第2章 常用中药(1)

一、解表药

凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称解表药，又叫发表药。

本类药物大多辛散轻扬，主入肺、膀胱经，偏行肌表，能促进肌体发汗，使表邪由汗出而解，从而达到治愈表证，防止疾病传变的目的。即《内经》所谓：“其在皮者，汗而发之”。此外，部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。

（一）发散风寒药

本类药物性味多属辛温，辛以发散，温可祛寒，故以发散肌表风寒邪气为主要作用。主治风寒表证，症见恶寒发热，无汗或汗出不畅，头身疼痛，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等。

麻黄 Mahuang

《神农本草经》

本品为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf、中麻黄E.intermedia Schrenk et C.A.Mey.或木贼麻黄E.equisetina Bge.的干燥草质茎。秋季采割绿色的草质茎，晒干。除去木质茎、残根及杂质。切段，生用、蜜炙或捣绒用。

【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

【功能主治】发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳。多用于表症已解，气喘咳嗽。

【用法用量】煎服，2～9g。

【贮藏】置通风干燥处，防潮。

桂枝 Guizhi

《名医别录》

为樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。春、夏二季采收，除去叶，晒干或切片晒干。生用。

【性味归经】辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。

【功能主治】发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。

【贮藏】置阴凉干燥处。

【备注】麻黄、桂枝皆为辛温解表、发散风寒常用药，均可用治风寒感冒。然麻黄发汗作用较强，主治风寒感冒重证；桂枝发汗解表作用较为和缓，凡风寒感冒，无论表实无汗，表虚有汗均可用之。

紫苏 Zisu

《名医别录》

为唇形科植物紫苏Perilla frutescens（L.）Britt.的干燥茎、叶，其叶称紫苏叶，其茎称紫苏梗。夏季枝叶茂盛时采收，除去杂质，晒干。生用。

【性味归经】辛，温。归肺、脾经。

【功能主治】解表散寒，行气宽中，用于风寒感冒，咳嗽呕恶，妊娠呕吐，鱼蟹中毒。

【用法用量】煎服，5～9g，不宜久煎。

【贮藏】置阴凉干燥处。

附药：紫苏梗

为紫苏的干燥茎。性味辛、温，归肺、脾经。功能理气宽中，止痛，安胎。用于胸膈痞闷，胃脘疼痛，嗳气呕吐，胎动不安。

生姜 Shengjiang

《名医别录》

为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎。秋冬二季采挖，除去须根及泥沙。切片，生用。

【性味归经】辛，微温。归肺、脾、胃经。

【功能主治】解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。用于风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽，鱼蟹中毒。

【用法用量】煎服，3～9g，或捣汁服。

【注意事项】本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服。

【贮藏】置阴凉潮湿处，或埋入湿沙内，防冻。

附药：生姜皮、生姜汁

1.生姜皮 为生姜根茎切下的外表皮。性味辛、凉。功能和脾行水消肿，主要用于水肿，小便不利。煎服，3～10g。

2.生姜汁 用生姜捣汁入药。功同生姜，但偏于化痰止呕，便于临床应急服用。如遇天南星、半夏中毒的喉舌麻木肿痛，或呕逆不止、难以下食者，可取汁冲服，易于入喉；也可配竹沥，冲服或鼻饲给药，治中风卒然昏厥者。用量3～10滴，冲服。

香薷 Xiangru

《名医别录》

为唇形科植物石香薷Mosla chinensis Maxim.及江香薷M.chinensis Maxim.cv.jiangxiangru的干燥地上部分。前者称青香薷，后者称江香薷。夏季茎叶茂盛、花盛时择晴天采割，除去残根和杂质，阴干。切段，生用。

【性味归经】辛，微温。归肺、胃经。

【功能主治】发汗解表，化湿和中。用于暑湿感冒，恶寒发热，头痛无汗，腹痛吐泻，水肿，小便不利。

【用法用量】煎服，3～9g。用于发表，量不宜过大，且不宜久煎；用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。

