皱纹：消除皱纹

不管你喜欢叫它什么：大笑纹、微笑纹、鱼尾纹，它依旧是最令人烦恼的皮肤问题排行榜上的冠军。具有讽刺意味的是，愈焦虑有皱纹，只会使你的皱纹愈多。

好消息是，假如你警觉地保护你的皮肤，直到接近晚年你都不会产生皱纹。还有你可以确实地预防提前产生老化的皱纹。

所以，放轻松，毕竟有些事是可以笑得出来的。你能够停止时间或至少可以延缓时间。譬如说，借着改掉造成皱纹的习惯，以及借除皱的最新医疗技术来打败岁月的威胁。

五种皱纹以及如何预防

根据梅文·艾尔森医生的说法，有五种清楚而且可证明成因的皱纹，他称此为脸部老化的五个原因。而其他的医生也持相同的看法。

晒伤的皱纹：太阳是主要造成外部的、环境的、老化的及受伤的皮肤的主要原因，它不仅伤害你的表皮，也伤害最深层的皮肤——真皮层。

“你的皮肤外层会变厚以保护自己避开阳光。这死掉的表皮皮肤外壳造成一种皮革样的外貌，这是由于阳光伤害所造成的，”凯伦·伯克博士说。而阳光也伤害真皮层，破坏胶原蛋白及弹力蛋白，而这些都是使皮肤年轻、紧绷并富有弹性的物质。

艾尔森医生表示，当你还是十几岁的青少年时，可能就会产生因阳光所造成的皱纹。它会造成皮肤表面上细细的纹路(细纹)，让你在二十几岁时皮肤就变干。三十几岁起，可能就发现开始长出小的雀斑样的棕色斑块，这是我们所说的“老年斑”。到了四五十岁时，你的皮肤会变黄，而细纹变得更加明显。’甚至可能有黑头粉刺(一种被阳光伤害的征兆)，而你的毛孔会扩大及阻塞，”艾尔森医生说。

幸运的是，伯克博士说：“避免产生皱纹最有效的方法，便是保护自己的皮肤不受曝晒。”学习安全地日晒永远都不会太迟，开始涂防晒乳正如同你现在每天都努力擦滋润乳液、面霜一样。每天都使用防晒乳(不管下雨还是晴天，因为太阳的辐射线能穿透云层)，无论你在哪里，是否在海边或网球场，或只是走路去上班、到户外吃午餐或是一个午后的慢跑，都请你擦上防晒乳。

眼睛四周纤细的皮肤特别容易受太阳影响。所以在眼睛下涂防晒乳，要比擦那些昂贵的眼霜来得有价值得多。

老化的皱纹：艾尔森医生表示，如果不是因为太多的环境因素，如阳光伤害，你到了65岁或70岁左右，还是会有皱纹产生的。“你的皮肤是不会像心脏或肾脏一样老化的，”医学博士克里格曼医生说。而且老化的皮肤也不如你想像的会失去许多的胶原蛋白及弹力蛋白。

“停经以后，皮肤会产生较少的油，皮却变得较薄，”克里格曼医生说。“但大体上来说，皮肤仍是值得注意、呵护的。”

为了证明皮肤与环境的关系，克里格曼医生及一组研究人员开始研究日本僧侣的皮肤，有些人已经九十几岁了。但克里格曼医生说：“他们看起来只有实际年龄的一半。他们很少外出曝露在阳光下，皮肤却是如此的美妙，而这也显示出外在因素会伤害皮肤。”

睡纹：如果你趴着睡，当25岁左右，你睡觉的习惯可能就会反映在脸上。

“睡纹”是很容易分辨的，因为它们的方向与一般的垂直皱纹不同，看起来很不合理。根据艾尔森医生的说法，它通常出现在女性朋友的下巴或脸颊旁边。

在你二十几岁时，这些线会在几个小时后消失。但如果你不停地趴着睡，到了四五十岁时，睡纹便会出现，即使在你醒着的时候——早上起床一直到晚上睡觉时，这些纹都一样地深。

你可以学着仰睡，以预防睡纹的产生。在你的膝盖下放一个或两个结实的枕头，这能帮你保持睡觉的姿势直到你睡着。

表情纹：额头上的水平纹、眉头间垂直的皱纹、以及笑起来嘴巴两旁的纹，这些因为你经年累月重复的表情所产生的皱纹。表情纹大约在20岁就会出现，到了三四十岁时会变得更深。唇纹(上唇上面的垂直条纹)可能会在三十几岁的时候出现，但如果你抽烟的话，这类皱纹会早一点儿出现。

