80.慢性前列腺炎可用哪些西药治疗

慢性前列腺炎的西药治疗,主要是采用抗菌药物治疗。对于初次发病的病人,应预计敏感性的抗生素,疗程根据需要确定;再发,应使用足量抗生素;复发,用小剂量,长期预防量抗生素。有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药物高低水平不同,其效果也不一样,则将抗生素分为三类。

第一类,效果最好,如甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;

第二类,效果中等,有氯霉素、林可霉素等;

第三类,只有些效果,有氨苄青霉素、头孢噻吩、头孢氨苄、强力霉素、卡那霉素、二甲胺甲环素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多黏菌素B、利福平、利福胺、四环素和大多数磺胺药物等。

在临床中,常用磺胺甲??唑,每次2片,每天2次,至少用药4周,疗效不理想;也可用红霉素0.2克,每天4次,口服,与卡那霉素0.5克,每天2次,肌注,连用10天后改用磺胺甲唑2片,每天2次,共10天,最后用红霉素加卡那霉素用10天(用量同前),总共30天;还可开始每天利福平900毫克,甲氧苄啶200毫克,然后利福平300毫克,甲氧苄啶85毫克,共治疗4个月;亦可使用美满霉素,成人每次100毫克,每天2次,连用4~6周为1疗程疗。另外,还可使用诺氧沙星、环丙沙星和氧氟沙星等治疗慢性前列腺炎。

(龙芳)