第一篇　基础知识

第一章　内科护理学

A1/A2型题

1．下列关于肺功能的描述中，不正确的是（　  ）。

A．呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

B．肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行

C．浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

D．肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

E．肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一

【答案】C

2．下列关于呼吸道的结构和功能的描述，不正确的是（　  ）。

A．呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道

B．气管于隆凸处分为左右主支气管

C．下呼吸道终止于终末细支气管

D．上呼吸道的主要功能是对吸入的气体进行加温湿化和机械阻拦

E．黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制

【答案】E

3．下列属于结核杆菌主要传播途径的是（　　）。

A．生殖道

B．泌尿道

C．消化道

D．呼吸道

E．皮肤接触

【答案】D

4．下列不属于上呼吸道对吸入气体的作用的是（　　）。

A．交换

B．加温

C．湿化

D．过滤

E．黏附

【答案】A

5．临床上最常见的造成急性上呼吸道感染的病原体是（　　）。

A．支原体

B．病毒

C．衣原体

D．细菌

E．立克次氏体

【答案】B

6．下列关于肺血管的叙述中，不正确的是（　  ）。

A．各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应

B．肺循环是一个高压、高阻力循环系统

C．肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环

D．肺脏气体交换功能主要由肺循环执行

E．肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血

【答案】B

7．结核菌素试验的主要目的是（　　）。

A．测定人体是否受过结核杆菌感染

B．明确结核病人是否需要隔离治疗

C．判断结核病有无活动性

D．增强机体对结核杆菌的免疫力

E．诊断是否患有肺结核

【答案】A

8．在动脉血或脑脊液中，对呼吸的调节作用是呼吸运动的化学调节的物质是（　  ）。

A．PaO₂

B．O₂、CO₂

C．O₂、CO₂、H^＋

D．PaCO₂

E．O₂

【答案】C

9．引起细菌性咽扁桃体炎最主要的致病菌是（　　）。

A．肺炎杆菌

B．溶血性链球菌

C．肺炎球菌

D．葡萄球菌

E．大肠杆菌

【答案】B

10．下列对早期诊断阻塞性肺气肿最有价值的是（　　）。

A．病史、体征

B．肺功能测定

C．X线检查

D．血气分析

E．痰菌培养

【答案】B

11．慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（　　）。

A．支气管扩张

B．慢性支气管炎

C．肺纤维化

D．尘肺

E．支气管哮喘

【答案】B

12．慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是（　  ）。

A．呼吸性碱中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．代谢性酸中毒

E．其他

【答案】B

13．慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，检查方法应首选（　　）。

A．X线胸片

B．胸部核磁共振

C．肺功能检查

D．胸部CT

E．血气分析

【答案】A

14．肺炎最常见的病原体是（　  ）。

A．细菌

B．病毒

C．军团菌

D．衣原体

E．支原体

【答案】A

15．患者，男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取哪种检查？（　  ）

A．影像学检查

B．痰培养

C．肺功能检查

D．血细胞计数

E．动脉血气分析

【答案】C

16．患者，男性，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选哪种检查？（　　）

A．放射性核素检查

B．肺功能测定

C．动脉血气分析

D．胸腔穿刺术

E．纤维支气管镜检查

【答案】D

17．患者，男性，68岁。刺激性咳嗽3周，经抗生素治疗未缓解。胸部X线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首先（　  ）。