停止扮那些无聊而且会造成皱纹的鬼脸，伯克医生建议：手上拿个小镜子，当你在打电话时，注意你是不是有噘嘴、皱鼻子、扮鬼脸等表情。然后在你的表情纹上贴上胶布(像是额头、眉头、嘴角等处)几分钟后，练习拿掉这些胶布说话看看。“有些人甚至可以学会不须眯起眼睛微笑，”伯克医生说。

不停地眨眼会造成鱼尾纹——另一种表情纹：带深色的太阳镜是你对付鱼尾纹的第一步，所以戴着它们外出，你就不必眯着眼睛。还有不要在昏暗的灯光下阅读，还有当你的眼睛疲劳时就停止阅读。

重力(地心引力)所造成的皱纹：你脸上首先显现地心引力影响的地方(大约在三十多岁开始)是你的嘴角及眼皮。四十多岁时，鼻子与嘴巴间的细纹会从表情纹变成皱纹，然后就变成皱摺。当你迈入五十几岁时，地心引力终于影响到你的脖子、下巴甚至是鼻头和耳朵——都被拉长了。

你可以借由许多治疗方式来改善表面的皱纹，“但只有美容外科手术能消除因为地心引力而造成的身体上的皱纹，”艾尔森医生说。

替代拉皮的选择

你真的需要拉皮吗?

在准备接受胶原注射、脱皮或是涂抹Retin-A霜之前，确实了解它们会有什么效果是十分重要的。

媒体经常会报道宣传一些去皱纹的方法，例如替代拉皮的选择、或是不需外科手术拉皮，但是这两个名词都是错的，因为只有拉皮才能拉平那些松垮垮的皮肤。胶原注射、脱皮或是涂抹Retin-A霜只能消除那些细纹、皱纹，却不能让眼袋或松弛的皮肤变得紧绷。

还有一种不会造成皮肤有切口的治疗方式：深度的石碳酸脱皮。它是最剧烈的皱纹治疗方式之一，事实上算是外科手术的一种。

“外科手术是一种让皮肤改观的侵略性治疗，它需要一些复原的时间，”梅文·艾尔森医生说。“例如脱皮换肤，事实上是烧灼皮肤。”

改掉造成皱纹的习惯

假如曾有一个突破过去几年关于皱纹防治的研究，那这个突破性研究一定是：研究人员提供许多控制皱纹的方法，而这些方法超过了任何人所能梦想的效果。现在，我们就要告诉你如何避免提早产生的皱纹。

灭掉烟蒂：天底下只有太阳能比抽烟更能伤害皮肤。根据犹他大学健康科学中心的唐纳德·卡当斯医生的研究指出，吸烟的人几乎比不抽烟的人多5倍提早产生皱纹的机会。如果你抽烟又做日光浴的话，将产生更多的皱纹。

眯眼看着袅袅的烟雾会加深眼睛四周的皱纹，而反复吐烟的动作则刻蚀着嘴唇上的深纹，并使你的脸颊中空、凹陷。吸烟者也发现他们自己有灰色及皮革般粗糙皮肤的外表，因为他们的皮肤得不到足够的氧气——尼古丁收缩了脸部的小血管。

假如你认为能轻易地以拉皮术来修复烟害，那么请你再考虑清楚。因为“大多数的医生都不愿意帮吸烟者实行恢复年轻的手术，例如：胶原蛋白注射、拉皮、深度脱皮等等，”艾尔森医生说：“吸烟者比不吸烟者较容易瘀血，而且更具容易产生副作用的危险。”所以在皮肤科医生帮你治疗皱纹时，你最好——必须戒烟。

改掉造成忽胖忽瘦的饮食习惯：增加或减少20磅，对你的皮肤都是一种折磨。几次下来，你的脸部皮肤可能会弹性疲乏，无法恢复原状。结果只是增加松弛的皮肤。借由较多的运动及适量的饮食来保持理想体重，不只会有利于你的皮肤年轻、结实，更让你的脸充满健康的光彩。

不要做脸部有氧运动：不论你在其他地方读到了什么，如果你的皮肤较紧绷，请不要再愁眉苦脸、挤眉弄眼。对脸部是否要运动长久以来一直争论不休，但顶尖的医学专家都坚定地相信，脸部的扭曲不会消除皱纹。“事实上，这些运动大多会加深皱纹，因为它用到脸部肌肉，这将会造成皱纹，”伯克医生说。

