感冒案（伤风案同见）

校注妇人良方

一产妇咳嗽声重，鼻塞流涕，此风寒所感，余用参苏饮，一钟顿愈。与补中益气加桔梗、茯苓、半夏，一剂将痊。又与六君、黄芪，以实腠理全愈。（产后咳嗽方论第三）

名医类案

丹溪治金得，年三十八岁，面色青白，患伤风身热，大便不通。小柴胡汤加羌活、枳壳、桃仁、麻子仁各七分。此等案俱见症治病。

一人黑色，能饮酒，患伤风头疼、身疼如火热，骨痛无比，不吃饭。人参败毒散加干葛。

卢正一年四十五岁，患伤风腰疼，身热饮水。小柴胡汤加杜仲、牛膝、天花粉、连翘、干葛。

王成三患伤风，腹泻，百二十来度。五苓散加白术三钱，前胡八分，羌活一钱，风能胜湿。苍术二钱，神曲炒一钱。

方恺三患伤风，心疼。败毒散加山栀炒九分，白芍一钱五分，草豆蔻一钱五分，木香煨一钱。

祝显一患伤风，小便白浊无度。小柴胡汤加黄柏、知母、白术、芍药、当归各一钱，莲肉去心皮一钱，秋石八分。（伤风）

孙文垣医案

考功偶冒风，头痛倦怠，发寒热如疟，脉弦浮而数。予曰：此小柴胡汤症也。一剂而瘥。（卷一）

王祖泉乃眷，朝饭后稍寒，恶风发热，遍身疼痛，汗大出不止，口中热，腹中不知饿，小水短，六脉皆涩。以白芍药五钱，白术二钱，桂皮、黄芩各一钱，甘草八分。二帖而汗止，寒热除，减去白术，加当归而遍身痛止。（卷二）

东之丈令眷，妊已六月，为伤风咳嗽，腹中吊疼，痰壅，喉音不清，头且眩晕，脉左滑数，右寸弱，关滑，左尺有力，右尺弱。予以人参、白术、陈皮、贝母、茯苓、桔梗、桑白皮、紫苏、粉草、黄芩、前胡，四帖而病痊愈。（卷三）

老仆来兴咳嗽，胸胁背心胀痛，如刀刃所痌。发热口渴，诸治不瘳①。脉浮而数。此风寒鼓激，痰火上涌而然。以前胡、麻黄、紫苏子散风邪为臣，以瓜蒌仁治痰火为君，橘红、半夏、旋覆花、杏仁为佐，枳壳、桔梗、甘草为使，两剂而平。（卷四）

宜兴令君胡镜阳公尊堂太夫人，年七十二，脾泄十五年不愈，近加吐红，咳嗽痰多，痰亦不易出，申酉时潮热，胸膈壅塞不能就枕，饮食大减，且恶风，终日坐幔中。诸医谓发热吐红，法当寒凉；脾泄多年，气虚老蓐，法当温补。二病矛盾，难于投剂。又谓身热脉大，血家所忌。益束手无能为计，皆辞去。且归咎于长桥上拆屋，致正堂不利。以是前丁宋二公接迹忧去，邑中汹汹，因延予治。诊得两手脉皆浮而洪数，亦皆带滑。予曰：据脉洪数为热，滑为痰，浮为风邪在表，以伤风故恶风。仲景曰：当汗不汗必作衄症。法当清解，可无恙也。公以诸医二病矛盾之说为问。予曰：此暗于先后者也。夫脾泄已久，未尝为害，新病势炽，宜当速去！所谓急则治其标也。俟邪去之后，补脾未晚，且潮热为风邪所致之热，而非阴虚火动之热，血乃当汗不汗之血，亦非阴虚火动之血。《内经》云：夺血者无汗，夺汗者无血。当汗不汗，邪鼓血动，但得表解热退，血自止耳。公怃然曰：噫唏！畴昔老母过钱塘，遇风涛受惊，因发热咳嗽，血出痰多，今以公言质之，诚由风邪起病也。愿以药进。予用紫苏子、前胡、麻黄、薄荷解表为君，枳壳、桔梗、桑白皮、瓜蒌、紫菀、贝母消痰治嗽为臣，酒芩、甘草为佐，连服二帖，五更微汗而热退，胸膈不壅，嗽也稍减，血止大半，始进粥。次日减麻黄，加白茯苓，夜服七制化痰丸，其夜痰嗽又减半，从是不恶风而去幔矣。前方再减枳壳，加薏苡仁，调理而安。（卷五）

徐学士检老，以正月食新蒜炒肉，又冒风寒，因咳嗽喉疼声哑。翁原有痰火，又为外邪所束，不得发越以致此。治当润肺清热、化痰调气以祛其本，兼散邪解表以治其标。庶乎喉痛可除，声音可开亮矣。先与瓜蒌仁、橘红、桔梗、薄荷、贝母、桑白皮、地骨皮、葛根、前胡、甘草，四帖，复以滚痰丸同七制化痰丸，两帖夜服，诸症除而声且亮矣。此釜底抽薪法也。（卷五）

先醒斋医学广笔记

梁溪一男子素虚，春中感冒，头痛，肌痛，发热。羌活二钱，麦门冬三钱，炙甘草一钱，紫苏一钱五分，北细辛七分，前胡一钱五分。次日，头痛止，热未退，口渴。仲淳用芍药、五味子。人曰：风邪末退，遽①用酸敛，何也？曰：因人而施尔！一帖即愈。麦门冬三钱，甘草一钱，栝蒌根二钱五分，干葛一钱五分，桑白皮三钱，桔梗一钱，白芍药一钱，五味子五分。（春温夏热病大法）

赵和斋年六十，患外感。予以他事请见，延至中堂，云偶因劳倦体疲，正欲求教。予为之诊视，细按其六部，并察其形神，谓云：翁病属外邪，非劳发也。须着意珍重。时葛存诚在坐，予私谓云：此病是极重外感，邪气有内陷之兆，恐难挽回。别去三日，大雨中复来邀看，则神气已脱，脉无伦次。问其所服何药？云石膏汤。予云：病证固重，服药又差，无汗发热，非阳明证，何得用石膏？此太阳症未经发汗，邪气传里，里虚水涸，不胜邪热，真气已脱，必不可救。时犹以予言为妄，不两日而毙矣。（春温夏热病大法）

陆氏三世医验

归安李县尊公子，年十一岁，于六月夜间，忽身体发热，微汗，头微痛，延儿医治之，认为伤暑，投以香薷饮冷服之，以身热有汗故也，服后身热头痛更甚，且增喘咳吐痰，又延进看，谓脉气浮数，火热上炎，以芩、连、知母、天花粉辈清之，服后喘咳不绝，饮食不思，睡卧不安。予诊其脉，弦紧左倍于右，面赤戴阳，明是风寒内束之症，理宜发散。李公曰：如此炎天，且身上时常有汗，何为要表散？予对曰：正因风寒伤其卫阳之气，令外之阳气拒而不得入，故汗微微而不止；内之阳气伏而不得出，故身翕翕而壮热。若解散其风寒之邪，则外者得入，内者得出，汗止而身凉矣。用干葛为君，苏叶、防风为臣，前胡、白芷、川芎为佐，橘、梗、杏仁、甘草为使，热服微覆，汗大泄，少顷，喘咳壮热顿减，二剂全愈矣。

卢绍庵曰：安逸之体，与道途充斥者不同，虽是六月，原非中暑。大都贵宦公子，任情适意，口啖生冷，夜寝贪凉，致有表症。他医清暑清火，其势益甚，际此炎天，先生投以解表取汗，殊为奇巧。（卷之一）