A．放射性核素检查

B．肺功能测定

C．动脉血气分析

D．胸腔穿刺术

E．纤维支气管镜检查

【答案】E

18．患者，男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡类型是（　　）。

A．呼吸性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

【答案】C

19．患者，女性，25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作，其可能的过敏原是（　  ）。

A．病毒感染

B．花粉

C．寄生虫

D．尘螨

E．细菌感染

【答案】B

20．患者，男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应首先进行哪种检查？（　　）

A．胸部X线检查

B．血气分析

C．肺功能测定

D．血液学检查

E．痰涂片与痰培养

【答案】A

21．患者，男性，50岁。近1个月来干咳，伴有低热、盗汗，自觉乏力。拟诊肺结核，为进一步明确诊断，下列哪项检查最重要？（　  ）

A．支气管碘油造影

B．痰菌检查

C．痰细胞学检查

D．胸部CT检查

E．纤维支气管镜检查

【答案】E

22．下列关于心脏传导系统的说法中，错误的是（　  ）。

A．心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成

B．传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律

C．房室结具有自律性

D．心脏的正常起搏点是窦房结

E．正常人由窦房结发放冲动

【答案】A

23．可使心率加速，心肌收缩力加强的体液因素是（　  ）。

A．钾

B．乙酰胆碱

C．镁

D．钠

E．心肌抑制因子

【答案】D

24．引起心前区疼痛最常见的病因是（　　）。

A．心脏神经官能症

B．急性心包炎

C．心绞痛、心肌梗死

D．肺栓塞

E．病态窦房结综合征

【答案】C

25．左心室后负荷增加常见于

A．血容量不足

B．肺动脉高压

C．回心血量增加

D．严重贫血

E．高血压

【答案】E

26．洋地黄类药物中毒所致的最常见的心律失常是（　　）。

A．室上性心动过速

B．室颤

C．室性早搏

D．窦性心动过缓

E．窦性心动过速

【答案】C

27．不符合室性早搏的特点的是（　　）。

A．QRS－T波群提前出现

B．QRS－T波群前没有P波

C．提前出现的QRS－T波群形态异常，时限常≥0.20s

D．偶发早搏一般无症状

E．早搏后可见有一完全代偿间歇

【答案】C

28．心输出量（排血量）下降的决定因素是（　  ）。

A．心肌收缩力下降

B．心脏前负荷增加

C．心脏神经调节紊乱

D．严重的心动过缓或过速

E．心脏后负荷增加

【答案】A

29．下列关于心源性水肿的说法正确的是（　　）。

A．有效循环血容量增多

B．水肿时醛固酮减少

C．毛细血管内压降低

D．水肿先出现在身体下垂部位

E．是左心功能不全的表现

【答案】D

30．同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发，为使异位快速心律失常转复为窦性，发放电流应在心动周期的（　　）。