专家也建议你要避免用电的脸部按摩器，例如脸部真空清洁器，又叫做电熨斗。它们加热后，用来敷在脸上。你应该非常温柔及富于爱心地对待你的皮肤。艾尔森医生说：“皮肤是活的东西，而且每28天自动更新一次，假如你把它的周期搞乱，那就真的很难去找回原来的节律。”

不要做皮肤保养产品的实验鼠，最好的皮肤保养技巧是“愈少东西愈好!”，克里格曼博士说：“对于皮肤，女人容易做得太多，而不是太少，而且问题不在于那些唇膏或腮红，而是保养品。”所以不要太快去尝试新的护肤产品，以期望能去除皱纹，因为你最后得到的会是对皮肤的伤害而不是帮助。

避免皱纹加深的方法

如果你已经有皱纹，大多数的专家都怀疑使用市售的保养霜会有帮助。但是不必烦恼，你还是有许多抗皱的选择。下面就是一些专家提供的有效的治疗方法。

磨掉皱纹：如果你有小皱纹，轻微的脱皮将脱除干燥的皮肤表层，让肌肤变得更光滑。伯克医生说：“细小的皱纹及嘴巴、眼睛四周的皱纹特别容易再出现。”他建议使用一种有轻微研磨性的脸部海绵，这种产品可在护肤产品柜台买到。“摩擦的动作应该垂直于皱纹的方向，”伯克医生解释说：“用湿海绵加洁面剂每晚轻轻地磨一下，你可以多做一点，但是应该有限度。”让皮肤科医生指导你该如何做。克里格曼博士建议：摩擦皮肤一周做一次就够了。“而且因为磨皮会去除一些皮肤的保护表层，所以使用防晒产品便显得格外重要，”伯克医生说道。

警告：如果你是敏感性皮肤，或者你的皮肤容易有血管扩大的情形出现，不要尝试摩擦皮肤。而且也不要使用有颗粒的擦剂(如：磨砂膏)来摩擦你的皮肤。它们用起来太激烈、粗涩，可能会刺激你的皮肤及眼睛。

试试Alpha氢氧基酸(AHAs)：Alpha hydroxy acids——Alpha氢氧基酸(AHAs)是一种温和的酸，主要萃取自天然物质。它可以减少皮肤表面上的细纹，使肌肤看起来更光滑、年轻、明亮。现在，许多市面上的滋养保湿霜或是除皱霜都含有AHAs，像是萃取至水果中的乙醇酸；取至牛奶中的乳酸，都特别普遍。

乙醇酸治疗：一般可以在药店、美容院里碰到。“它能慢慢地改善你的皮肤，”艾尔森医生说道。但是买到的乙醇酸并不如皮肤科医生开的处方那么强。此外，使用乙醇酸产品可以加强一种处方药膏——Retin-A的效能。

需医生施行的除皱治疗

皮肤科医生及美容外科医生，可以用多种的治疗方式戏剧化地减少皱纹，并让你恢复年轻。但请记住，下面介绍的治疗只可能减少皱纹，却不能改变松弛的皮肤。而且因为有一些危险性及副作用，这些方法不见得都适合你。请你继续读下去。

使用Retin-A：除了手术，治疗皱纹的最佳药物是Retin-A(局部治疗用)，它是一种乳霜状的维生素A衍生物，用来涂抹皮肤。

发明Retin-A的克里格曼博士，一开始是把它用于治疗粉刺。但是它让皮肤恢复年轻的效果却令人吃惊。Retin-A能减少细小的皱纹及皮肤表面的色素斑点，并刺激细胞再生、制造胶原蛋白及促进真皮里的血液循环。皮肤科医生也常先让病人使用Retin-A，以让其他一些使皮肤年轻化的治疗(例如脱皮、磨皮)发挥最大的效果。

大体说来，每晚涂抹Retin-A(在美国经由医生处方取得)须持续6个月，然后减少至一星期擦1—2次，以保持药膏的效果。Retin-A可能会产生一些副作用，如皮肤发红、变薄等；也可能造成皮肤对光特别敏感。在早上用一些含防晒乳的乳液，或是避免曝晒阳光，通常可以减少这些副作用。

再生新皮肤的脸部脱皮：皮肤科医生可以使用许多种酸性溶剂，确实剥除受伤的皮肤外层，能展现新的年轻皮肤。

根据所用的酸剂，脸部脱皮可以分为轻度、中度、深(重)度。做轻度的脱皮，皮肤科医生通常会使用乙醇酸。而一种较强酸，叫TCA(trichloroacetic acid——三氯乙酸)，被用来做中度脱皮。而石碳酸(一种非常强的酸)用于对付严重的皱纹。

