花 Xuelianhua

《本草纲目拾遗》

为菊科植物绵头雪莲花Saussurea laniceps Hand.-Mazz.、鼠曲雪莲花S.gnaphaloides（Royle）Sch.-Bip.、水母雪莲花S.medusa Maxim.等的带花全株。6～7月间，待花开时拔取全株，除去泥土，晾干。切段，生用。

【性味归经】甘、微苦，温。归肝、肾经。

【功能主治】祛风湿，强筋骨，补肾阳，调经止血。用于风湿痹证，阳痿，月经不调，经闭痛经，崩漏带下。

【用法用量】煎服，6～12g。外用，适量。

【注意事项】孕妇忌服。

【贮藏】置阴凉干燥处。

【备注】同属植物三指雪莲花S.tridactyla Sch.-Bip.ex Hook.f.、槲叶雪莲花S.quercifolia W.W.Smith.、毛头雪莲花S.eriocephala Franch.、苞叶雪莲花S.obvallata（DC.）Edgew.、东方雪莲花S.obvallata（DC.）Edgew.var.orientalis Diels、雪兔子S.gossypiphora D.Don.、白毛雪莲花S.leucoma Diels.等亦作雪莲花入药。

附药：天山雪莲花

为菊科植物大苞雪莲花S.involucrata Kar.et Kir.的带花全株。又称“新疆雪莲花”。主产于新疆、甘肃、青海等地。6～7月开花时采收，除去泥沙，晾干。味苦、辛，热。有毒。效用与雪莲花相似，并治寒饮咳嗽。煎服，3～6g；或酒浸服。孕妇忌服，过量服用可致中毒。

鹿衔草 Luxiancao

《滇南本草》

为鹿蹄草科植物鹿蹄草Pyrola calliantha H.Andres或普通鹿蹄草P.decorata H.Andres的干燥全草。全年均可采挖，除去杂质，晒至叶片较软时，堆置至叶片变紫褐色，晒干。切段，生用。

【性味归经】甘、苦，温。归肝、肾经。

【功能主治】祛风湿，强筋骨，止血，止咳。用于风湿痹痛，肾虚腰痛，腰膝无力，月经过多，久咳劳嗽。

【用法用量】煎服，9～15g。外用，适量。

【贮藏】置干燥处，防潮。

【备注】在不同地区作鹿衔草药用的还有：日本鹿蹄草P.japonica Klenze ex Alef.、红花鹿蹄草P.incarnata Fisch.ex DC.、圆叶鹿蹄草P.rotundifolia L.、紫背鹿蹄草P.atropupurea Franch.、长叶鹿蹄草P.elegantula H.Andr.、短柱鹿蹄草P.minor L.、肾叶鹿蹄草P.renifolia Maxim.。

石楠叶 Shinanye

《神农本草经》

为蔷薇科植物石楠Photinia serrulata Lindl.的干燥叶。全年可采，晒干。切丝，生用。

【性味归经】辛、苦，平。有小毒。归肝、肾经。

【功能主治】祛风湿，通经络，益肾气。

【用法用量】煎服，10～15g。外用，适量。

【贮藏】置阴凉干燥处。

五、化湿药

凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。

化湿药主要适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。

广藿香 Guanghuoxiang

《名医别录》

为唇形科植物广藿香Pogostemon cablin（Blanco）Benth的干燥地上部分。夏秋季枝叶茂盛时采割，日晒夜闷，反复至干。切段生用。

【性味归经】辛，微温。归脾、胃、肺经。

【功能主治】芳香化浊，和中止呕，发表解暑。用于湿浊中阻，脘痞呕吐，暑湿表证，湿温初起，发热倦怠，胸闷不舒，寒湿闭暑，腹痛吐泻，鼻渊头痛。

【用法用量】煎服，3～10g。鲜品加倍。

【注意事项】阴虚血燥者不宜用。

【贮藏】置阴凉干燥处，防潮。

佩兰 Peilan

《神农本草经》

为菊科植物佩兰Eupatorium fortunei Turcz.的干燥地上部分。夏、秋二季分两次采割，除去杂质，晒干。切段生用，或鲜用。

【性味归经】辛，平。归脾、胃、肺经。

【功能主治】芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑。用于湿浊中阻，脘痞呕恶，口中甜腻，口臭，多涎，暑湿表证，湿温初起，发热倦怠，胸闷不舒。