陆南洋方伯①公，年近古稀，十一月间，天气有非时之热，人多患时气咳嗽，而南洋公偶理其旧日书卷，觉劳倦，因亦传染。医以芎苏散汗之，汗出不止，咳嗽连绵不绝，饮食不进，昏瞆经旬，高年病势如此，举家惊惶。予诊其脉浮大无力，以五十动脉法按之，二三十动间觉常有止意。诊毕，谓其子伯南曰：老先生因时气发嗽，原无甚表气，况高年劳倦，即有微邪，止宜扶正气以胜之，岂可妄汗，令人昏瞆，喘急，事势诚危。然予尚能调治，第寿算恐不能出三年外耳。伯南曰：今日之不讳，十有八九，若得过明年，家君徼福②多矣。因用补气养荣汤，加酸枣仁助参、术以敛汗，又加枇杷叶、桑白皮、苏子、石斛以降气定喘。二剂汗止，四剂汗已减矣。服至五十剂而安。后接讣至，果不出三年。

陆闇生曰：《内经》云：冬三月为闭藏，无扰乎阳，无泄皮肤，使气亟夺。高年作劳，既已扰乎其阳，而复汗之以泄其皮肤，病有不剧乎？误汗之失，此亦易知，喘嗽之定，此亦易辨，独其决大限于一诊之间，如鼓应桴，真所谓造化在手矣。（卷之三）

浙省绣衣，五载不至，案牍③堆积。杭州府理刑陈公，于天启二年八月，奉宪檄查盘绍兴，九月查盘湖州，殚④精竭虑，以襄公务，劳繁伤风，犹然力疾支持，初至湖城公馆，召龙先告所患，而后诊脉，外症头疼，鼻塞咳嗽，胸膈不舒，咽干身热，行动便有微汗，有痰不能咯出，两寸浮弦而数，左关弦紧，右关弦滑，两尺平和。有议者曰：劳顿之后，即宜清心养血为主。余先用疏解利气之药二剂，继加入养血药二剂，诸症二三日间顿愈。其书办沈姓者，随巡两府，劳碌之后，感冒成疟，因循不药，负病书写，勉啖饮食，变作内伤间疟，头疼身热，眼眶骨节俱痛，胸膈否满，不思饮食，恶心呕吐，有长虫数条，晡时先寒后热，黄昏蒸蒸大热，天明方解，五六日不大便，病势颇剧，彼欲试医，勉强栉沐⑤，若无病状。予诊之，悉其病情，不爽毫发，同事者俱以为神，争求诊脉，予各悉其病状，无不曲中。沈病以疏表宽中二剂与之，症减十之七八，后以宽气养荣汤调理而安。

陈公贤劳王事，繁冗过度，仅有外感，却无内伤，是以投剂辄效。其沈书办，劳伤感冒，有病而不遑⑥息肩，加之勉强饮食，病剧方能就枕，迨予诊视，衣冠济楚，因一人以及其余，罔不奇中，于是众口啧啧，称以为神。坡仙曰：吾求疾愈而已，岂以困医为事哉！诸人未尝睹及此言，幸予亦不为所困。（卷之四）

两都医案

大理寺元冲钱公长公郎，素有伤风症，见风则咳嗽吐痰，涕流不止，如此六七年，已而又发。天启年间，余在燕都时尝治疗者，至崇祯辛未冬，余在留都，公又召余诊视之，时公郎已十六岁矣。公陈其病原云：旧病未除，迩①来有梦遗滑精之候，诸医皆以固真益元气为主，两症夹攻，深为可虑。乞余细心诊治之。按得左寸脉平，左关弦数，左尺沉实，右寸浮数，右关滑大，右尺浮洪。余曰：《内经》言男子十六而精通，但相火脉旺，似乎不宜太补，用固真益元气之药，意元气实则腠理密，腠理密则不畏风寒，不畏风寒则伤风之患可蠲，此缓则治本之说也。补既不宜，余且诊脉。据右关脉滑大，阳明胃经有痰滞窒塞中焦，使清气不得上升，浊气不得下降，太阴肺经受浊气薰蒸则热，肺原体燥，主皮毛，热则毛孔开张，故见风则伤风。法用健脾清胃消导之剂，空心服，清肺热止嗽化痰之剂，临卧服，使太阴阳明二经俱清，肺金不热，皮毛腠理致密，则永无伤风之患矣。公甚信。方用白术一钱，山药一钱，麦芽一钱，山楂一钱，枳壳八分，白茯苓七分，广陈皮七分，空心煎服；黄芩一钱五分，桑皮一钱，贝母一钱五分，桔梗七分，花粉一钱，炒山栀一钱，灯心五根，临卧服。三服涕减半，又三服不畏风，再三服涕尽止。公谢之再四，曰：小儿体原弱，服此清消之剂，见效如此，何也？余曰：此治标之法，令公郎体虽弱，尚能食，但脾弱不能运行，《经》云：胃司纳受，脾司运化。空心之剂，能健脾运胃中滞痰，胃中空清，则不薰蒸于肺，肺不热，则毛窍闭，故不畏风，不畏风，则涕止痰嗽清，故见速效。后只以健脾滋阴丸药调之，诸症悉安矣。公称善。

长公次德先生，偶因陪客坐凉，遂感冒，又饮冷，致表里俱病，头痛发热，烦躁难眠，腹痛泻利不止。诸人以为漏底伤寒治，司农公急告假闭门，为公郎调治，延余诊视。诊得左手人迎脉浮紧，此真外感重也。右手气口脉沉滑，兼迟，胃脉亦迟滑。余曰：此外感虽重，一汗即解，内伤冷物停滞，消导可安，非真漏底候也。急宜解表，以藿香、香薷为君，紫苏、陈皮为臣，桔梗、厚朴为佐，川芎、干葛、葱白为使，水二碗，煎一碗，热服取汗，头痛止，身热除，烦躁顿安，诊脉人迎大平矣，腹尚泻利未止。余曰：虽泻利不宜用止药，其法当在疏之法，有通则不痛之说，一大通，则泻利即止，痛亦当愈。法用滑石二钱，山楂三钱，藿香一钱，青皮一钱，厚朴一钱，炒姜五分，灯心十根，水二钟，煎八分，温服。顷间滞气大下，强半是西瓜也，痛泻随止。公喜其神效，余曰：此标症也，来速去速，若作真漏底，不但愈迟，恐更生变症矣。

里中医案

郡侯陈莲石，易于感冒，得风剂乃安。频发频服，四五年矣。余曰：脉大如波涌，软若羹肥，表虚而玄府②不密也。日散其邪，是开门延寇矣。制玉屏风散三斤，剂毕而永不再发。

旧德堂医案

云间司李王公，伤风鼻塞，周身刺痛，欲用表剂，邀余商治。六脉浮虚，予曰：风为阳邪，卫为阳气，阳与阳合则伤表分，病虽属标而治则求其本。盖肺主皮毛，司开阖③，充元气，主清肃者也。清阳不发，腠理空疏，外来风邪，内舍肺分，《经》曰：邪之所凑，其气必虚，正谓此也。法宜东垣先生补中益气汤，补中兼发，乃谓至当。王公曰可服一剂，而诸病捐除。

