多重人格和精神分裂
在日常生活中,大多数人都有这样的误区,认为多重人格障碍是一种精神分裂。甚至有人将人格分裂与精神分裂混为一谈。多重人格障碍与精神分裂症之间的确有很多共同点,但它们其实是完全不同的两种心理障碍。
精神分裂症
精神分裂症是一种极为严重的精神疾病,其病因尚不明确,其症状主要表现为思维、情感、意志障碍。即病人会出现思维中断、扩散,对人冷漠,情绪变化剧烈,主动性减退、行为退缩、生活懒散等。妄想和幻觉则是精神分裂的重要症状之一,另外还有些病人会出现木僵或兴奋躁动等行为表现。
曾获得奥斯卡金像奖、改编于美国著名数学家约翰·福布斯·纳什的真实事迹的美国电影《美丽心灵》,是一部极富人性的电影,生动地刻画了一个典型的精神分裂症的患者的患病过程和战胜病魔的心理历程。
故事的主人翁纳什是一位非常优异的天才数学家,但由于没有上预备班的经历,也没有遗产或者富足亲戚的资助,因此未能进入“常青藤盟校”,遭受了重大的打击。为了证明自己,他整天沉迷于一件事:寻找一个真正有创意的理论。
一晚在酒吧,他观察竞争对手——一个热情的金发碧眼女人的反应引发了他的灵感,常常在他脑海里酝酿的想法突然变得清晰起来,并浮现在眼前。随之撰写出了关于博弈论的论文——“竞争中的数学”,他大胆地对现代经济之父亚当·斯密的理论做出了不同的解释。
然而,他苦于这项成果在现实生活发挥不了优势,强烈渴望能得到更好的机会施展自己的才能。
于是,他给自己虚构了一项任务,他受到美国国防部的邀请,参加一个绝密的任务,破解敌人的密码。对待这项任务,他如同对待自己的学术研究一样,十分认真与专注地帮助美国国防部破译着密码,并被这项工作深深地迷住了,迷失在这些无法抵御的错觉中,无法分辨挚友查尔斯、查尔斯可爱的小侄女和威廉·帕彻等他虚构出来的人物并非真实存在!
后来,纳什被诊断为妄想型精神分裂症!无论国防部绝密的任务还是那些他虚构的人物,只存在他自己虚构的世界里,存在于他的意识里、他的幻想里,除了他本人以外,谁也无法看得到!
妄想型精神分裂症
妄想型精神分裂症是精神分裂症中最常见的一种。大约有半数的精神分裂症患者被诊断为妄想型。妄想是一种在病理基础上产生的偏执与歪曲的观念,毫无现实根据,是凭空出现的推理与判断,多伴有幻想。
由前述,我们知道多重人格障碍患者听到的声音来源于内部,来源于自己头脑里,是自己跟自己的对话;而精神分裂症患者则会认为那些来自于自己头脑里的声音是天外之音,是别人发出来的。
多重人格障碍患者能认识到所有这些只是种幻觉,往往会自己压制住这种声音;而精神分裂症患者则认为那些声音都是真实的,尽管实际上它们并不存在。因此,精神分裂患者的思维是与现实脱节的,他们虽然智能正常,但社会功能严重受损,无法正常地融入生活。而多重人格者并没有与现实脱离,而是以不同的人格生活,他们可能更善于利用现实来实现自己的目的。
说到这里,要和大家强调一点。在现代社会中,人们经历的高压力生活、高压力学习和高压力工作及世界集体化、合作化、知识爆炸化导致越来越降低个人的作用,有不少人都有轻微的人格分裂表现,如突然的大喜、大怒,经常性地感到无聊、郁闷。有些人为了实现自己的目的,表面出两面甚至多面性,并非就一定是多重人格障碍患者。比如,主持人Lee就是善用不同“面”生活的高手,他在台上十分活泼,善于言语,而私下里他却很安静,不喜欢讲话,就像变了一个人。有朋友就会开玩笑地说他们是多重人格,这个说法是错误的。Lee只是在不同的情景中表现出不同的性格,无论是在台上还是私下生活里,他都能够清楚地意识到自己的行为,他的核心人格并没有与非核心人格产生斗争!
