第14章 常用中药(13)

【性味归经】辛、甘，温。归脾、胃经。

【功能主治】理气止痛，开郁醒脾；外用祛湿消肿。用于脘腹胀满，食欲不振，呕吐；外用治牙痛，脚气肿毒。

【用法用量】煎服，3～6g。外用适量，泡汤漱口、煎汤洗脚或研末敷患处。

【贮藏】置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

九香虫 Jiuxiangchong

《本草纲目》

为蝽科昆虫九香虫Aspongopus chinensis Dallas的干燥体。11月至次年3月前捕捉，置适宜容器内，加酒少许将其闷死，取出阴干；或置沸水中烫死，取出干燥。生用，或用文火微炒用。

【性味归经】咸，温。归肝、脾，肾经。

【功能主治】理气止痛，温中助阳。用于胃寒胀痛，肝胃气痛，肾虚阳痿，腰膝酸痛。

【用法用量】煎服，3～9g。入丸、散剂服，1.5～3g。

【贮藏】置木箱内衬以油纸，防潮、防蛀。

刀豆 Daodou

《救荒本草》

为豆科植物刀豆Canavalia gladiata（Jacq.）DC.的干燥成熟种子。秋季采收成熟果实，剥取种子，晒干。生用。

【性味归经】甘，温。归胃、肾经。

【功能主治】温中，下气，止呃。用于虚寒呃逆，呕吐。

【用法用量】煎服，6～9g。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

柿蒂 Shidi

《本草拾遗》

为柿树科植物柿Diospyros kaki Thunb的干燥宿萼。秋、冬二季果实成熟时采摘，食用时收集，洗净、晒干。生用。

【性味归经】苦、涩，平。归胃经。

【功能主治】降逆止呃。用于呃逆。

【用法用量】煎服，5～9g。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

九、消食药

凡以消化食积为主要作用，主治饮食积滞的药物，称为消食药。

消食药主治宿食停留，饮食不消所致之脘腹胀满，嗳气吞酸，恶心呕吐，不思饮食，大便失常；以及脾胃虚弱，消化不良等证。

山楂 Shanzha

《神农本草经集注》

本品为蔷薇科植物山里红Crataegus pinnatifida Bge.var.major N.E.Br.或山楂C.pinnatifida Bge.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收。切片，干燥。生用或炒用。

【性味归经】酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。

【功能主治】消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛，疝气疼痛，高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。

【用法用量】煎服，9～12g，大剂量30g。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。

【注意事项】脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

神曲 Shenqu

《药性论》

为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。其制法是：取较大量面粉或麸皮、与杏仁泥、赤小豆粉、以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼切碎，混合拌匀，使干湿适宜，放入筐内，复以麻叶或楮叶，保温发酵一周，长出黄菌丝时取出，切成小块，晒干即成。生用或炒用。

【性味归经】甘、辛，温。归脾、胃经。

【功能主治】消食和胃。用于饮食积滞证。

【用法用量】煎服，6～15g。消食宜炒焦用。

附药：建神曲

神曲另有一个品种称建神曲，该品始载于《药性考》，又名泉州神曲、范志曲，简称建曲。为面粉、麸皮和紫苏、荆芥、防风、厚朴、白术、木香、枳实、青皮等四十多种药品，经混合发酵而成。主产于福建泉州。性味苦温，功能消食化滞，理气化湿，发散风寒，兼能健脾。常用于食滞不化或兼感风寒者。用量6～15g。

麦芽 Maiya

《药性论》

为禾本科植物大麦Hordeum vulgare L.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品将大麦洗净、浸泡4～6小时后，捞出，保持适宜温、湿度，待幼芽长至约5mm时，晒干或低温干燥。生用、炒黄或炒焦用。

【性味归经】甘，平。归脾、胃经。

【功能主治】行气消食，健脾开胃，回乳消胀。用于食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，乳汁郁积，乳房胀痛，妇女断乳，肝郁胁痛，肝胃气痛。生麦芽健脾和胃，疏肝行气。用于脾虚食少，乳汁郁积。炒麦芽行气消食回乳。用于食积不消，妇女断乳。焦麦芽消食化滞。用于食积不消，脘腹胀痛。

【用法用量】煎服，10～15g，大剂量30～120g。生麦芽功偏消食健胃；回乳消胀用炒麦芽60g。

【注意事项】授乳期妇女不宜使用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

稻芽 Daoya

《名医别录》

为禾本科植物稻Oryza sativa L.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。将稻谷用水浸泡后，保持适宜的温、湿度，待须根长至约1cm时，干燥。生用或炒用。