A．绝对不应期

B．相对不应期

C．除极期

D．复极期

E．超常期

【答案】A

31．不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（　  ）。

A．病态窦房结综合征

B．完全性房室传导阻滞

C．Ⅱ度Ⅲ型房室传导阻滞伴阿－斯综合征

D．反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿

E．外科手术前的“保护性”应用

【答案】E

32．在心脏传导系统中自律性最高的是（　  ）。

A．希氏束

B．结间束

C．房室结

D．窦房结

E．浦肯野细胞

【答案】D

33．其反复感染与风湿性心脏瓣膜病有关的细菌是（　　）。

A．甲族乙型溶血性链球菌

B．甲族丙型溶血性链球菌

C．乙族丙型溶血性链球菌

D．乙族乙型溶血性链球菌

E．葡萄球菌

【答案】A

34．频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现（　　）。

A．3次以上

B．5次以上

C．8次以上

D．10次以上

E．12次以上

【答案】B

35．可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死的瓣膜病是（　　）。

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．肺动脉瓣关闭不全

E．主动脉瓣关闭不全

【答案】C

36.M型超声的典型特征是二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变的瓣膜病变是（　　）。

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．肺动脉瓣狭窄

E．主动脉瓣关闭不全

【答案】A

37．确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是（　  ）。

A．X线检查

B．心电图检查

C．超声心动图检查

D．心导管检查

E．心音图检查

【答案】C

38．下列关于心房颤动的说法，正确的是（　  ）。

A．多见于器质性心脏病

B．脉率大于心率

C．心率快而规则

D．心率多见350～600次/分

E．极易发生心源性晕厥

【答案】A

39．风心病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是（　  ）。

A．脑栓塞

B．肺栓塞

C．上肢动脉栓塞

D．脾动脉栓塞

E．肾动脉栓塞

【答案】B

40．下列关于稳定型心绞痛的常见诱因，不正确的是（　  ）。

A．受寒

B．睡眠

C．吸烟

D．饱餐

E．体力劳动

【答案】B

41．引起心肌炎最常见的病毒是（　  ）。

A．流感病毒

B．疱疹病毒

C．ECHO病毒

D．脊髓灰质炎病毒

E．柯萨奇病毒

【答案】E

42．适宜安装人工心脏起搏器的情况是（　　）。

A．心室颤动

B．快速心律失常

C．心房颤动

D．Ⅲ度房室传导阻滞

E．室性心动过速

【答案】D

43．导致心脏骤停的最多见的心脏病是（　  ）。

A．高血压

B．冠心病

C．心功能不全

D．心肌炎

E．心肌病

【答案】B

44．右心衰竭病人常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状的原因是（　　）。

A．肺循环淤血

B．胃肠道淤血

C．迷走神经反射增强

D．交感神经反射增强

E．左心室扩大压迫膈肌

【答案】B

45．B型胃炎的主要病原菌是（　  ）。

A．大肠杆菌

B．幽门螺杆菌

C．军团菌

D．金黄色葡萄球菌

E．链球菌

【答案】B

46.A型胃炎病人出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响（　　）。

A．维生素C的降解

B．维生素C的吸收

C．维生素B₁₂的吸收

D．维生素B₁₂的降解

E．维生素K的吸收

【答案】C

47．分泌胃蛋白酶原的细胞是（　　）。

A．黏液细胞

B．C细胞

C．主细胞

D．壁细胞

E．A细胞

【答案】C

48．胶体铋剂保护胃黏膜的作用机理是（　  ）。

A．与溃疡面结合形成保护屏障

B．使壁细胞的H^＋－K^＋－ATP酶失去活性

C．与盐酸作用形成盐和水

D．可刺激局部内源性前列腺素的合成

E．通过选择性竞争结合H₂受体，使壁细胞分泌胃酸减少

【答案】A

49．下列急性胃炎的病因中不正确的是（　　）。

A．药物

B．急性应激

C．幽门螺杆菌

D．胆汁反流

E．自身免疫反应

【答案】E

50．肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（　  ）。

A．抑制脑内假神经递质合成

B．保护肝细胞

C．为大脑提供能量

D．使肠内呈酸性，减少氨吸收

E．增加尿素合成，从而降低血氨

【答案】E

51．急性胰腺炎病人血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的（　　）。

A．1～3小时

B．3～6小时

C．6～12小时

D．10～12小时

E．12～24小时

【答案】C

52．对直径小于3cm的肝癌，首选具有定位价值的检查方法是（　　）。

A．核素肝扫描

B．经皮肝穿刺胆道造影

C．超声检查

D．血清甲胎蛋白测定

E．血清碱性磷酸酶测定

【答案】C

53．慢性胃窦炎最主要的病因是（　　）。

A．幽门螺杆菌感染引起

B．甾体类消炎药引起

C．非消炎药引起

D．胆汁反流导致

E．烟酒等不良嗜好引起

【答案】A

54．对早期胃癌最具诊断价值的检查是（　　）。

A．胃液检查

B．大便隐血试验

C．X线钡餐检查

D．胃镜及活检

E．血沉

【答案】D

55．患者，男性，47岁，主因“呕血400mL，伴柏油便3次”急诊入院。为明确该病人上消化道出血原因，首选的检查是（　　）。

A．吞线试验

B．选择性动脉造影

C．内镜检查

D．化验检查

E．X线钡餐造影检查

【答案】C

56．不属于肝性脑病诱发因素的是（　　）。

A．大量排钾利尿

B．多次灌肠和导泻

C．高蛋白质饮食

D．反复放腹水

E．上消化道出血

【答案】B

57．诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是（　　）。

A．AST

B．ALP

C．ALT

D．AFP

E．γ－GT

【答案】D

58．患者，女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时，怀疑为急性胰腺炎，此时下列哪项是最具诊断意义的实验室检查？（　　）

A．血清脂肪酶测定

B．白细胞计数

C．尿液淀粉酶测定

D．血清淀粉酶测定

E．血清谷丙转氨酶

【答案】D

59．患者，男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是（　  ）。

A．血常规检查

B．大便隐血试验

C．内镜检查

D．X线钡剂造影

E．B超检查

【答案】C

60．患者，男性，18岁。腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。为进一步确诊首选（　　）。

