97．慢性前列腺炎是否需要外科治疗

对于大多数慢性前列腺炎病人，通过药物、物理疗法等内科治疗就可以治愈，或者基本控制病情，但有下列情况之一者，则需要采用外科手术治疗。

（1）顽固病例：经过长期和多种内科治疗方法治疗，症状非但未缓解，反而加重，病人十分痛苦，严重影响生活、学习和工作，病人又对内科治疗完全丧失信心等，可行外科手术治疗。

（2）伴发结石：当慢性前列腺炎伴有多发性前列腺结石，严重阻塞前列腺液的排出，只能进行外科手术切除前列腺。

（3）病程长而反复：严重慢性前列腺炎，病程长，多次治疗无效，反复发作，前列腺变硬、变小，有可能癌变，可做外科手术治疗。

（4）引起神经精神异常：重度慢性前列腺炎，引起病人神经衰弱和精神异常，因病人已出现一种非将前列腺切除才能治愈的强迫观念，故需外科手术切除。

（5）伴膀胱颈硬化：严重慢性前列腺炎久治不愈，已伴有膀胱颈部硬化，尿道嵴肥大，或合并脓疡者，可行外科手术治疗。

目前，外科手术方法较多，创伤也较小，过去手术治疗容易发生的阳痿、尿失禁等并发症也有所降低。

（高礼杰）