【注意事项】本品辛温发汗之力较强，表虚有汗及暑热证当忌用。

【贮藏】置阴凉干燥处。

荆芥 Jingjie

《神农本草经》

为唇形科植物荆芥Schizonepeta tenuifolia Briq.的干燥地上部分。夏、秋二季花开到顶、穗绿时采割，除去杂质，晒干。切段，生用或炒炭用。

【性味归经】辛，微温。归肺、肝经。

【功能主治】祛风解表，透疹消疮，止血。

【用法用量】煎服，4.5～9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。

【贮藏】置阴凉干燥处。

防风 Fangfeng

《神农本草经》

为伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata（Turez.）Schischk.的干燥根。春、秋二季采挖未抽花茎植株的根，除去须根及泥沙，晒干。切片，生用或炒炭用。

【性味归经】辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。

【功能主治】祛风解表，胜湿止痛，止痉。用于感冒头痛，风湿痹痛，风疹瘙痒，破伤风。

【用法用量】煎服，4.5～9g。

【注意事项】本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用。

【贮藏】置阴凉干燥处，防蛀。

羌活 Qianghuo

《神农本草经》

为伞形科植物羌活Notopterygium incisum Tncisum Ting ex H.Chang或宽叶羌活N.forbesii Boiss.的干燥根茎及根。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。切片，生用。

【性味归经】辛、苦，温。归膀胱、肾经。

【功能主治】解表散寒，祛风胜湿，止痛。用于风寒感冒，头痛项强，风湿痹痛，肩背酸痛。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。

【贮藏】置阴凉干燥处，防蛀。

白芷 Baizhi

《神农本草经》

为伞形科植物白芷Angelica dahurica（Fisch.ex Hoffm.）Benth.et Hook.f.或杭白芷A.dahuriea（Fisch.ex Hoffm.）Benth.et Hook.f.var.formosana（Boiss.）Shan et Yuan的干燥根。夏、秋间叶黄时采挖，除去须根及泥沙，晒干或低温干燥。切片，生用。

【性味归经】辛，温。归肺、胃、大肠经。

【功能主治】解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。用于感冒头痛，眉梭骨痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，牙痛，带下，疮疡肿痛。

【用法用量】煎服，3～9g。外用适量。

【注意事项】本品辛香温燥，阴虚血热者忌服。

【贮藏】置阴凉干燥处，防蛀。

细辛 Xixin

《神农本草经》

为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr.Schmidt var.mandshuricum（Maxim.）kitag.、汉城细辛A.sieboldii Miq.Var.seoulense Nakai或华细辛A.sieboldii Miq.的干燥根和根茎。夏季果熟期或初秋采挖，除去泥沙，阴干。切段，生用。

【性味归经】辛，温。有小毒。归心、肺、肾经。

【功能主治】祛风散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。

【用法用量】煎服，1～3g；散剂每次服0.5～1g。

【注意事项】阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。

【贮藏】置阴凉干燥处。

藁本 Gaoben

《神农本草经》

为伞形科植物藁本Ligusticum sinensis Oliv.或辽藁本L.jeholense Nakai et Kitag.的干燥根茎及根。秋季茎叶枯萎或次春出苗时采挖，除去泥沙，晒干或烘干。切片，生用。

【性味归经】辛，温。归膀胱经。

【功能主治】祛风，散寒，除湿，止痛。用于风寒感冒，巅顶疼痛，风湿痹痛。

【用法用量】煎服，3～9g。

【注意事项】本品辛温香燥，凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服。

【贮藏】置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

苍耳子 Cang'erzi

《神农本草经》

为菊科植物苍耳Xanthium sibiricum Patr.的干燥成熟带总苞的果实。秋季果实成熟时采收，干燥，除去梗、叶等杂质。炒去硬刺用。

【性味归经】辛、苦，温。有毒。归肺经。

【功能主治】散风寒，通鼻窍，祛风湿。用于风寒头痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风疹瘙痒，湿痹拘挛。