脱皮的程度愈深，皮肤愈需要长时间的复原。在一次轻度的乙醇酸脱皮之后，你很快地看起来漂亮些，但如果你选择深度的石碳酸脱皮，你将需要几周来经历皮肤发红的阶段，直到新皮肤长出来为止。

填充物注射：有经验的皮肤科专家能用多种物质(从胶原蛋白到你的脂肪)来撑起你的皱纹、摺痕。不过缺点是：填充后的效果通常不会持久，因为你的身体最后会吸收这些填充物，所以你必须重复做这些手术。

磨皮：为了施行这种手术，皮肤科医生会用一种旋转的金属线刷来去除受伤的皮肤。与深度脱皮一样，它大约需要几周的复原时间。

医生治疗皱纹的新方法

医生常单独或组合使用一些医疗技术来寻求更佳的去皱效果。摩擦脱皮——它是由加州的皮肤科医生大卫·哈瑞斯发明的，特别对治疗因阳光伤害所造成的眼睛周围及上嘴唇的细纹有效。这种疗法有两个步骤：皮肤先经由一种特制的砂纸来磨，然后再用三氯乙酸(TCA)做一个中度的脱皮。这种摩擦动作会帮助TCA更深入穿透皮肤。据哈瑞斯表示，经过轻微的镇静，这个治疗大约要花90分钟，而效果可能会保持10年。

另一种组合治疗是Retin-A加液化氮。伯克医生提出了这个大约要60—90分钟的治疗方式，它一开始先涂抹Retin-A霜，并用一种医疗用的加热灯光增加其吸收、渗透力。而液态氮用来加快细胞更新，并脱去干燥的表皮。伯克医生建议，连续4个月每两周做一次这种治疗，然后再每个月做一次，持续一年。伯克医生说，治疗4—5次后，你便会看到成果。

选择皱纹治疗方法的指南

并不是所有的皱纹都是一样的，而治疗的方式也是根据你皱纹的种类，以及它出现的位置。下面是皮肤科医生处理各种皱纹常见的治疗方式——

如果你有可能的成因皮肤科医生的建议细小的脸部皱纹、鱼尾纹、嘴角纹阳光伤害(日晒)

抽烟

年龄使用高防晒系数的防晒乳

戒烟

每周使用面膜一次(特别是对鱼尾纹及嘴角纹)

乙醇酸产品

涂抹Retin-A

乙醇酸或是三氯乙酸(TCA)脱皮

Retin-A加液态氯磨皮额头上的水平皱纹、眉头间的垂直皱纹、嘴角的笑纹、鼻子与嘴巴间的皱摺、下垂的眼皮、松弛的皮肤不能避免的脸部活动(眨眼、微笑、皱眉)

忽胖忽瘦的节食

年龄仰睡，在你的膝盖下放枕头以保持姿势(不要趴着睡)

维持理想的体重

填充物注射(针对鼻子与嘴巴间的皱摺)

美容外科(拉皮、拉眼皮)深的皱纹阳光伤害造成的提前老化

年龄磨皮

深度的石碳酸脱皮皮肤诊断：

该使用哪种减少皱纹的方法为了庆祝你的生日，你决定给自己一个礼物：到皮肤科医生那里去减少一些皱纹。惟一的问题是，你不能确定哪一种方法对皮肤最好。

为了找出答案，请要求做专业的皮肤诊断——这是一个皮肤测试，可以分析你个人皮肤老化的过程并制定一份完整的治疗计划。

你的皱纹是哪一种，以及为何会有这些皱纹，都是决定你最佳治疗方式的依据。譬如说，你拥有因为阳光伤害所造成的小皱纹、一点点黑斑(老年斑)，但没有深的皱纹或绉摺。你的皮肤诊断可能会显示你最佳的治疗方式是在家护理，而非接受医生的治疗手术。艾尔森医生的阳光伤害修护计划包括：使用Retin-A、防晒乳及乙醇酸产品，就可以满足你皮肤的需要。如果你喜欢，也可以请医生帮你做脱皮治疗，而脱皮的强度如何要根据你皮肤的状况而定。

如果你有很深的鼻嘴间的绉摺、深皱纹、鱼尾纹及暗淡的肤色，可先在家护理，以改善这些小细纹及不佳的肤色，然后再进行胶原蛋白注射来处理绉摺及深皱纹。或者是当你变老而两颊凹陷时，皮肤科医生可能会帮你植入脂肪做丰颊手术。?