临证指南医案

某二七　风伤卫，寒热头痛脘闷。风伤卫

苏梗一钱　淡豆豉一钱　杏仁三钱　桔梗一钱　厚朴一钱半　连翘一钱半　通草一钱　滑石三钱

某二一　风邪外袭肺卫，畏风发热，咳嗽脘闷，当用两和表里。

淡豆豉一钱半　苏梗一钱　杏仁三钱　桔梗一钱半　连翘一钱半　通草一钱

江五六　劳倦过月，气弱加外感，头痛恶风，营卫二气皆怯，嗽则闪烁筋掣而痛，大凡先治表后治里，世间未有先投黄连清里，后用桂枝和表，此非医药。风伤营卫误治

当归建中汤。

沈　虚人得感，微寒热。体虚感风

参归桂枝汤加广皮。（风）

叶氏医案存真

高年气血皆虚，新凉上受，经络不和，脑后筋掣牵痛，阴气安静，乃阳风之邪，议用清散轻剂。

新荷叶　青菊叶　连翘壳　藳本　苦丁茶

章　暴冷外加热气内郁，肺窒不降，脘闷如饥，水饮欲呕，头痛寒热，当治上焦。

桔梗　象贝　橘红　兜铃　北沙参　杏仁

续名医类案

聂久吾曰：予壬辰春初，在京会试，天寒夜坐久，感寒头痛，服疏散药，未经出汗，其头痛数日不止，却无他症。或谓感寒甚轻，已五六日，岂复有外邪，殆劳神内虚，理宜补之，劝服补中益气汤二剂。不知外邪未散，补药助邪为害，遂至神气渐昏，饮食少进，晚间呃逆不止，如是者数日。乃延医，用前胡、桔梗、贝母、麦冬、连翘、香附、广陈皮、甘草，数剂而愈。予生平少病，兹外感未清而轻用补，身受其害若此，因悟外感内伤，并外感兼内伤，与内伤挟外感诸治，盖原于此。因述之，以志折肱①之意云。（雄按：初冬翁笠渔患外感，医知其素多劳倦也，用补中益气法治之，病日剧。更医，知其有食滞，以承气法下之，连得黑矢，热尚不退。与养阴数帖，病不减，且不食，不便，不渴，懒言，颧面时红，强饮即吐，医谓将成损矣。所亲孙贻堂拉余诊之，脉涩而数，神呆静卧，溲少苔黄，乃邪在气分，窒滞不行之象，投苇茎合葱豉，加栀子、羚羊、栝蒌、旋覆、桔梗、黄芩以开肺。一剂而遍身赤斑，神气爽悟，继去芩、桔、羚、葱，加雪羹、花粉、银花、石斛、兰叶以清胃。数帖而下酱矢二十余次，始苔退脉和，知饥而愈。）（卷三•温病）

吴孚先治魏司马夫人，感冒发热，头痛项强，遍身拘急，脉浮紧。医用羌、防、芎、苏等发散，毫无汗意。曰：浮则紧矣，独不按其沉则涩乎，且左部尤甚，灼见阴虚血不足，不能作汗也。即以前方加当归、熟地血药，使云蒸而雨自降。一剂汗如雨，表症悉除。（卷三•温病）

汤某，年四十余，新秋病感冒，医屡发散，至七八日，无汗，脉弦数且长，身重头眩，尿少而赤，鼻干不眠，微热而渴。此邪渐入里，肾阴不足，肝脾血燥，表之则不能作汗，下之必成坏症。既非少阳，无容和解。问欲饮水乎？曰：甚欲，不敢饮。命与一大碗，犹觉未足，再与一小盏，令且勿药。逾二时许，汗大至，身冷如冰。亟再诊之，脉虚细而弦，小腹旁跳跃振手。此动气也，缘多服表散，令汗出邪去而虚症见矣。与生地、杞子等峻养肝肾，一剂平，三剂全愈。

陈士华兄，武生也，随乡试伊迩，日与朋友练习技勇，忽感冒，医治月余不效。脉之弦大而涩，外症不发热，大便秘，小便少，两额深紫若胭脂，腰痛，口干不欲食。所服药，类皆燥散之品。此少阴不足，劳伤外感，治之失宜，热邪内陷，法当内托，令其汗出自愈。用熟地、生地、杞子各三钱，蒌仁二钱，黄芩二钱，石斛三钱，傍晚服下，黄昏胸膈胀闷欲绝，躁扰异常。其家大怼①，以为用补必死矣，怒持药瓯掷之门外，环视涕泣。一更后，忽大汗如雨，衣被沾湿，汗止即索粥，连进两盏，已而酣睡达旦。明晨延诊，脉已圆滑，颊赤亦退，第困乏无力耳。因问夜来胀闷汗出之故，曰：病因前药劫其津液，外邪乘虚内结，今以大剂甘润投之，即借其热结之力，蒸郁勃发，乃一涌而汗出邪散，此所谓内托之法也。令以前方再服四剂，病即起矣。如言而愈。

李韫玉母，年逾四旬，素有胁痛肝火之病，深秋感冒。医与表散，数剂热犹未退。以不大便，投大黄丸、元明粉下之，遂胁痛大作，晕厥欲脱。更医，治以人参、附子、干姜、肉桂等药，厥止复烦躁，汗时出，不眠，小便赤涩。医恐虚脱，日投参、术、姜、桂，每汗出，则加五味、黄芪、龙骨以敛之。又时时欲利，则加补骨脂、肉豆蔻以固之。如是四十余日，已服参数两，病益进而食不进。诊之，脉躁数，时大时小，微有寒热，舌黑而强，鼻煤溢出，额颊唇口如墨，小便惟滴点，两手索刺如柴，第神气不昏，语音犹亮。此由表邪未清，误下邪陷入里，且伤其真阴，致肝急而厥，又误投辛热固涩，热邪与热药郁结脏腑。今幸元气尚存，犹可活也。治法仍当汗下，否则邪何由复？或讶曰：是症仍可再用攻表乎？曰：不可，第可用不攻表之药下耳。疏方以生地、杞子各五钱，麦冬二钱，沙参三钱，蒌仁一钱五分，黄芩一钱。或谓前医深恐泄泻，今所用皆一派寒滑，服之必利下无疑，将弗服。又或曰：前医治经月余，且辞不治，曷②进此以窥进退。服一剂，果利数行。然病人殊不困，遂日进一剂，四日则利下频数，日夜十余次，所下秽恶不堪，青红黑白，而黄者绝少，腹痛后重，唯饮食渐进，舌本渐柔，鼻煤渐退，小便渐长，仍前方加熟地五钱，黄连五分。夜乃汗出，其汗亦极臭秽，半月汗乃止，利渐减，乃加生熟地一两，减黄连，增白芍、甘草，凡五十余剂，病始瘥。计服蒌仁斤许。

姚氏妇，年逾四旬，素有胃痛疾，盖肝火上逆也。夏月患感冒，发热头痛，眩晕不眠，善呕。初服发散未减，改以二陈、左金治呕，呕未愈而腰连小腹痛不可忍。议为邪入厥阴症，将危殆，欲用四逆回阳之剂。诊之，脉数而弦，手见红疹，面殊清白，舌两旁及尖皆紫色，中则微黄，口干不甚喜饮。断为肝胆之火炽甚，遇暴寒折之，不得宣泄，乃上冲胃络作呕，故头偏甚于左。红疹见于四末者，木郁则乘脾也。其初与逍遥自愈，乃用燥散之剂，更扰其阳，而伤其阴，是以腰腹窘痛。症本厥阴，然非传经，亦非直中也。今标属阳明，宜用竹叶石膏汤，入杞子一两，饮下呕止，腰腹之痛亦除。惟头痛仍在，改与逍遥汤加川芎、当归。时方霉雨，至夜半忽霹雳一声，病人觉四肢痰胀异常。此少阳之郁，本诸外淫，因雷复得发越也，已而头痛如失。次日诊之，脉既和平，与四物去川芎，加女贞、石斛，平调而愈。余表甥尝病疫，因热深厥冷，一名医亦与四物汤，幸病人自知为热症，不之服，用小柴胡、白虎汤合进而愈。（卷三•温病）

黄履素曰：予弱冠③患伤风，不谨床第，每晨起即鼻中流涕，竟日痰不绝口。留连月余，遂见痰中缕血，遗害无穷。谚云：伤风不醒结成劳。盖金水二脏，情关子母，金伤则不能生水，子泻则其母愈虚。水不能制火，火乘金而金益败，此虚嗽之症所由成耳。信乎，伤风虽小病，最不可不慎者。故补脾保肾，乃养生家第一义。而肺病极宜断色欲。相关相应，捷于影响也。（卷四•伤风）