【性味归经】甘，温。归脾、胃经。

【功能主治】消食和中，健脾开胃。用于食积不消，腹胀口臭，脾胃虚弱，不饥食少。炒稻芽偏于消食。用于不饥食少。焦稻芽善化积滞。用于积滞不消。

【用法用量】煎服，9～15g。生用长于和中；炒用偏于消食。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

【备注】稻芽、麦芽均具消食和中，健胃之功，主治米面薯芋类食滞证及脾虚食少等。但麦芽消食健胃力较强；而稻芽力较弱，故稻芽更宜于轻证，或病后脾虚者。但二药临床常相须为用。

附药：谷芽

为禾本科植物粟Setaria italica（L.）Beauv.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。将粟谷用水浸泡后，保持适宜的温、湿度，待须根长至约6mm时，晒干或低温干燥。生用或炒用。谷芽的性味、功效、主治、用法用量均与稻芽相似，但我国北方地区多习用。

莱菔子 Laifuzi

《日华子本草》

为十字花科植物萝卜Raphanus sativus L.的干燥成熟种子。夏季果实成熟时采割植株，晒干，搓出种子，除去杂质，再晒干。生用或炒用，用时捣碎。

【性味归经】辛、甘，平。归肺、脾、胃经。

【功能主治】消食除胀，降气化痰。用于饮食停滞，脘腹胀痛，大便秘结，积滞泻痢，痰壅喘咳。

【用法用量】煎服，5～12g。生用吐风痰，炒用消食下气化痰。

【注意事项】本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

【备注】莱菔子、山楂均有良好的消食化积之功，主治食积证。但山楂长于消积化滞，主治肉食积滞；而莱菔子尤善消食行气消胀，主治食积气滞证。

鸡内金 Jineijin

《神农本草经》

为雉科动物家鸡Gallus gallus domesticus Brisson的干燥沙囊内壁。杀鸡后，取出鸡肫，趁热剥取内壁，洗净，干燥。生用、炒用或醋制入药。

【性味归经】甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。

【功能主治】消食健胃，涩精止遗，通淋化石。用于食积不消，呕吐泻痢，小儿疳积，遗尿，遗精，石淋涩痛，胆胀胁痛。

【用法用量】煎服，3～10g；研末服，每次1.5～3g。研末服效果比煎剂好。

【注意事项】脾虚无积滞者慎用。

【贮藏】置干燥处，防蛀。

鸡矢藤 Jishiteng

《生草药性备要》

为茜草科植物鸡矢藤Paederia scandens（Lour.）Merr.或毛鸡矢藤P.scandens（Lour.）Merr.var.tomentosa（Bl.）H.-M.的地上部分及根。夏季采收地上部分，秋冬挖掘根部。洗净，地上部分切段，根部切片，鲜用或晒干。生用。

【性味归经】甘、苦，微寒。归脾、胃、肝、肺经。

【功能主治】消食健胃，化痰止咳，清热解毒，止痛。用于饮食积滞、小儿疳积，热痰咳嗽，热毒泻痢、咽喉肿痛、痈疮疖肿，烫火伤，胃肠疼痛，胆绞痛，肾绞痛，痛经，分娩疼痛，神经痛以及各种外伤、骨折、手术后疼痛等。

【用法用量】煎服，15～60g。外用适量，捣敷或煎水洗。

【贮藏】置干燥处。

隔山消 Geshanxiao

《本草纲目》

为萝藦科植物耳叶牛皮消Cynanchum auriculatum Rayle ex Wight的干燥块根。冬季采挖，洗净晒干，切片。生用。

【性味归经】甘、苦，平。归脾、胃、肝经。

【功能主治】消食健胃，理气止痛，催乳。用于饮食积滞证，脘腹胀痛，乳汁不下或不畅。

【用法用量】煎服，9～15g；研末服，1～3g。研末吞服比煎服效果好。

【注意事项】过量服用易引起中毒。

【贮藏】置干燥处。

【备注】隔山消在江苏作白首乌应用。

阿魏 Awei

《新修本草》

本品为伞形科植物新疆阿魏Ferula sinkiangensis K.M.Shen或阜康阿魏F.fukanensis K.M.Shen的树脂。春末夏初，盛花期至初果期，分次由茎上部往下斜割，收集渗出的乳状树脂，阴干。本品为不规则的块状和脂膏状。颜色深浅不一，表面蜡黄色至棕黄色，脂膏状者粘稠，灰白色。具有强烈而持久的蒜样臭气。多以生品入丸剂用。