【用法用量】煎服，3～10g。鲜品加倍。

【贮藏】置阴凉干燥处。

苍术 Cangshu

《神农本草经》

为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea（Thunb.）DC.或北苍术A.chinensis（DC.）Koidz.的干燥根茎。春、秋二季采挖，除去泥沙，晒干，撞去须根。切片，生用、麸炒或米泔水炒用。

【性味归经】辛，苦，温。归脾、胃、肝经。

【功能主治】燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】阴虚内热，气虚多汗者忌用。

【贮藏】置阴凉干燥处。

【备注】苍术、广藿香、佩兰均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦证。但苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，亦可用于其它湿邪泛滥之症；而广藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之症。

厚朴 Houpo

《神农本草经》

为木兰科植物厚朴Magnolia officinalis Rehd.et Wils.或凹叶厚朴M.officinalis R.et Wils.Var.biloba Rehd.et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮。4～6月剥取，根皮及枝皮直接阴干，干皮置沸水中微煮后堆置阴湿处，“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时，蒸软取出，卷成筒状，干燥。切丝，姜制用。

【性味归经】苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。

【功能主治】燥湿消痰，下气除满。用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳。

【用法用量】煎服，3～10g。或入丸、散。

【注意事项】本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。

【贮藏】置通风干燥处。

【备注】厚朴、苍术均为化湿药，性味辛苦温，具有燥湿之功，常相须为用，治疗湿阻中焦之证。但厚朴以苦味为重，苦降下气消积除胀满，又下气消痰平喘，既可除无形之湿邪，又可消有形之实满，为消除胀满的要药；而苍术辛散温燥为主，为治湿阻中焦之要药，又可祛风湿。

附药：厚朴花

为厚朴的干燥花蕾。于春季花未开放时采摘，稍蒸后，晒干或低温干燥。性味苦微温，归脾、胃经。善于理气宽中，芳香化湿，其功似厚朴而力缓，主治脾胃湿阻气滞，胸脘痞闷胀满，纳谷不香等证，常与藿香、佩兰等配伍同用。用量3～9g。

砂仁 Sharen

《药性论》

为姜科植物阳春砂Amomum villosum Lour.、绿壳砂A.villosum Lour.Var.xanthioides T.L.Wu et Senjen或海南砂A.longiligulare T.L.Wu的干燥成熟果实。夏、秋二季果实成熟时采收，晒干或低温干燥。用时打碎生用。

【性味归经】辛，温。归脾、胃、肾经。

【功能主治】化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。用于湿浊中阻，脘痞不饥，脾胃虚寒，呕吐泄泻，妊娠恶阻，胎动不安。

【用法用量】煎服，3～6g，入汤剂宜后下。

【注意事项】阴虚血燥者慎用。

【贮藏】置阴凉干燥处。

附药：砂仁壳

为砂仁之果壳。性味功效与砂仁相似，而温性略减，药力薄弱，适用脾胃气滞，脘腹胀痛，呕恶食少等症。用量同砂仁。

豆蔻 Doukou

《名医别录》

为姜科植物白豆蔻Amomum kravanh Pierre exgagnep.或瓜哇白豆蔻A.compactum Soland ex Maton的干燥成熟果实。又名白豆蔻。秋季果实由绿色转成黄绿色时采收，晒干生用，用时捣碎。

【性味归经】辛，温。归肺、脾、胃经。

【功能主治】化湿行气，温中止呕，开胃消食。用于湿浊中阻，不思饮食，湿温初起，胸闷不饥，寒湿呕逆，胸腹胀痛，食积不消。

【用法用量】煎服，3～6g，入汤剂宜后下。

【注意事项】阴虚血燥者慎用。

【贮藏】密闭，置阴凉干燥处，防蛀。

【备注】豆蔻、砂仁同为化湿药，具有化湿行气，温中止呕、止泻之功，常相须为用，用治湿阻中焦及脾胃气滞证。但豆蔻化湿行气之力偏中上焦，而砂仁偏中下焦。故豆蔻临床上可用于湿温痞闷，温中偏胃而善止呕；砂仁化湿行气力略胜，温中重在脾而善止泻。