【用法用量】煎服，3～9g。或入丸、散。

【注意事项】血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。

【贮藏】置干燥处。

附药：苍耳草

为苍耳的茎叶。性味苦、辛、微寒；有小毒。功能祛风，清热，解毒。主要用治风湿痹痛，四肢拘急等症。也可用于麻风、疔毒、皮肤瘙痒诸证。本品有毒，内服不宜过量，亦不能持续服用。用量6～15g，水煎或熬膏及入丸、散。外用适量。本品散气耗血，体虚者慎用。

辛夷 Xinyi

《神农本草经》

为木兰科植物望春花Magnolia biondii pamp.、玉兰M.denudata Desr.或武当玉兰M.sprengeri Pamp.的干燥花蕾。冬末春初花未开放时采收，除去枝梗，阴干入药用。

【性味归经】辛，温。归肺、胃经。

【功能主治】发散风寒，通鼻窍。用于风寒头痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊。

【用法用量】煎服，3～9g；本品有毛，易刺激咽喉，入汤剂宜用纱布包煎。

【注意事项】鼻病因于阴虚火旺者忌服。

【贮藏】置阴凉干燥处。

葱白 Congbai

《神农本草经》

为百合科植物葱Allium fistulosum L.近根部的鳞茎。我国各地均有种植，随时可采。采挖后，切去须根及叶，剥去外膜，鲜用。

【性味归经】辛，温。归肺、胃经。

【功能主治】发汗解表，散寒通阳。用于风寒感冒等，此外，葱白外敷有散结通络下乳之功，可治乳汁郁滞不下，乳房胀痛；治疮痈肿毒，兼有解毒散结之功。

【用法用量】煎服，3～9g。外用适量。

【贮藏】置阴凉干燥处。

鹅不食草 Ebushicao

《食性本草》

为菊科植物石胡荽Centipeda minima（L.）A.Braun et Aschers.的干燥全草。夏秋二季花开时采集，洗去泥沙。鲜用或晒干生用。

【性味归经】辛，温。归肺、肝经。

【功能主治】发散风寒，通鼻窍，止咳，解毒。用于风寒头痛，咳嗽痰多，鼻塞不通，鼻渊流涕。

【用法用量】煎服，6～9g。外用适量。

【贮藏】置通风干燥处。

胡荽 Husui

《食疗本草》

为伞形科植物芫荽Coriandrum sativum L.的全草。我国各地均有种植。八月果实成熟时连根挖起，去净泥土。鲜用或晒干切段生用。

【性味归经】辛，温。归肺、胃经。

【功能主治】发表透疹，开胃消食。用于麻疹不透，饮食不消、纳食不佳等。

【用法用量】煎服，3～6g。外用适量。

【注意事项】热毒壅盛而疹出不畅者忌服。

【贮藏】置通风干燥处。

柽柳 Chengliu

《开宝本草》

为柽柳科植物柽柳Tamarix chinensis Lour.的嫩枝叶。夏季花未开时割取细嫩枝叶，阴干。切段，生用。

【性味归经】甘，辛，平。归肺、胃、心经。

【功能主治】发表透疹，祛风除湿。用于麻疹不透，风湿痹痛。

【用法用量】煎服，3～6g。外用适量，煎汤擦洗。

【注意事项】麻疹已透者不宜使用。用量过大易致心烦、呕吐。

【贮藏】置干燥处。

（二）发散风热药

本类药物性味多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热，故以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。

薄荷 Bohe

《新修本草》

为唇形科植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。夏、秋二季茎叶茂盛或花开至三轮时，选晴天，分次采割，晒干或阴干。切段，生用。

【性味归经】辛，凉。归肺、肝经。

【功能主治】疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。用于风热感冒，风温初起，头痛，目赤，喉痹，口疮，风疹，麻疹，胸胁胀闷。

【用法用量】煎服，3～6g；宜后下。薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。

【注意事项】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。

【贮藏】置阴凉干燥处。

牛蒡子 Niubangzi

《名医别录》

为菊科植物牛蒡Arctium lappa L.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收果序，晒干，打下果实，除去杂质，再晒干。生用或炒用，用时捣碎。