精神分裂症患者,是其思维、情感、行为产生了分裂,由于妄想、幻想等导致其精神活动与外界环境产生了不协调,而且多数是由于精神分裂患者伴有幻觉。
幻觉分为“听幻觉”“视幻觉”“触幻觉”。其中听幻觉是最普通的幻觉,人们会听到控诉他们不道德的行为或威胁他们的声音,这些声音也可能唆使他们去伤害自己。而精神分裂患者还可能会回答这些声音,甚至会与这些不存在的声音对话。《美丽心灵》的主人公就和自己幻想出来的人物保持着友好的对话。视幻觉也是精神分裂症常出现的症状,常伴着听幻觉一起出现。电影《妄想》里的梁咏娜,看见自己家的墙发生变形,甚至看到怪兽,这就是视觉出现了幻觉。
由于精神分裂患者活在自己的幻觉与妄想里,所表现的行为与反应都是根据其幻觉里的事物产生的,这样他们的行为在现实中就会显得异常。电影《救我》中的心理系研究生姜妍为想尽办法争取唯一的出国名额,甚至怀疑同学用不正当的方法夺取这唯一的名额。于是自己也冒出了这想法,但又挣脱不了道德束缚,便将这种想法投射到现实生活中,活在自己构想的情境中:被老师强奸,并被丈夫发现,与丈夫发生争执,误杀了丈夫等。而这一切并非真实,她的丈夫依旧活着,所以她经常感到丈夫的存在,甚至看到了丈夫,以为自己见到了鬼而恐惧,导致其做出更加反常的行为!
此外,许多精神分裂患者还会患有“行为混乱和紧张症行为”。例如他们会突然毫无理由的破口大骂,学别人的动作或者说话,行走时忽快忽慢、自言自语;还有一些患者衣着不整或者不合时宜,夏天穿棉袄,冬天穿裙子,等等。
紧张症
紧张症是一组精神运动和意志的紊乱,包括刻板、自动服从症、僵硬、模仿动作、缄默症、自动和冲动行为等。
精神分裂症的病因是脑神经元功能的特性异常,通俗地讲就是大脑信息传递出现了错误。所以精神分裂症不仅是一种精神行为障碍,也是一种实质性的病变。
而多重人格患者则是自我意识出现了障碍,是自我内部的不协调,它的产生是一种心理的自我保护机制。他们的幻觉形式只是存在于自己的脑海里的声音,并不会形成虚拟的外界环境,不会虚构出除自己以外的人来,只是在自己的意识里出现了多个“我”,无论哪一个“我”,都生活在真实的世界。虽然多重人格患者也会有异常的行为,但这种异常行为的产生与精神分裂者不同,它们是由于每一个“我”所做的事情并不会被其他的“我”所感知而造成的,与外界环境无关。
事实上,包括多重人格患者在内的许多心理疾病,多数是潜意识发生了问题。比如,在儿时记下许多被自身认为绝对不正当的记忆,或者十分排斥回忆起曾经的挫折、遭遇等,有些人就会开启自我保护的开关,把这些让人不开心的回忆藏到看不到的地方去——潜意识!
潜意识指潜藏在我们一般意识底下的一股神秘力量,是相对于“意识”的一种思想,又称“右脑意识”“宇宙意识”。潜意识,是人类原本具备却在正常情况下不能被感知的能力,这种能力我们称为“潜力”,也就是存在但却未被开发与利用的能力。
说到潜意识,就不能不提起心理学之父、奥地利心理学家西格蒙德·弗洛伊德。之所以将弗洛伊德称之为潜意识的第二个父亲,是因为宇宙创造了它却把它藏了起来,而弗洛伊德发现了它,这个发现对心理学的发展具有重要的意义。
那么弗洛伊德是怎么发现潜意思的呢?那就不得不提起另外一位在心理学史上非常重要的人物了。她是精神分析的第一位病人,她的案例对心理学而言有着里程碑式的意义,她就是安娜!