附药：豆蔻壳

为豆蔻的果壳。性味功效与豆蔻相似，但温性不强，力亦较弱。适用于湿阻气滞所致的脘腹痞闷，食欲不振，呕吐等。煎服，3～5g。

草豆蔻 Caodoukou

《雷公炮炙论》

为姜科植物草豆蔻Alpinia katsumadai Hayata的干燥近成熟种子。夏、秋二季采收，晒至九成干，或用水略烫，晒至半干，除去果皮，取出种子团，晒干。

【性味归经】辛，温。归脾、胃经。

【功能主治】燥湿行气，温中止呕。用于寒湿内阻，脘腹胀满冷痛，嗳气呕逆，不思饮食。

【用法用量】煎服，3～6g。入散剂较佳。入汤剂宜后下。

【注意事项】阴虚血燥者慎用。

【贮藏】置阴凉干燥处。

草果 Caoguo

《饮膳正要》

为姜科植物草果Amomum tsao-ko Crevost et Lemaire的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干或低温干燥。

【性味归经】辛，温。归脾、胃经。

【功能主治】燥湿温中，除痰截疟。用于寒湿内阻，脘腹胀痛，痞满呕吐，疟疾寒热，瘟疫发热。

【用法用量】煎服，3～6g。

【使用用量】阴虚血燥者慎用。

【贮藏】置阴凉干燥处。

六、利水渗湿药

凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主的药物，称利水渗湿药。

利水渗湿药主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。

（一）利水消肿药

本类药物性味甘淡平或微寒，淡能渗泄水湿，服药后能使小便畅利，水肿消退，故具有利水消肿作用。用于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。

茯苓 Fuling

《神农本草经》

为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos（Schw.）Wolf的干燥菌核。多于7～9月采挖。挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”。取之浸润后稍蒸，及时切片，晒干；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称为“茯苓块”和“茯苓片”，生用。

【性味归经】甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。

【功能主治】利水消肿，渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

【用法用量】煎服，10～15g。

【注意事项】虚寒精滑者忌服。

【贮藏】置干燥处，防潮。

附药：茯苓皮、茯神

1.茯苓皮 为茯苓菌核的黑色外皮。性味同茯苓。功效利水消肿。应用长于行皮肤水湿，多治皮肤水肿。用量15～30g。

2.茯神 为茯苓菌核中间带有松根的部分。性味同茯苓。功效宁心安神，应用专治心神不安、惊悸、健忘等。用量同茯苓。

薏苡仁 Yiyiren

《神农本草经》

为禾本科植物薏苡Coix lacryma-jobi L.var.ma-yuen（Roman.）Stapf的干燥成熟种仁。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳、黄褐色种皮及杂质，收集种仁。生用或炒用。

【性味归经】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。

【功能主治】利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。用于水肿，脚气，小便不利，脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈，肠痈，赘疣，癌肿。

【用法用量】煎服，9～30g。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。

【注意事项】津液不足者、孕妇慎用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

【备注】薏苡仁与茯苓，功能相近，均利水消肿，渗湿，健脾。然薏苡仁性凉而清热，排脓消痈，又擅除痹。而茯苓性平，且补益心脾，宁心安神。

猪苓 Zhuling

《神农本草经》

为多孔菌科真菌猪苓Polyporus umbellatus（Pers.）Fries的干燥菌核。春秋二季采挖，去泥沙，晒干。切片入药，生用。

【性味归经】甘、淡，平。归肾、膀胱经。

【功能主治】利水消肿，渗湿。用于小便不利，水肿，泄泻，淋浊，带下。

【用法用量】煎服，6～12g。

【贮藏】置通风干燥处。