A．结肠镜检查

B．大便隐血试验

C．X线钡剂灌肠

D．血液检查

E．药物治疗

【答案】A

61．患者，女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是（　  ）。

A．胃癌

B．肠道感染

C．十二指肠溃疡出血

D．胃溃疡出血

E．应激性溃疡

【答案】C

62．患者，男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是（　　）。

A．X线钡餐检查

B．幽门螺杆菌检查

C．胃液分析

D．胃镜检查

E．B超检查

【答案】D

63．患者，女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。下列哪项是出血的最主要原因？（　　）

A．血小板缺乏

B．肝脏合成凝血因子减少

C．毛细血管脆性增加

D．脾功能亢进

E．血小板功能障碍

【答案】B

64．镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数（　　）。

A．0～3个

B．超过3个

C．超过10个

D．超过8个

E．超过5个

【答案】B

65．肾单位为肾脏结构和功能的基本单位，每个肾脏具有肾单位的数量约为（　　）。

A．＜10万

B．＜50万

C．＜80万

D．＜100万

E．＞100万

【答案】E

66．慢性肾小球肾炎发病的起始因素是（　  ）。

A．遗传因素

B．细菌感染所致

C．病毒感染导致

D．免疫介导炎症

E．急性肾小球肾炎迁延不愈所致

【答案】D

67．主要来源于肾小球旁器的激素是（　　）。

A．1,25－二羟骨化醇

B．前列腺素

C．促红细胞生成素

D．肾素

E．激肽释放酶

【答案】D

68．属于原发性肾病综合征的是（　　）。

A．糖尿病肾病

B．系统性红斑狼疮肾炎

C．过敏性紫癜肾炎

D．膜性肾病

E．骨髓瘤性肾病

【答案】D

69．下列测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏的试验为（　  ）。

A．酚红排泄试验

B．血肌酐

C．血尿素氮

D．肌酐清除率

E．血浆白蛋白

【答案】D

70．我国引起慢性肾衰的首位病因是（　  ）。

A．慢性肾盂肾炎

B．高血压肾病

C．糖尿病肾病

D．慢性肾小球肾炎

E．急进性肾小球肾炎

【答案】D

71．下列关于慢性肾衰终末期病人发生高血钾的原因，不正确的是（　  ）。

A．输库存血

B．进食肉类过多

C．限制含磷丰富的食物

D．进食过多水果

E．使用保钾利尿药

【答案】C

72．肾性高血压最常见的原因是（　　）。

A．肾小球肾炎

B．肾结核

C．先天性多囊肾

D．肾动脉狭窄

E．肾盂肾炎

【答案】A

73．导致肾衰患者发生纤维囊性骨炎的病因是（　  ）。

A．营养不良

B．代谢性酸中毒

C．骨化三醇缺乏

D．继发性甲状旁腺功能亢进

E．铝中毒

【答案】D

74．贫血是指单位容积的外周血液中（　　）。

A．循环血容量低于正常低限

B．红细胞数和网织红细胞数低于正常

C．红细胞数和红细胞压积低于正常

D．红细胞数和血红蛋白量低于正常

E．红细胞数、血红蛋白量和∕或红细胞压积低于正常

【答案】E

75．成人的主要造血器官是（　　）。

A．骨髓

B．淋巴结

C．脾

D．肝

E．胸腺

【答案】A

76．下列有关血细胞功能的叙述不正确的是（　　）。

A．血小板参与机体止血和凝血过程

B．中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能

C．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞，参与细胞免疫

D．淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞，参与细胞免疫

E．成熟红细胞有结合与输送O₂和CO₂的功能

【答案】D

77．人体铁的主要吸收部位是（　  ）。

A．胃

B．十二指肠球部

C．十二指肠及空肠上段

D．回盲部

E．空肠下段

【答案】C

78．成人缺铁性贫血最常见的病因是（　　）。

A．妊娠

B．慢性失血

C．肝炎

D．尿毒症

E．哺乳

【答案】B

79．血小板的正常值范围是（　　）。

A．100×10⁹～300×10⁹/L

B．100×10⁸～300×10⁸/L

C．100×10⁷～300×10⁷/L

D．50×10⁹～300×10⁹/L

E．50×10⁸～300×10⁸/L

【答案】A

80．服用铁剂后出现黑便的原因是（　　）。

A．腐蚀肠壁血管引起出血

B．引起上消化道出血

C．引起肠黏膜破溃出血

D．在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E．腐蚀胃血管引起出血

【答案】D

81．缺铁性贫血最常见的病因是（　　）。

A．铁吸收不良

B．铁补充不足

C．慢性溶血

D．铁丢失过多

E．需铁量增加