【性味归经】苦、辛，温。归脾、胃经。

【功能主治】化癥散痞，消积，杀虫。

【用法用量】内服，1～1.5g，多入丸、散，不宜入煎剂。外用适量，多入膏药。

【注意事项】脾胃虚弱及孕妇禁用。

【贮藏】密闭，置阴凉干燥处。

十、驱虫药

凡以驱除或杀灭人体内寄生虫，治疗虫证为主的药物，称为驱虫药。

本类药物中部分药物具有一定的毒性，对人体内的寄生虫，特别是肠道寄生虫虫体有杀灭或麻痹作用，促使其排出体外。故可用治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病等多种肠道寄生虫病。

使君子 Shijunzi

《开宝本草》

为使君子科植物使君子Quisqualis indica L.的干燥成熟果实。9～10月果皮变紫黑时采收，除去杂质，晒干。去壳，取种仁生用或炒香用。

【性味归经】甘，温。归脾、胃经。

【功能主治】杀虫消积。用于蛔虫病，蛲虫病，虫积腹痛，小儿疳积。

【用法用量】使君子9～12g，捣碎入煎剂；使君子仁6～9g，多入丸散或单用，作1～2次分服。小儿每岁1～1.5粒，炒香嚼服，1日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3天。

【注意事项】大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮浓茶。

【贮藏】置通风干燥处，防霉，防蛀。

苦楝皮 Kulianpi

《名医别录》

为楝科植物楝Melia azedarach L.或川楝M.toosendan Sieb.et Zucc.的干燥树皮及根皮。四时可采，但以春、秋两季为宜。剥取根皮或干皮，刮去栓皮，洗净。鲜用或切片生用。

【性味归经】苦，寒。有毒。归肝、脾、胃经。

【功能主治】杀虫，疗癣。用于蛔虫病，蛲虫病，虫积腹痛；外治疥癣瘙痒。

【用法用量】煎服，3～6g。鲜品15～30g。外用适量，研末，用猪脂调敷患处。

【注意事项】本品有毒，不宜过量或持续久服。有效成分难溶于水，需文火久煎。孕妇及肝肾功能不全者慎用。

【贮藏】置通风干燥处，防潮。

槟榔 Binglang

《名医别录》

为棕榈科植物槟榔Areca catechu L.的干燥成熟种子。春末至秋初采收成熟果实，用水煮后，干燥，除去果皮，取出种子，晒干。浸透切片或捣碎用。

【性味归经】苦，辛，温。归胃、大肠经。

【功能主治】杀虫消积，行气，利水，截疟。用于绦虫病，蛔虫病，姜片虫病，虫积腹痛，积滞泻痢，里急后重，水肿脚气，疟疾。

【用法用量】煎服，3～10g。驱绦虫、姜片虫30～60g。生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。

【注意事项】脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

南瓜子 Nanguazi

《现代实用中药学》

为葫芦科植物南瓜Cucurbita moschata（Duch.）poiret的种子。夏、秋果实成熟时采收，取子，晒干。研粉生用，以新鲜者良。

【性味归经】甘，平。归胃、大肠经。

【功能主治】杀虫。用于绦虫病，血吸虫病。

【用法用量】研粉，60～120g。冷开水调服。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

雷丸 Leiwan

《神农本草经》

为白蘑科真菌雷丸Omphalia lapidescens Schroet.的干燥菌核。秋季采挖，洗净，晒干。生用。

【性味归经】微苦，寒。有小毒。归胃、大肠经。

【功能主治】杀虫消积。用于绦虫病，钩虫病，蛔虫病，虫积腹痛，小儿疳积。

【用法用量】15～21g，不宜入煎剂，一般研粉入丸、散服。一次5～7g，饭后用温开水调服，一日3次，连服3天。

【注意事项】不宜入煎剂。因本品含蛋白酶，加热60℃左右即易于破坏而失效。有虫积而脾胃虚寒者慎服。

【贮藏】置阴凉干燥处。

鹤虱 Heshi

《新修本草》

为菊科植物天名精Carpesium abrotanoides L.或伞形科植物野胡萝卜Daucus carota L.的干燥成熟果实。前者称北鹤虱，为本草书籍所记载的正品；后者称南鹤虱。秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。生用或炒用。

【性味归经】苦、辛、平。有小毒。归脾、胃经。