八、警惕危险的抑郁信号

当今社会，抑郁已经成了最常见的健康杀手，是心灵癌症。对于与抑郁有关的危险信号，我们要格外注意，提防这个心灵杀手和心灵癌症的侵袭。

心灵故事

2008年1月22日，在美国纽约曼哈顿的一间公寓内，好莱坞著名男演员希斯·莱杰的尸体被人发现，关于他的死因，到现在仍然没有一个定论，但是警方已经提出不就他的死因对任何人提起控诉。

希斯·莱杰1979年出生在阳光海岸——澳大利亚，他凭借俊朗的外形和出色的演技，在澳大利亚的大荧幕上大放异彩。

2000年，希斯·莱杰由于在梅尔·吉布森的新片《爱国者》中表演出色，获得《滚石》杂志极大的好评，该杂志主编用毫不吝惜的笔调写道：“这位来自澳大利亚的新面孔有着成为大明星的天赋。”在那一年，他还登上了《名利场》封面，该杂志的封面上写着：“我们迎来了一场希斯热潮。”也是在这一年，他与大自己9岁的海瑟·格拉汉姆牵手、相恋。然而，不到一年的时间，两人黯然分手。从此，希斯·莱杰开始了他不羁的好莱坞生涯。

进入好莱坞之后的希斯·莱杰，工作陷入了低谷，他所出演的影片除了《圣战骑士》获得良好的票房之外，其他的影片都没有获得预期的成功。

当然，在这段人生低潮期里，希斯·莱杰并没有放弃努力，为此，他放弃了青春偶像路线，尝试一些另类角色来拓宽戏路。

在出演华人导演李安的《断背山》之前，他就曾在《死囚之舞》中扮演比利·鲍伯·松顿的自我毁灭式的儿子。

在《断背山》中，他更是将一个同性恋者的挣扎和沉醉演绎得淋漓尽致，获得了极大的好评。导演李安更是极富热情地赞扬他为“年轻的白兰度”。

凭借在《断背山》中的出色表现，希斯·莱杰迎来了事业上的又一个高峰，当年他就获得了奥斯卡最佳男主角提名。

紧接着，他接拍了《蝙蝠侠前传II》，在片中，他饰演了内心极度癫狂和黑暗的角色、蝙蝠侠生平最强大的敌人——小丑。

这个角色是希斯·莱杰最大的成功，他将一个内心极度扭曲和黑暗的小丑演绎得淋漓尽致。这种近乎癫狂的表现，让他赢得了奥斯卡最佳男配角的荣誉，但是，这个荣誉却是以生命为代价换取的。

在《断背山》成功之后，希斯·莱杰就一直走阴郁路线，他声言自己没有什么表演技巧，最终所有的表演都来自本能。长期饰演这样的角色，给他埋下了患抑郁症的祸根。

为了演好小丑这个角色，他写了一本小丑日记，每天记录下“小丑”的想法和感受。在采访中他声称，自己整天无法停止思考，每天晚上只能睡两个小时。有时候即使身体已经筋疲力尽了，但是脑子还在高速旋转。每天晚上都要服用安眠药，甚至安眠药也仅仅能换得两个小时的安睡时间。

除了工作上的巨大压力之外，希斯·莱杰的私生活也遭受到了几次严重的打击。他先后与几名比自己大龄的女影星短暂恋爱、分手。尤其是2007年，与米歇尔·威廉姆斯分手之后，他的情绪就出现了很严重的波动，被查出有很严重的药物滥用问题。

在娱乐圈，像希斯·莱杰这样为抑郁症困扰的人并不在少数，如小甜甜布兰妮、花样美男李准基、哥哥张国荣等。不仅是娱乐圈，在其他行业中患有不同程度抑郁症的人也并非是少许个案。

据黑龙江省精神疾病协会调查显示，抑郁症患者在该省正以每年10%的比例增长，成为精神疾病的高发病症，其中“白领”等脑力劳动者占到50%以上。除此之外，孤寡老人也是抑郁症的一个高发人群。

在当代社会，学习生活压力越来越大、环境变化过快、就业困难等外部因素都是导致抑郁症发生的重要原因。对“白领”阶层来说，他们面临着更为激烈的竞争，对事业生活上的要求更高，在与周围人的攀比中，更容易产生失落感、疲惫感，这些不良情绪在心中堆积时间一长，就容易在精神上积劳成疾，患上抑郁症。

抑郁与抑郁症是有分别的，抑郁与其他情绪症状共同出现时称为抑郁状态，在抑郁状态中大部分被诊断为抑郁症。也就是说抑郁只是抑郁症的一种可能症状的表现，单纯的抑郁并不足以构成抑郁症。

根据《中国精神疾病诊断标准》的定义，抑郁症是指出现与所处的境遇不相称的、持久的心境低落，当这种低落情绪从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态时，可以诊断为患有抑郁症。

