第3章 常用中药(2)

【性味归经】辛、苦，寒。归肺、胃经。

【功能主治】散风热，宣肺透疹，解毒利咽。用于风热感冒，咳嗽痰多，麻疹，风疹，咽喉肿痛，痄腮，丹毒，痈肿疮毒。

【用法用量】煎服，6～12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。

【注意事项】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。

【贮藏】置通风干燥处。

蝉蜕 Chantui

《名医别录》

为蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata Fabricius若虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季采集，除去泥士、杂质，晒干。生用。

【性味归经】甘，寒。归肺、肝经。

【功能主治】疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。用于风热感冒，咽痛音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。

【用法用量】煎服，3～6g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。

【注意事项】《名医别录》有“主妇人生子不下”的记载，故孕妇当慎用。

【贮藏】置干燥处，防压。

桑叶 Sangye

《神农本草经》

为桑科植物桑Morus alba L.的干燥叶。初霜后采收，除去杂质，晒干。生用或蜜炙用。

【性味归经】甘、苦，寒。归肺、肝经。

【功能主治】疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。用于风热感冒，肺热燥咳，头晕头痛，目赤昏花。

【用法用量】煎服，5～9g，或入丸、散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。

【贮藏】置干燥处。

菊花 Juhua

《神农本草经》

为菊科植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序。9～11月花盛开时分批采收，阴干或焙干，或熏、蒸后晒干。生用。药材按产地和加工方法的不同，分为“亳菊”、“滁菊”、“贡菊”、“杭菊”等，以亳菊和滁菊品质最优。由于花的颜色不同，又有黄菊花和白菊花之分。

【性味归经】辛、苦，微寒。归肺、肝经。

【功能主治】散风清热，平肝明目，清热解毒。用于风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花，疮痈肿毒。

【用法用量】煎服，5～9g。疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。

【贮藏】置阴凉干燥处，密闭保存，防霉，防蛀。

【备注】桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。

蔓荆子 Manjingzi

《神农本草经》

为马鞭草科植物单叶蔓荆Vitex trifolia L.var.simplicifolia Cham.或蔓荆V.trifolia L.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。生用或炒用。

【性味归经】辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。

【功能主治】疏散风热，清利头目。用于风热感冒头痛，齿龈肿痛，目赤多泪，目暗不明，头晕目眩。

【用法用量】煎服，5～9g。

【贮藏】置阴凉干燥处。

柴胡 Chaihu

《神农本草经》

为伞形科植物柴胡Bupleurum chinensis DC.或狭叶柴胡B.scorzonerifolium Willd.的干燥根。按性状不同，分别习称“北柴胡”及“南柴胡”。春、秋二季采挖，除去茎叶及泥沙，干燥。切段，生用或醋炙用。

【性味归经】苦、辛，微寒。归肝、胆、肺经。

【功能主治】疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。用于感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子官脱垂，脱肛。

【用法用量】煎服，3～9g。解表退热宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙，其用量均宜稍轻。

【注意事项】柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

【备注】同属植物尚有多种都可入药，如银州柴胡B.yinchowense Shan et Y.Li；兴安柴胡B.sibiricum Vest；竹叶柴胡B.marginatum Wall.ex DC.等。而大叶柴胡B.longiradiatum Turcz.的干燥根茎，表面密生环节，有毒，不可当柴胡用。

升麻 Shengma

《神农本草经》

为毛茛科植物大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Kom.、兴安升麻C.dahurica（Turcz.）Maxim.或升麻C.foetida L.的干燥根茎。秋季采挖，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。切片，生用或蜜制用。

【性味归经】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。

【功能主治】发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑，脱肛，子宫脱垂。

【用法用量】煎服，3～9g。发表透疹、清热解毒宣生用，升阳举陷宜炙用。

【注意事项】麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用。

【贮藏】置通风干燥处。

葛根 Gegen

《神农本草经》

为豆科植物野葛Pueraria lobata（Willd.）Ohwi或甘葛藤P.thomsonii Benth.的干燥根。秋、冬二季采挖，野葛多趁鲜切成厚片或小块，干燥；甘葛藤习称“粉葛”，多除去外皮，用硫黄熏后，稍干，截段或再纵切两半，干燥。生用，或煨用。

【性味归经】甘、辛，凉。归脾、胃、肺经。

【功能主治】解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒。用于外感发热头痛，项背强痛，口渴，消渴，麻疹不透，热痢，泄泻，眩晕头痛，中风偏瘫，胸痹心痛，酒毒伤中。

【用法用量】煎服，9～15g。解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

附药：葛花

为葛未开放的花蕾。性味甘，平。功能解酒毒，醒脾和胃。主要用于饮酒过度，头痛头昏、烦渴、呕吐、胸膈饱胀等症。常用量3～15g。

淡豆豉 Dandouchi

《名医别录》

为豆科植物大豆Glycine max（L.）Merr.的成熟种子发酵加工品。晒干，生用。

【性味归经】苦、辛，凉。归肺、胃经。

【功能主治】解表，除烦，宣发郁热。用于感冒，寒热头痛，烦躁胸闷，虚烦不眠。

【用法用量】煎服，6～12g。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

附药：大豆黄卷

本品系采用大豆浸水湿润发芽，晒干而成。性味甘、淡，平；归脾、胃经。功效解表祛暑，清热利湿。适用于暑湿、湿温初起，湿热内蕴所致发热汗少，恶寒身重，胸闷苔腻等症。用量10～15g。