吴孚先治卢敬庵，暑月感寒，服羌、防发散，汗出已愈，后复感冒，又用发散，旋愈旋感，前药不应。吴曰：屡散不愈，肺气已虚，徒攻表而不救表，风邪乘虚而入，无已时矣。方用君黄芪五钱，实肺气以固卫；佐防风一钱，助芪力以祛邪。（玉屏风散）如是则旧邪无所容，而新邪无可入也。二帖而痊。愚谓伤风一症，殊非小恙。有寒燠①不时，衣被失节而成者，此必鼻塞声重，咳嗽多痰。在元气平和之人，即弗药自愈。若在肾水素亏，肝火自旺者，不过因一时风寒所束，遂作干咳喉痛。此外邪本轻，内伤实重，医者不察，肆行表散，致鼓其风木之火上炎，反令发热头痛。继又寒热往来，益与清解，不至十剂，肝肾与肺三脏已伤损无遗，久者周年，近者百日，溘然逝矣。而世俗谈者，咸以伤风不醒便成劳为言。噫！彼劳者，岂真由伤风而成也耶？愚哉言也。当易之曰：伤风误表必成劳耳。（雄按：损由外感而成者甚多。雍乾间，歙人吴澄字师朗，著《不居集》一书，专论外损，自成一家，惜用药未尽善耳。）（卷四•伤风）

张三锡治一人，伤风自汗，发热不止，自以为虚，服补中益气汤热转剧。诊之，脉弦而长实有力。与升麻葛根汤倍白芍，加桂枝少许，一剂汗止热退。（《治法汇》）

一人泻而左脉浮急，自汗鼻塞，乃伤风作泻也。与五苓散加防风、白芷、升麻、葛根，姜、葱煎服。（同上。）（卷四•伤风）

林观子治一妇人，浴后被风，遂自汗出身热，然无头痛体痛恶风诸症。旬日来，杂治皆不效。其胸以上痞隔，渐至汤饮到喉而止，脉之关以上微浮，此瓜蒂散症也。其人素虚，与桔梗芦一两煎服，到咽一吐，悉涎浊酸秽之物。又与一服，再得吐，始快然热除，调理数日而安。（卷四•伤风）

朱翰文偶患风寒小疾，或以麻黄大发其汗，汗出不止，遂致语言短怯，神气不收，面色枯白，时有寒热，已濒危。诊其两脉微涩而虚，虚则气少，涩则阴伤，此元气津液两伤之候也。伤风小症，何遽至此？盖以麻黄辛甘气温，为伤寒发汗重剂，今不当用而用之，不特劫其津液外亡，并元气亦因而脱矣。治法宜阴阳两补，用人参、制首乌、茯苓、白芍、丹皮、甘草、广皮、半夏曲等，三剂，脉象有神，诸症渐已。渐加芪、术而安。（与喻嘉言案合参。）（卷四•伤风）

郁金岩，劳役后伤风自汗，胸满痰结，咳出青黄涕，大如弹丸。此即《内经》所谓劳风法在肺下也，与茯苓桂枝白术甘草汤，加姜汁、竹沥，二剂而安。又治宋襄之女，素常多郁，干咳，春间感冒风邪，咳逆愈甚。以小建中汤用蜜煎生姜，加蜜煎橘皮，外邪即解，而咳不止。次以逍遥散，仍用蜜煎姜、橘，更与异功散，用蜜制白术、姜、橘而安。

吴佩玉女，伤风咳嗽，自用疏风润肺之药，转加呕渴咽痛。诊之，六脉浮滑应指，作半夏散与之，三啜而病如失。或问：咳嗽咽痛而渴，举世咸禁燥剂，而用半夏即效何也？曰：治病必求其本。此症风寒邪挟饮上攻之暴迫，故用半夏、桂枝以开通经络，迅扫痰涎，兼甘草之和脾胃、以救津液。风痰散而营卫通，则咽痛燥渴自已。设用清润，滋其痰湿，经络愈困，津液愈结，燥渴咽痛，愈无宁宇矣。近世治风寒咳嗽，虽用表药，必兼桑皮、黄芩、花粉，甚则知、柏之类。少年得之，必种吐血虚损之根；中年以后得之，多成痰火喘咳之患。初时元气未衰，邪热暂伏，似觉稍可。久之真气渐伤，转服转甚。及见吐血，则不问何经脏腑，属火属伤，血之散结，色之晦鲜，瘀之有无，概以犀角地黄寒凉止截之剂投之，致血蓄成根。向后或两月、一月一发，虽日服前药不应矣。尝见一人患项肿发热，延伤寒家视之，则曰大头伤寒，以表药发之，并头亦胀。（确）大头无疑矣。病家以其治之益甚，另延杂症家视之，则曰湿热痰火，以里药攻之，则头与项前左半皆消，但项后右侧偏肿，则又确乎非大头而为杂症矣。病家以肿在偏旁，疑为痈毒，更延痈疽家视之，则曰对口偏疽，以托里兼敷外药治之，则气血益滞，热不得泄，郁遏竟成溃疡。头本一病也，治之迥异，证亦屡迁。可见病随药变之不诬耳。（卷四•伤风）

赤厓医案

足步昆学兄，岘山先生乃侄也。南闱①应试，感冒风热，发热咳嗽，服药热退而咳嗽不止，试竣来扬，咳而痰多，午后身热，医以阴虚肺火治之，咳愈甚，更加咽痛音哑，痰内带血，饮食减少，病几殆，既乃延予。脉左部浮大，右寸浮滑，知其外邪未解也。大抵发热咳嗽之症，医不审其内外标本而取投以滋补清凉，则风热之邪，遂胶固而不得出，咳久不已，而治之益急，以致变症蜂起，酿成劳怯者，不可胜数。今昆兄之病，凭脉而论，仍当发表，以开腠理，领外邪还从外出，倘服药得汗而病减，则犹可无恙，否则深可虑耳。与羌活、防风、葛根、杏仁、桔梗、鼠粘子、橘红、半夏、甘草。二剂汗出遍体，而热与咽痛俱减，乃去羌活、防风、葛根，加通草、煨诃子。六七剂，清晨用腐浆和鸡蛋白饮之，其音亦开，自是病旋愈。