在超过2周时间有下述其中4项症状即可诊断为抑郁症：

1.对日常生活丧失兴趣，无愉快感；

2.精力明显减退，无缘由地持续疲乏感；

3.精神运动性迟滞或激越；

4.自我评价过低、自责或有内疚感；

5.自觉思考能力下降；

6.反复出现想死的念头或有自杀行为；

7.失眠或早醒；

8.食欲不振或体重明显减轻；

9.性欲明显减退。

根据抑郁心境程度不同，可以将抑郁的程度由轻到重划分为：轻度心境不佳到忧伤、悲观和绝望。心情沉重，觉得生活没有意义，郁郁寡欢。感觉度日如年，痛苦难熬，不能自拔。有时也会出现焦虑、易激动和紧张不安等以下状态：

1.对事物丧失兴趣，是患抑郁症病人显著的表现。患者对任何事都兴趣寡然。对曾经的爱好不屑一顾，离群索居，与亲朋好友疏远，回避社交。在询问其原因时，患者常表达自己就是没有原因的高兴不起来。做什么事情都显得力不从心，包括洗漱、做家务等小事，做起来都会困难费劲。病人常用“精神崩溃”来描述自己的状况。

2.自我评价过低。患者过分贬低自己的能力，以消极和否定的态度看待自己的过去、现在和将来，将自己看得一无是处，看不到未来，认为前途一片黑暗。常伴有强烈的自责、内疚和无助感。

3.患者呈显著、持续的抑郁状态。表现为行动迟缓、无法集中注意力、记忆力减退、思维闭塞、反应迟钝。有些病人则表现为不安、焦虑和紧张。

4.消极悲观。因为内心非常痛苦、悲观和绝望，感到生活不值得留恋，可能产生强烈的自杀念头，甚至采取行动。

5.抑郁症患者会出现食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状。病人不思茶饭或食之无味，因此常伴有体重减轻。一般情况下，抑郁症患者的睡眠障碍表现为早醒。例如比平时早2～3小时醒来，醒后不能再次入睡。抑郁症早期便会出现性欲减低的症状，例如男性可能出现阳痿，女性则会有性感缺失。患者在清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚逐渐好转。这时患者可以进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。

当前医学界判定抑郁等级的方法很多，这里有一份仲氏抑郁自评量表可以帮助读者判断自己是否有抑郁迹象：

测试得分：

抑郁程度=测试得分/80

评判标准：

0.5以下为无抑郁

0.51～0.59为轻微至轻度抑郁

0.6～0.69为中至重度抑郁

0.7以上为重度抑郁

关于抑郁症的病因，目前国际上并没有完全统一的认识，但是比较认可的有两种说法：神经递质学说和神经回路学说。但是科学家发现抑郁症病人在发作，尤其是失眠、神经性头痛的时候，植物神经功能紊乱，大脑异常放电明显，病人情绪异常，思维迟缓，运动抑制。所以，在抑郁症病人治疗的时候，治疗的重点就在于恢复大脑正常电磁场，从而恢复大脑正常电离子接触，使人体神经系统恢复到一个正常的范围，以有效抑制因为大脑异常放电导致的递质缺乏和大脑信息传导通路的紊乱。

心理调节

当我们面对抑郁问题时，应该怎样做呢？美国学者卡托尔认为，不同的人会进入不同的抑郁状态，但是只要人们能够遵照以下14条规则生活，抑郁的症状便会很快消失。这14项规则包括：

1.严格地遵守生活秩序。与人约会要准时到达，从稳定、规律的生活中寻找生活的乐趣。

2.注意自己的外观。让自己的身体保持清洁卫生，不穿邋遢的衣服，房间也要打扫干净。

3.即使在抑郁状态下，也不要放弃自己的学习和工作。

4.对人、对事要宽宏大度。

5.主动吸收新的知识，“活到老，学到老”。

6.建立挑战意识，学会主动接受矛盾，并相信自己一定能够成功。

7.即便是小事，也要采取合乎情理的行动；即使你心情烦闷，也要特别注意自己的言行举止，让自己的行动合乎生活情理。

8.对待别人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人，如果对外界每个人的反应、态度几乎相同的话，应尽快纠正。

9.拓宽自己的兴趣范围。

10.不将自己的生活与他人比较。如果你时常将自己的生活与他人的生活比较，表示你已经有了潜在的抑郁倾向，应尽快克服。

11.把每天生活中美好的事记录下来。

12.不掩饰自己的失败。

13.积极尝试以前没有做过的事，开辟新的生活园地，使生活更充实。

14.与精力旺盛并乐观向上的人交往。

同时，幽默也可以改善你的精神状态。当你抑郁时，幽默可以帮助你化解抑郁症的思维僵化，防止你进入封闭的思想世界。面对抑郁这个心灵杀手，我们应该保持足够的警惕。如果自己的力量不足以战胜它，就要及时地向外界寻求帮助，特别是心理医生的专业意见。

