99.对慢性前列腺炎如何进行中西医结合治疗

丁为华等对慢性前列腺炎采用了如下的中西医结合治疗。先让病人树立战胜疾病的信心,增强体质,提高抗病能力。不吃辛辣等刺激性食物,保持大便通畅,性生活适度。学会使用前列腺按摩仪,早晚各按摩1次,每次按摩20~30分钟。

西药常用氟哌酸抗炎。若前列腺液中有大量白细胞或脓球者,可用头孢唑啉或其他敏感抗生素,用生理盐水稀释配成3毫升后,经会阴注入前列腺包膜下,每周1次,连续用2~3次。若局部症状明显者给予口服前列康,有的亦可服用乙烯雌酚等。中医治疗,对气滞血淤型可用清淤汤加减(丹参、赤芍、桃仁、泽兰、红花、王不留行、制乳香、制没药、益母草等)。湿热蕴结型,则用蒲黄汤加减(黄柏、黄芩、泽泻、萹蓄、蒲黄、莲子、败酱草等,佐以丹参、泽兰、赤芍等1~2味活血化淤药)。肾阴亏虚者,可用六味地黄丸加减。

袁申让病人口服中药,以西药(强的松龙50毫克,维生素B1400毫克,维生素B12200毫克,卡那霉素1克或庆大霉素16万国际单位,2%普鲁卡因3毫升)局部注射,每周1次,10次为1疗程,治疗前列腺炎860例,总有效率为94.9%。

徐满东采用敏感抗生素作骶部、会阴部封闭,口服复方新诺明、强力霉素等,中药以“三黄汤”为主的浓缩液灌肠,共治疗50例慢性前列腺炎,疗效满意。

张肇峰以益智仁、山药、芡实、萆薢、黄柏、黄连、莲子、茯苓、丹参、半夏、砂仁、石菖蒲、甘草为基本方,会阴及小腹痛加乌药、川楝子;尿频、尿痛或前列腺液有脓细胞加金银花、栀子。水煎服,每天1剂。另用1%~2%普鲁卡因或1%利多卡因20毫升作会阴或耻骨后封闭,并用丁胺卡那霉素1克,或头孢唑啉1克,地塞米松2.5毫克,行前列腺及其周围注入,3~5天1次,5次为1疗程,治疗慢性前列腺炎26例,总有效率为92.3%。

(高礼杰)