南雅堂医案

感受寒邪，头痛鼻塞，时流清涕，脉浮兼弦，是寒邪上干于肺，咳嗽连连不绝，宜从实证施治，用金沸草散。

旋覆花二钱（包煎）　荆芥穗一钱五分　姜半夏一钱五分　白芍一钱五分　前胡一钱五分　麻黄　八分　甘草八分　加生姜三片煎。（咳嗽门）

偶感风寒，致咳嗽时作，鼻塞，痰先清后浊，畏风恶寒，乃风寒初入，肺先受病，是以上干清道，阻隔肺窍而鼻塞，病在皮毛，非关要疾，用和解之法，不难祛邪外出也。

紫苏叶二钱　麦门冬二钱　白茯苓三钱　元参二钱　天门冬二钱　生甘草八分　黄芩八分　川贝母一钱　款冬花八分（咳嗽门）

卫气不固，风邪上受，致痰阻清窍，鼻塞音低，咳嗽剧作，病在手太阴一经，用辛散逐邪，以微苦泄气佐之。

杏仁二钱（去皮尖）　桔梗八分　枳壳八分　薏苡仁二钱　紫苏梗一钱　牛蒡子一钱　橘皮八分　辛夷五分（咳嗽门）

鼻塞，咳嗽频作，系风袭肺卫，用辛凉解散之法。

紫苏叶二钱　杏仁二钱　霜桑叶二钱　桔梗一钱　浙贝母一钱　连翘八分　同煎服。（咳嗽门）

垿山草堂医案

太阴冒寒，未经透泄，咳呛鼻塞，脉形弦紧，治宜疏泄。

青防风　炒苏子　生桑皮　川石斛　广橘白　光杏仁　象贝母　款冬花　生甘草　生苡仁

表感咳呛，多汗鼻塞，脉不安静，肺气犹未和也。

生西芪　光杏仁　炙桑皮　生苡仁　广橘白　青防风　象贝母　款冬花　生甘草　川石斛

寒热咳呛，脉来沉细，内伤外感并发，防失血。

炒柴胡　光杏仁　法半夏　生甘草　广橘白　炒黄芩　炒苏子　瓜蒌仁　草郁金（咳嗽附肺痿）

向有哮证，兼之好饮，积湿肺脾，两经俱已受病。自前月以来，感冒咳嗽，时寒时热，舌苔白厚。现寒热已止，舌白渐退，小便通，而大便艰难，咳痰粘腻，彻夜不能安卧，能食而不能运化。按脉左寸弦细，而右寸独见浮大，此肺家余热未退，郁而蒸痰；痰多则津无所生，而便时艰涩矣。年近七旬，操烦素重，肺金之液又为君火所铄，娇脏未由沾润，能无口渴思饮而下窍闭结乎？鄙意从手太阴及手足阳明两腑清养而滋润之，方可冀①其下达而上平耳。肺有余热，以清润之品制其所胜，然后用人参以益气生津，乃为要策。

炙桑皮　麦门冬　甜杏仁　金石斛　橘白　花粉　肥知母　川贝母　款冬花　枇杷露　苡仁　梨肉

复方

据述咳嗽稍减，胃气亦开，入夜亦能安睡，惟口干，小便短数，大便艰难，时有欲解不解之象。仍宗前方加减。

人参条　麦冬肉　肥知母　桑白皮　金石斛　西洋参　生石膏　陈阿胶　甜杏仁　枇杷露

积劳内伤，感冒咳喘，脉虚数无力，表补两难之候。姑拟玉屏风参降气法。

生绵芪　旋覆花绢包　光杏仁　川贝母　橘白　青防风　炒苏子　桑白皮　川石斛　白前（咳嗽附肺痿）

王旭高临证医案

钦差　军事倥偬②，劳心劳力，眠食无暇，感冒风邪，引动内风，犯胃凌上，半边头痛，呕吐黄水。拟去外风以息内风，兼和胃气而化痰湿。

荆芥　秦艽　防风　天麻　石决明　陈皮　茯苓　白芷　甘菊　钩钩③半夏　竹茹　白蔻仁（肝风痰火）

类证治裁

某　风伤卫阳，咳，频嚏多涕，怯风，头目重眩，宜辛以散之。用防风、苏叶、杏仁、川芎、桔梗、甘菊、姜，微汗而愈。

某　冬春喜浴，腠疏感风。以玉屏风散固之。

龙砂八家医案

东庄陶　风火内郁，日久客邪外触，表里不和，寒热头痛肋痛，解表为先。

青蒿　紫苏　连翘　山栀　半夏　橘红　甘草（戚云门先生方案）

尚友堂医案

南昌吴君式齐，患伤风咳嗽，恶寒发热，鼻流清涕，每日寅卯时，咳嗽更甚。屡食杏仁、海带清燥润肺之品，毫不见减，虽咳久痰中带血，然守不轻服药之戒。令叔学山先生迎余诊视。两寸脉浮，两关脉滑，两尺俱迟，咳嗽重浊，三五声方有痰出。余曰：此症初起属风邪伤卫，何至迁延两月？总由脾虚生痰，痰滞结胸，兼服一派清凉，阻遏肺气。肺旺寅卯而主皮毛，腠理密固，邪无出路，故发热恶寒而平旦咳甚；且饮食入胃，所生之血不俟传布周流，被咳掇出，昔贤所谓伤风不醒变成痨是也。症系感冒风寒，非传经热邪，故久居太阳而不传他经。因用桂枝汤去白芍，加苏梗、桔梗、防风、神曲、楂肉，热服三四剂，津津有汗，寒热俱解，唯咳嗽益勤。复诊寸脉仍浮，乃以苏桔二陈汤加白蔻仁，接服三四剂，咳嗽始不费力。初吐浓痰，继吐白痰，末吐清痰。调治月余，服至二十剂，总以前方为加减，乃得脉静咳宁。处膏粱之家，能任余忌荤禁生冷以收全功，何其快哉！（治伤风咳嗽）

杨州江都祝晴湖先生三乃郎，于乙巳仲春病患发热咳嗽，服药旬余未效，延余诊治。左手脉浮，右手脉弱，系风伤卫症而兼寒滞有痰。投以桂枝汤去白芍，加苏梗、桔梗、防风、半夏、陈皮、神曲、楂肉二剂，汗出热解，唯咳嗽更甚。复诊知表邪已去，中寒宜温。用六君子汤加炮姜，服之而愈。丙午新春，又患发热咳嗽，复迎余诊。授以桂枝原方，汗出热退而咳嗽不减。察其唇红口渴，大便五日未解，知为热伤津液，浊气上干清道，以至咳嗽不宁。因用肉苁蓉、油当归、火麻仁、白蜜，服二剂而便通思食，但咳犹未止，仍然面赤唇红，口气粗莽。想是肺经郁久，蕴蓄为热，以泻白散加麦冬、梨汁服之而痊。同一伤风咳嗽，而虚寒肺热症治各异，有如此者。（论伤风咳嗽寒热异治）

陈柘樵先生患伤风夹食，恶寒发热，腹痛气疼。医以补药投之，寒滞填于太阴，脐腹痛甚，腰屈不伸。诊其脉，人迎浮而气口大，余以桂枝汤合平胃散加山楂、神曲、木香生磨汁服、生姜煎服，汗出热解，腹痛亦除。（治夹食伤风）

查嵩山先生同乡张某，年十六岁，暮春感冒，恶寒发热，手足厥冷。左手三部脉浮而弱，右手三部脉迟而弱。余曰：此伤风而兼夹阴也，以桂枝附子汤煎成热服，温覆取汗。病者服药后身稍烦躁，即揭去衣被。次日又迎余诊，脉仍浮弱。余曰：天地郁蒸而雨作，人身内烦而汗作，气机之动也。今四肢阳回，将外入之邪驱向皮毛，不令汗出，营卫何由得和？风寒何自而解？用前药再进，透汗而愈。天下有服药不合法，服药不忌口，宜多而少，宜少而多，反归咎于方不对症者，往往类是。（论治夹阴伤风服药烦躁）

马友光吾之兄病发热咳嗽，投以解表导滞、豁痰理气俱不应，嘱余诊之。六脉洪大，余曰：冬见夏脉，法在不治。比次年春末果不起。（论伤风忌脉）

丁申之室人，病恶寒发热，头痛呕吐。其兄亦知医，屡投清热解表，不效。余诊左手脉浮无力，右关脉弱，此脾虚感寒，中气不足，不能送邪外出故也。以六君子汤加桂枝，一服汗出热退，食入不吐，仍用六君子汤去桂枝，服三四剂而愈。（治脾虚感冒二条）

靖邑桃源漆洗非先生女，年近三旬，暑月患头痛发热恶寒，医以参苏饮投之未效。继以参苏饮加黄芩服之，遂大热口渴，吐泄不已。余诊其脉，上涌而无息数，此呕泄伤脾，中气大虚也。因其体弱，骤难峻补，以六神散和脾安胃，加龙骨（煅）、牡蛎（煅），止汗止泄，数剂而愈。（治脾虚感冒二条）

