5．急性和慢性丙型肝炎的诊断

● 急性和慢性丙型肝炎的诊断需建立在敏感的HCV RNA分子生物学检测（检测下限＜15/ml）的基础上。绝大多数HCV感染者的酶联免疫吸附测定法抗-HCV检测阳性，且在没有HCV RNA的情况下持续存在，但在部分个体中可能逐步下降并最终消失。

● 只要有抗-HCV血清学转换，就可以诊断急性丙型肝炎。多数情况下HCV RNA在急性期均可检测到。

● 慢性丙型肝炎的诊断建立在有慢性肝炎生化学和组织学表现且抗-HCV和HCV RNA均阳性的基础上，因为一旦发生HCV新感染，在4～6个月发生自发性病毒清除的机会非常少见，在此时间段后就可以做出慢性丙型肝炎的诊断。