除了心理疗法，预防和治疗抑郁症还可以采取以下两种方式：

（一）睡眠疗法

避免抑郁的最有效方法，是使生活起居规律化，养成定时入寝与定时起床的习惯，从而建立自己的生物钟。

1.适度睡眠。尽量按时睡觉，如果由于不得已的原因需要晚睡，也不能因此用晚起来弥补，早晨仍需按时起床。在周末或假期中，也要避免多睡懒觉；因为睡眠不能存储，睡多了无用。

2.睡前放松心情。在上床前的半个小时内，避免过分劳心或劳力的工作。即使明天有重大事情发生或者今天还有任务没有完成，也绝不带着思考中的难题上床。实在睡不着，可以听听轻音乐，来缓解情绪，帮助睡眠。

3.睡前饮食适度。睡前尽量避免暴饮暴食，如有需要，可适度进食牛奶、面包、饼干等有助于睡眠的食物。尤其要避免饮用咖啡、可乐、茶等带有咖啡因的饮料。

4.不要酗酒。很多人认为饮酒有助于睡眠，这实际上是一个认识上的误区。酒后固然容易入睡，但由酒精所诱导的睡眠不易持久。此外，酗酒者容易出现严重的窒息性失眠。

5.设计安静的卧房。尽量使卧房隔离噪音，养成关灯睡觉的习惯，可以根据个人喜好将睡房布置得温馨、舒适。

6.睡眠环境单纯化。把床的唯一功能定位为睡觉，不要养成在床上进行其他活动的习惯，以免破坏自己定时睡眠的习惯。所以要尽量改掉在床上看书，看电视，打电话的习惯。

7.适度运动。每天保持一小时左右的运动时间，可以保持身体各部分器官的灵活性。但是，在睡觉前要避免剧烈运动，使身体疲倦而后易睡的观念并不准确。

（二）中医疗法

近些年来，在我国传统的中医宝藏中也发掘出了一些针对抑郁症状的治疗方法。

食疗

1.百合糖水汤。用百合100g加清水500ml，用文火煮至熟烂后加糖适量，分两次服食。

由于百合甘苦微寒，能清心安神，所以对治愈抑郁患者常见的心烦不安、失眠多梦等症状有良好效果。

2.甘麦大枣汤。取浮小麦60g，甘草20g，去核大枣15颗。将浮小麦、大枣淘洗浸泡干净后，与甘草一同煎煮，待浮小麦、大枣煮熟后将甘草、小麦去除，分两次吃枣喝汤。

此方为汉代名医张仲景所创，虽用药普通，但养心安神功效显著。

3.丹参冰糖水。取丹参30g，加水300ml，用文火煮20分钟，去渣后加冰糖稍煮片刻，分两次服用。

丹参苦微寒，能活血安神，对长期失眠者有安神作用，患有冠心病、慢性肝炎等病患者服用可以起到改善原疾病的作用。

4.茶叶酸枣仁。每天早晨8时以前，取绿茶15g用开水冲泡两次，饮服，8点以后不再饮茶；同时将酸枣仁炒熟后研成粉末，每晚临睡前取10g用开水冲服。连续服用3～5天。

茶叶中含有生物活性物质咖啡因能兴奋高级神经中枢，使人精神振作，思想活跃，消除疲劳，调整白天昏昏欲睡的状态。酸枣仁有安心养神、抑制中枢神经系统的作用，能够帮助失眠者在夜间快速入眠。

药疗

1.对于肝气郁结者，精神抑郁，胸闷胁痛，腹胀嗳气，饮食不振等症状，可以取炙甘草、炙枳实、柴胡、白芍药各3g粉碎为末，用白开水调服，每天1剂，分3次服下。

2.痰气郁结者，咯之不出，咽之不下的症状，可以选用半夏、厚朴各10g，茯苓、生姜各15g，紫苏叶6g。每天1剂，水煎服。

3.对于由抑郁引起的上火、头痛、头晕等症状，可以选取当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6g，栀子、牡丹皮各3g用水煎服。每天服用一次，可有效缓解气郁化火上逆症状。

4.对于抑郁程度较深，出现精神恍惚、悲忧善哭、疲乏无力等症状的人，可以选取炙甘草10g，小麦30g，大枣5枚，酸枣仁15g，远志、香附、柴胡、郁金、香橼皮各10g。每天1剂，用水煎服。可以补益脾胃，养血安神、行气活血，理气健脾化痰，养心安神。

5.对于由抑郁导致的头晕、心慌、易怒、失眠等症状，可以用牡丹皮、栀子6g，熟地、山茱萸、山药、泽泻、柴胡、茯苓、白芍、酸枣仁、当归各10g，用水煎服，每天1剂。能有效缓解情绪，起到滋阴清火，养血柔肝的效果。