南邑胡月樵先生，体虽丰厚，中寒有痰；汉阳吴友云卿，年虽壮盛，体亦中寒。凡有外感，任服表剂，不能发汗。自以桂附理中汤加苏叶、防风、陈皮、神曲、姜、枣煎服，即汗出而愈。余问二友：阳虚，于何验之？答曰：周身发热，十指尖冷，试之不爽。若非自精医理而假手他人，鲜不误矣。（治阳虚感冒二条）

王友阁生室人，孕怀十月，感冒风寒，辗转不快。王友以为临产，唤稳婆至。余诊之曰：欲产之脉滑而有力，今六脉沉静，恶寒、发热、咳嗽，此外感症也，宜用轻剂托表。以为临产，误矣。依方煎服，汗出身安。半月后乃生一女。（治妊娠感冒风寒）

问斋医案

汗出当风，风湿潜浸腠理。身热烦疼，夕加夜甚，法当轻剂扬之。

桂枝　炙甘草　苦杏仁　薏苡仁　制苍术　陈橘皮　川厚朴　生姜（湿证）

王氏医案三编

伤风虽小恙，过表伤阴，与邪未净而早投补剂，皆能延损，其高年下虚而误服升提者，往往阳浮上戴，须以温补救之。更有一种似伤风而实非伤风之证，乃根蒂空虚，肾水泛溢以成痰，浮阳冲逆而为嗽也，此自古未经道及者。今年四月十二日，孟英诣高石泉处谢吊，偶诊其脉，左关尺忽见浮弦而空，因私嘱其次郎隽生曰：尊翁之脉，颇有可虑，子其慎之。继无所苦，方疑其言之未当，虽有小恙，亦未邀诊。迨隽生登贤书①，计偕有日，石泉忽患痰嗽，酷似伤风。冯某视之，与解散药一帖，次日便泻数行。黄某进分清药一剂，第三日痰升气逆，自觉唇肿不能啜饮。隽生始忆及孟英之言，速其拯治。脉如蛛丝过指，舌色晦黯无津，唇不略肿，其不能吸饮者，盖由气有出而无入耳。阴既脱于下，阳将脱于上，莫可救药。翼日②云亡。此十二月春前事也。闻霜降后许吉斋山长微患伤风，数日而逝。立春后许砚邻亦然，皆同为似伤风证也。据孟英曰：儿子阿心，长成太速，心性太灵，余固知其不秀，秋分后小患伤风，适余酬应纷繁，不遑顾视，且闻无甚大病，亦不延儿科诊视，不料三日倏然③而殇。或云惜不早治。余谓襁褓而患根蒂之病，虽治愈亦何益哉！然则不必高年虑有此证，即小儿亦间有之矣。医者其可以伤风而概视为小恙哉！《不居集》专论伤风误补成劳，犹是一隅之见焉。

凌临灵方

风寒袭肺：杏苏散主之。

杏仁　桔梗　法半夏　生姜　紫苏梗或用叶用子皆可　枳壳麸炒或用蜜炙　赤苓　红枣　前胡　陈皮　炙甘草（风寒）

吴东医案

癸未中秋后四日，门人曹绛请诊。病象头重而痛，寒热往来无间，口渴微汗，四肢疲软乏力，不能强起，余定方后，其尊人问曰：此证欲成伤寒大病否？余曰：以脉象病情揣之，外邪即一时难解，不过成疟，经余早治，疟亦未必成也。越日视之，进药后，已能起矣。余嘱其停药一日，观其少阳经之变现，再议处方。乃诘朝④已能自来复诊，虽内邪未清，而外闭已解，略与调理而安。余之志此，非因效之速而自夸也。实见夫时方之不按病情，惯用劫夺津液之药耳。沪地五方杂处，行医者不止千人，而所称时名者，四季中但是寒热时症，无方不用豆卷，竟有一倡百和之风，脉案必有谨防发癍等语。服后如其言者，亦十居八九。其有阴津未竭，癍现如云者，虽不至于致命，然气体受亏，复原已觉匪易。若阴液内涸，癍出形如细粟，紧密不散者，一见即成不救。此非症之果欲发癍，实因药误，岂有四季时症，但见发热，即系瘟疫，必至发癍者乎？夫豆卷，乃麻黄所制，能治寒伤营血之病。仲景治风伤卫用桂枝汤；寒伤营加麻、杏，所谓营病治卫，卫病治营之法。麻黄用于伤寒正病则宜，若春温、夏暑、秋燥，误用于太阴湿甚者，尚属不宜；误用于阳明燥甚者，其害何可胜道哉！况今岁节交白露，犹复酷热异常，语云：秋热伤人，人伤于热，而用治寒伤营血之品，有不逼而为发癍者乎？余于自夏入秋，遇有时证，察其燥湿火郁之孰微孰甚，治效甚速。因白露酷热，至秋分前两日，天气骤寒，人受秋热，忽被新凉外逼而病发，故病象约略相似。其寒热之来也，如风雨之骤至，头痛如劈，目赤面红，两足酸疼或冷，其重者，或见鼻血，两足瘫软，不能起立。推原其故，缘深秋酷热蒸淫，而又当燥气司权，较夏令暑热，多一秋凉外束，暑伏于内，伏则火动，火无发泄，而乱于少阳，少阳之火克其肺金，燥敛之邪，侵其外卫，肺气窒塞，有升无降，相火逆升于上，则上见热病，肺气不降于下，则下见足病，不悟其理，并有称为吊脚痧者矣。余治愈多人，不过内理其湿，外泄其闭，润肺金和少阳，再察其燥湿火郁之胜负，随症变通，往往一药而平，曾未见有一人发癍者也。因同时之发癍者实多，余故不嫌烦复而再辨之。

时病论

城西孙某，感冒风邪，丰用微辛轻解法加杏仁、象贝治之。服二剂，复来赶请，谓方药无灵，病忽益剧，息贲胸闭，鼻衄如泉。即往诊之，寸脉皆大，沉按滑数而来。丰曰：此风痰壅闭于肺，化火劫络之证也。方中并无补剂，何得加闭？又无热药，何得动衄？询其日昨所食之物，乃火酒下鸡，夫鸡乃关风之物，酒为助火之物，宜乎增剧，无怪方药。遂用金沸草汤去细辛、荆芥，加葶苈、杏仁降肺气以开其闭，黄芩、栀炭清血热而止其衄，连服三煎，即中病机。若以楂肉、鸡金消其积，葛花枳椇解其酲，便是刻舟求剑①矣。（临证治案二）

慎五堂治验录

陆木匠，蓬莱镇。始受风邪，新浴着寒，即患恶寒、怕风、发热，咳嗽胁痛，脉细苔白。治以温散。

苏叶　旋覆花　牛蒡子　薄荷　前胡　象贝母　淡豆豉　杏仁

潘，左。淋雨受寒，即起形寒发热，无汗，一身痛楚，头痛舌白，病在鸱张②，先拟温散。

带叶苏梗一钱半　豆豉三钱　威灵仙七分　炒香白芷六分　桑叶三钱　桑枝五钱　六神曲三钱　广藿香叶一钱　薄荷六分　大豆卷三钱　蝉衣七分

一得集

郭绍翁年四十许，经营米业，劳顿实甚。癸酉秋，患伤风咳嗽，就诊于余。脉浮部虚大，寸口涩小，自汗淋漓。余曰：伤风症也。但脉象极虚，寸口脉应大反小，是内伤而微有外感，若服发散之药，汗必漏而不止，虚阳浮越矣，法宜补益。与玉屏风散，二剂而瘳。（卷中）