浮萍 Fuping

《神农本草经》

为浮萍科植物紫萍Spirodela polyrrhiea（L.）Schleid.的干燥全草。6～9月采收，除去杂质，晒干。生用。

【性味归经】辛，寒。归肺经。

【功能主治】宣散风热，透疹，利尿。用于麻疹不透，风疹瘙痒，水肿尿少。

【用法用量】煎服3～9g。外用适量，煎汤浸洗。

【注意事项】表虚自汗者不宜使用。

【贮藏】置通风干燥处，防潮。

木贼 Muzei

《嘉祐本草》

为木贼科植物木贼Equisetum hiemale L.的干燥地上部分。夏、秋二季采割，除去杂质，晒干或阴干。切段，生用。

【性味归经】甘、苦，平。归肺、肝经。

【功能主治】疏散风热，明目退翳。

【用法用量】煎服，3～9g。

【贮藏】置干燥处。

二、清热药

凡以清解里热、治疗里热证为主的药物，称为清热药。本类药物药性寒凉，沉降入里，通过清热泻火、凉血、解毒及清虚热等不同作用，使里热得以清解。清热药主要用治温热病高热烦渴、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等里热证。

若里热兼有表证，治宜先解表后清里，或配解表药用，以达到表里双解；若里热兼积滞，宜配通里泻下药用。使用清热药时，应辨明热证的虚实。

（一）清热泻火药

本类药物性味多苦寒或甘寒，清热力较强，用以治疗火热较盛的病证，故称为清热泻火药。本类药物以清泄气分邪热为主，适用于热病邪入气分而见高热、口渴、汗出、烦躁、甚或神昏谵语、舌红苔黄、脉洪数实者。

石膏 Shigao

《神农本草经》

为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙（CaSO₄·2H₂O）。全年可采。采挖后，除去泥沙及杂石，研细生用或煅用。

【性味归经】甘、辛，大寒。归肺、胃经。

【功能主治】生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：敛疮生肌，收湿，止血。用于外感热病、高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。

【用法用量】生石膏煎服，15～60g，宜先煎。煅石膏适量外用，研末撒敷患处。

【注意事项】脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。

【贮藏】置干燥处。

知母 Zhimu

《神农本草经》

为百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bge.的干燥根茎。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干，习称“毛知母”。或除去外皮，晒干。切片入药，生用，或盐水炙用。

【性味归经】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。

【功能主治】清热泻火，滋阴润燥。用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。

【用法用量】煎服，6～12g。

【注意事项】本品性寒质润，有滑肠作用，故脾虚便溏者不宜用。

【贮藏】置通风干燥处，防潮。

【备注】石膏、知母均能清热泻火，可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。但石膏泻火之中长于清解，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火头痛牙痛多用石膏；知母泻火之中长于清润，肺热燥咳、内热骨蒸、消渴多选知母。

芦根 Lugen

《神农本草经》

为禾本科植物芦苇Phragmites communis Trin.的新鲜或干燥根茎。全年均可采挖，除去芽、须根及膜状叶。鲜用，或切后晒干用。

【性味归经】甘，寒。归肺、胃经。

【功能主治】清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。用于热病烦渴，肺热咳嗽，肺痈吐脓，胃热呕哕，热淋涩痛。

【用法用量】煎服，干品15～30g；鲜品加倍，或捣汁用。

【注意事项】脾胃虚寒者忌服。

【贮藏】干芦根置干燥处；鲜芦根埋于湿沙中。

天花粉 Tianhuafen

《神农本草经》

为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼T.rosthornii Harms的干燥根。秋、冬二季采挖，洗净，除去外皮。切段或纵剖成瓣，鲜用或干燥用。

【性味归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

【功能主治】清热泻火，生津止渴，消肿排脓。用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。

【用法用量】煎服，10～15g。

【注意事项】孕妇慎用；不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。

【贮藏】置干燥处，防蛀。

淡竹叶 Danzhuye

《神农本草经》

为禾本科植物淡竹叶Lophatherum gracile Brongn.的干燥茎叶。夏季末抽花穗前采割，晒干切段，生用。

【性味归经】甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。

【功能主治】清热泻火，除烦止渴，利尿通淋。用于热病烦渴，小便短赤涩痛，口舌生疮。

【用法用量】煎服，6～9g。

【贮藏】置干燥处。

鸭跖草 Yazhicao

《本草拾遗》

为鸭跖草科植物鸭跖草Commelina communis L.的干燥地上部分。夏、秋二季采收，晒干切段用，或洗净鲜用。

【性味归经】甘、淡，寒。归肺、胃、小肠经。

【功能主治】清热泻火，解毒，利水消肿。用于感冒发热，热病烦渴，咽喉肿痛，水肿尿少，热淋涩痛，痈肿疔毒。

【用法用量】煎服，15～30g。鲜品60～90g。

【注意事项】脾胃虚弱者，用量宜少。

【贮藏】置通风干燥处，防霉。

栀子 Zhizi

《神农本草经》

为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实。9～11月果实成熟显红黄色时采收，除去果梗和杂质。生用、炒焦或炒炭用。

【性味归经】苦，寒。归心、肺、三焦经。

【功能主治】泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。外用消肿止痛。用于热病心烦，湿热黄疸，淋证涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。焦栀子：凉血止血。用于血热吐血，衄血，尿血，崩漏。

【用法用量】煎服，6～10g。外用生品适量，研末调敷。

【注意事项】本品苦寒伤胃，脾虚便溏者不宜用。

【贮藏】置通风干燥处。

【备注】栀子入药，除果实全体入药外，还有果皮、种子分开用者。栀子皮（果皮）偏于达表而去肌肤之热；栀子仁（种子）偏于走里而清内热。生栀子走气分而泻火，焦栀子入血分而止血。

夏枯草 Xiakucao

《神农本草经》

为唇形科植物夏枯草Prunella vulgaris L.的干燥果穗。夏季果穗呈棕红色时采收，除去杂质，晒干。生用。

【性味归经】辛、苦，寒。归肝、胆经。