张聿青医案

陆右　感风咳嗽。脉象弦滑而浮。怀孕在身，勿犯其下。

前胡一钱　大腹皮二钱　磨苏梗五分　茯苓三钱　砂仁五分　木香三分　桑叶一钱五分　光杏仁三钱　甘菊花一钱五分（胎前）

昼星楼医案

治泰雅堂喷嚏不已，头晕，筋骨拘挛。浊气上攻胸膈间，口不思食，腰脚酸痛。诊其脉肝部浮，脾肾沉濡，余脉略沉紧。是为内生湿而外受风寒之症。治法散其肝风，兼解其寒。若夫内湿稍从缓治，其方于下，一服而愈。自制：

白菊花一钱五分　苏梗七分　生姜二片　桑皮一钱五分　午节一钱　钩藤一钱　葛根一钱　酒芩一钱　枳壳八分　陈皮七分　生甘三分　麦冬一钱

雪雅堂医案

应甫叔　肺感风寒，咳嗽，应以六安煎主之。

伯母　因感外寒搏内热，憎寒发热，咽喉痛，口渴头眩痛，目眶疼，脉大右寸甚，仿羌活汤法，师其意而不泥其方，变辛温为辛凉也。

羌活　白芷　连翘　牛蒡子　防风　葛根　枯芩　蝉蜕肚　川芎　石膏　桔梗　生甘草

柳　太阳伤风，眩晕，脉浮缓模糊，左尺少紧。

桂枝三钱　防风三钱　杭芍三钱　细辛六分　炙草钱半　生姜二钱　黑枣三枚

金　头痛身倦，清涕鼻塞，骨节痛，身热脉浮，风寒外袭，轻以取之。

荆芥穗三钱　川芎钱半　蝉蜕一钱　川羌活二钱　蔓荆子三钱　香豉四钱　连翘二钱　白芷二钱　防风二钱　葱须三根　生姜三片

新感留肺，气壅弗宣，鼻观未利，咳吐稠痰，轻扬宣上宜之。

大蝉衣一钱　桑叶二钱　陈橘络一钱　连翘壳二钱　浙贝钱半　瓜蒌皮钱半　牛蒡钱半　路路通二钱　薄荷尖五分　通草五分　苍耳钱半

薄寒袭卫，咳嗽，辛通轻宣肺气宜之。

冬前胡　半夏　薄荷梗　苦杏仁　广皮　茯苓　小苏梗　竹茹　炙杷叶　瓜蒌皮

邵氏医案

邪客肺卫，呛咳气促，脉寸浮滑，苔白形寒，姑宜清肺疏风化痰。

桔梗一钱五分　前胡一钱五分　百部八分　光杏仁三钱　橘红一钱　枳壳一钱五分　象贝三钱　苏梗二钱　荆芥穗一钱五分　白前一钱五分　佛儿草三钱

三帖。

风邪袭肺，呛咳形寒，脉寸浮滑，苔微黄，胃钝肢楚，姑宜清肺化痰。

桔梗一钱五分　荆穗一钱五分　枳壳一钱五分　光杏仁三钱　橘红一钱　象贝三钱　淡豉一钱五分　前胡一钱五分　苏梗二钱　广郁金三钱，原杵　炒谷芽四钱　引鲜竹肉①一丸　二帖。

屡受风邪，咳嗽多痰，脉浮弦数，苔滑，宜止嗽散加减治之。

百部八分　桔梗一钱五分　白前一钱五分　北细辛二分　炙甘草五分　杏仁三钱　象贝三钱　广橘红一钱　紫菀一钱五分　荆芥穗一钱五分　法半夏一钱五分

三帖。

风湿外乘，身热恶寒，脉两寸关浮滑，呛咳身酸楚，姑宜辛凉轻解，防剧。

淡豆豉一钱五分　桔梗一钱五分　前胡二钱五分　广郁金三钱，生打　连翘三钱　象贝三钱　广橘红一钱　蝉衣一钱　薄荷八分　光杏仁三钱　荆芥穗一钱五分　引鲜竹肉一丸

二帖。

风湿外乘，头疼发热乍寒，脉浮数，呛咳不寐，身疼肢楚，姑宜轻解化痰。

川栀子三钱　前胡一钱五分　桔梗一钱五分　冬桑叶三钱　淡豆豉一钱五分　橘红一钱　光杏仁三钱　象贝三钱　牛蒡子一钱五分　枳壳一钱五分　广郁金三钱

感邪未解，身热乍寒，脉浮数，苔黄滑，直清解防剧。

桔梗一钱五分　炒栀子三钱　大豆卷三钱　薄荷八分　连翘三钱　炒淡芩一钱五分　滑石四钱　光杏仁三钱　冬桑叶三钱　前胡一钱五分　橘红一钱

二帖。

秋感发热乍寒，脉浮数，苔黄，头胀而疼，姑宜辛凉轻解。

薄荷一钱五分　桔梗一钱五分　桑叶三钱　荆芥一钱五分　连翘三钱　广郁金三钱　甘菊二钱　丝通草一钱五分　淡豆豉三钱　前胡一钱五分　炒枳壳一钱五分

感冒发热，脉浮数，头胀痛，苔滑微黄，脘闷肢楚，宜达表为主，防剧。

光杏仁三钱　荆穗一钱五分　桔梗一钱五分　广郁金三钱，原杵　苏梗二钱　枳壳一钱五分　山楂四钱　通草一钱五分　桑叶三钱　薄荷一钱　炒莱菔子三钱

二帖。

曹沧洲医案

左　昨起寒热，头胀，脉数不畅。宜疏达法。

苏叶三钱　荆芥三钱五分，炒　牛蒡三钱　枳壳　淡豆豉四钱　防风三钱五分　白杏仁四钱　莱菔子炒，三钱　赤芍三钱　前胡三钱五分　象贝四钱　陈佩兰后下　桑枝一两（风温湿热附伏邪伏暑）

左　头痛发热渐愈，肢冷畏寒尚甚，咳嗽痰多，脉数。拟六安煎加减法。

前胡三钱五分　陈皮一钱　白杏仁四钱　莱菔子四钱，炒　牛蒡三钱　法半夏三钱五分　象贝四钱　防风三钱五分　紫菀三钱五分，蜜炙　茯苓四钱　白芥子七分　泽泻三钱　酒炒桑枝一两，切

六安煎正方：陈皮三钱五分　茯苓二钱　甘草一钱　白杏仁一钱　半夏三钱　白芥子七分（风温湿热附伏邪伏暑）

右　作寒发热，头痛无汗，咳嗽鼻塞，脉数而不畅。宜疏散表邪。

淡豆豉三钱　前胡三钱五分　白杏仁四钱，去尖　枳壳三钱五分　苏叶三钱五分　牛蒡三钱　象贝四钱，去心　莱菔子三钱　白蒺藜四钱　紫菀一钱，蜜炙　荆芥三钱五分，炒黑　冬瓜子七钱（风温湿热附伏邪伏暑）

左　劳伤风寒为病，咳嗽气急，作寒头痛，兼之腹痛便溏。当表里两治。

苏叶三钱五分　紫菀三钱五分，蜜炙　代赭石五钱，煅，先煎　乌药三钱五分　荆芥三钱五分　牛蒡三钱　枳壳三钱五分　六曲四钱　前胡三钱五分　象贝四钱，去心　冬瓜子一两　泽泻三钱　桑枝一两

左　湿痰咽腻，劳伤骨痛，脉濡。稍有感冒，治当兼顾。

苏梗三钱五分，切　橘红一钱，炙　生米仁四钱　通草一钱　白蒺藜四钱，炒去刺　法半夏三钱　川断三钱，盐水炒　桑枝一两　赤芍三钱五分　制南星七分　赤苓三钱（风温湿热附伏邪伏暑）

右　伤风不净，略有咳嗽，纳谷不香，舌苔白黄，大便不润。宜清理法。

北秫米四钱　白杏仁四钱　茯苓四钱　大腹皮三钱　橘白一钱　象贝四钱　六曲四钱　通草一钱　盐半夏三钱五分　竹茹三钱　炙鸡金四钱　生熟谷芽各五钱。包（风温湿热附伏邪伏暑）

右　昨宵形寒发热，头晕腹痛，呕吐。舌白黄，脉数。当表里两治。

苏梗三钱五分　白蒺藜四钱，炒去刺　青皮一钱　莱菔子四钱　藿梗三钱五分　蔓荆子三钱五分　六曲四钱，炒　赤苓三钱　赤芍三钱五分　枳壳三钱五分　楂炭三钱　泽泻三钱　佩兰三钱五分，后下（风温湿热附伏邪伏暑）

左　头胀鼻塞，形寒。风邪伤卫，风性偏阳，卫亦属阳，以阳从阳，其气必浮，是以夜来惊惕，咽痒咳塞窒，脉微数。当专从上焦宣泄，勿使邪恋生波为要。

前胡三钱五分　白蒺藜四钱，炒去刺　石决明一两，生，先煎　枇杷叶四钱，去毛筋，包　白前三钱五分　白杏仁去尖　赤芍三钱五分　瓜蒌皮切，三钱　牛蒡三钱　象贝去心　通草一钱（风温湿热附伏邪伏暑）

右　发热畏风，头痛作泛，胸闷，脉数不畅。宜透达泄化。

大豆卷三钱　杜藿梗三钱五分　枳壳三钱五分　六曲四钱，炒　橘红一钱，炙　干菖蒲七分　莱菔子四钱，炒　猪苓三钱五分　法半夏二钱　广郁金三钱五分，切　竹茹三钱五分，炒　泽泻三钱　玉枢丹末三分，开水冲服（风温湿热附伏邪伏暑）

左　体虚易感，不时背寒发热，咽痒咳窒，腰酸背痛，脉濡。法当表里两治。

苏梗二钱　紫菀三钱五分　川断三钱五分，盐水炒　白蒺藜四钱，炒去刺　荆芥三钱五分　白杏仁三钱，去尖　金毛脊盐水炙，去毛，三钱　桑枝一两，切　大豆卷三钱　象贝四钱，去心　陈皮一钱　归身三钱五分（咳嗽门）

右　日来寒止，热在肌肤之内，腰酸咳嗽，脉细。本症从感冒而起，未易速解。

青蒿子三钱　归身三钱五分　白杏仁四钱，去尖　瓦楞壳一两，杵，先煎　鳖甲心五钱，先煎　赤芍三钱五分　川贝三钱，去心　竹茹三钱　川石斛四钱　料豆衣三钱　冬瓜子五钱　夜交藤四钱（咳嗽门）

左　宿哮根深，适有感冒，脉弦。宜宣泄肺气。

瓜蒌皮三钱，切炒　紫菀三钱五分，蜜炙　茯苓四钱　猪苓三钱五分　薤白头三钱五分，去苗，酒浸　款冬花三钱五分，蜜炙　象贝四钱，去心　泽泻三钱　法半夏三钱五分　白杏仁四钱，去尖　煅瓦楞壳一两，先煎　丝瓜络三钱五分（咳嗽门）

右　正宜培补，适有感冒伤风，扰动肝胃，头晕作泛，口苦，心烦，稍有表热，脉左细数、右较大。宜暂停补药。

桑叶三钱五分　白蒺藜四钱，炒去刺　川石斛三钱　竹茹三钱五分　赤芍三钱五分　灵磁石五钱，生，先煎　橘白一钱　扁豆衣三钱　石决明七钱，先煎　茯苓三钱　淮山药三钱（肝脾门）

右　肝病积久，暗吸肾水，水虚无以养木，其气横肆无制，耳鸣心荡，灼热，胃呆，食后易吐，背络酸胀，体虚病繁。拟标本两治。近感风寒，法当先治，以分病有新旧。

霜桑叶三钱　旋覆花三钱五分，包　灵磁石三钱，先煎　炒香枣仁三钱五分　苦杏仁三钱　煅瓦楞粉一两，包　北秫米四钱，包　丝瓜络三钱　象贝三钱　石决明一两，盐水煅，先煎　盐半夏三钱　首乌藤四钱　霜寄生四钱　生谷芽五钱（肝脾门）

上池医案

劳伤复感时邪，清理为主。

荆芥　黄芩　焦谷芽　川斛　茯苓　山栀　泽泻

时邪发热初起，避风调理。

淡豆豉　大力　连翘　枳壳　蔻仁　黄芩　橘红　杏仁　滑石　芦根

鲁峰医案

桂枝汤，此予治一邻人杨公冬令伤风之方也。初伊外感风寒，头痛发热，鼻流清涕，服防风通圣丸未愈，请予诊视。见其发热而有汗，脉深而缓，知是伤风之症，遂用此汤，服一剂而热退，头痛清涕俱止，二剂而愈。

桂枝汤方：

桂枝二钱　白芍二钱，微炒　甘草一钱五分　生姜二钱　大枣二枚，去核

煎出热服。

祛风理肺汤，此予治苏老太太春初感冒之方也。初伊外感头痛发热，兼之咳嗽痰喘，医家因其年老气虚发喘，于升解药中加用人参而未敢服，延予诊视，遂用此汤，服一剂而热退，头痛止，二剂痰喘诸症悉退而愈。祛风理肺汤方：

苏叶一钱五分　葛根一钱五分　前胡二钱　薄荷一钱五分　杏仁一钱五分，去皮尖，炒研　桑皮一钱五分　枳壳二钱，麸炒　黄芩一钱五分，酒炒　桔梗二钱　陈皮一钱五分　甘草一钱

引加生姜一片，煎服。

也是山人医案

薛（廿二）　寒热，头痛，脘闷，风伤卫阳。

苏梗一钱　杏仁三钱　枳壳一钱　淡豆豉一钱五分　桔梗一钱　连翘一钱五分　厚朴一钱（风）

孟河费绳甫先生医案

佚名，初诊　感受风寒，挟素蕴之湿痰阻塞气机，肺不清肃，胃不宣通，脘闷腹痛，二便不甚通利，呕吐痰水，肢节阴酸，神倦力乏，脉来浮弦，治宜泄邪化痰，肃肺和胃。

老苏梗三钱　冬桑叶一钱半　酒川连二分　淡吴萸二分　冬瓜子四钱　薄橘红八分　淡竹茹一钱半　光杏仁三钱　白茯苓三钱　生谷芽四钱　熟谷芽四钱　荷梗一尺

二诊　风邪外解，营卫流行，恶寒发热已退。惟知饥少纳，头昏神倦，胃气未和，宣布无权。调和胃气，不外甘平。脉来细弱，治宜甘平养胃。

人参须五分　北沙参四钱　大白芍一钱半　粉甘草五分　白茯苓三钱　女贞子三钱　甜川贝三钱　瓜蒌皮三钱　薄橘红八分　冬瓜子四钱　生谷芽四钱　熟谷芽四钱　红枣五枚（感冒）

阮氏医案

李　脉象寸关微弦，两尺细弱。产后积瘀，感冒风寒，营卫不和，时常怕寒发热，中气素虚，舌中溜苔，兼之阴燥津伤，多饮少食。

泽兰叶一钱半　紫丹参一钱半　嫩苏梗八分　湖丹皮一钱半　炒荆芥八分　广郁金八分　苦杏仁一钱半　生香附一钱半　西黄草三钱　炙甘草八分

毛　寒邪伤肺，皮毛栗栗，咳嗽连连，当从手足太阴经主治。

苦杏仁钱半　江枳壳八分　北桔梗八分　水法夏钱半　冬前胡八分　薄橘红八分　苦杏仁钱半　水炙草六分　紫苏叶八分　生姜三片