【答案】D

82．急性白血病病人容易发生感染的主要原因是（　　）。

A．白细胞增多

B．继发性营养不良

C．成熟粒细胞缺乏

D．化疗药物不良反应

E．长期贫血导致机体抵抗力下降

【答案】C

83．特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是（　  ）。

A．机体产生抗血小板抗体

B．小血管的变态反应性炎症

C．凝血因子缺乏

D．骨髓造血功能衰竭

E．凝血和纤溶失衡

【答案】A

84．小细胞低色素贫血见于（　　）。

A．失血性贫血

B．缺铁性贫血

C．溶血性贫血

D．巨幼红细胞贫血

E．白血病

【答案】B

85．抗血小板抗体属于（　　）。

A．IgE

B．IgM

C．IgD

D．IgA

E．IgG

【答案】E

86．下列关于恶性贫血的描述，不正确的是（　  ）。

A．恶性贫血在我国罕见

B．病人常患有慢性萎缩性胃炎

C．导致发病的间接因素是内因子缺乏

D．导致发病的直接因素是叶酸缺乏

E．常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现

【答案】D

87．DIC指的是（　  ）。

A．弥散性血管内凝血

B．特发性血小板减少性紫癜

C．过敏性紫癜

D．血发病

E．白血病

【答案】A

88．某病人贫血、出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因最有可能是（　　）。

A．血小板少

B．骨髓被破坏

C．红细胞破坏多

D．出血被吸收

E．细菌感染

【答案】E

89．急性白血病引起贫血的主要原因是（　　）。

A．出血

B．红细胞成熟受干扰

C．造血原料缺乏

D．红细胞寿命缩短

E．骨髓抑制

【答案】B

90．分泌生长激素的内分泌器官是（　  ）。

A．下丘脑

B．腺垂体

C．甲状旁腺

D．甲状腺

E．肾上腺

【答案】B

91．哪种激素具有促进物质代谢及生长发育功能？（　　）

A．促肾上腺激素

B．皮质醇

C．胰岛素

D．甲状腺激素

E．甲状旁腺激素

【答案】D

92．我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定，下列哪项属于肥胖？（　  ）

A．BMI≥25

B．BMI≥23

C．BMI≥22

D．BMI≥20

E．BMI≥18

【答案】A

93．计算基础代谢率的公式是（　　）。

A．脉率＋脉压―111

B．收缩压＋脉压―111

C．脉率―脉压―111

D．舒张压＋脉压―111

E．收缩压＋舒张压―111

【答案】A

94．使用抗甲状腺药物时，哪项是最危险的副作用？（　  ）

A．高热、咽痛

B．肝脏损害

C．弥漫性药疹

D．血管炎

E．粒细胞缺乏

【答案】E

95．皮质醇增多症患者的饮食要求包括（　　）。

A．高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐

B．高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

C．高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐

D．高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐

E．低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

【答案】C

96．凡疑是糖尿病患者均应作如下化验：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小时血糖定量、糖耐量试验、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白等，但能确诊糖尿病的化验是（　  ）。

A．血浆糖化血红蛋白＞5.6％～7.6％

B．餐后2小时血糖＞11.1mmol/L

C．空腹血糖＞6.2mmol/L

D．尿糖（＋）

E．糖化血清蛋白＞1.6～2.6mmol/L

【答案】B

97．下列哪种疾病可导致糖尿病？（　　）

A．癫痫

B．Cushing综合征

C．冠心病

D．肺癌

E．高血压

【答案】B

98．患儿女性，14岁。其母有甲亢，为确诊其是否亦有甲亢，最好进行的检查是（　  ）。

A．TRAB测定

B．TT₃、TT₄测定

C．TRH兴奋试验

D．甲状腺摄¹³¹I率测定

E．FT₃、FT₄测定

【答案】B

99．与系统性红斑狼疮（SLE）发病无关的因素是（　  ）。

A．紫外线

B．雌激素

C．败血症

D．遗传

E．病毒感染

【答案】C

100．SLE的基本病理改变是（　  ）。

A．纤维蛋白变性和血管炎

B．棘层细胞松解

C．基底细胞液化变性

D．真皮上部有较密集的淋巴细胞和组织细胞浸润

E．真皮炎性浸润

【答案】A

101．下列哪种因素与SLE的发病无关？（　  ）

A．雌激素

B．遗传因素

C．紫外线

D．病毒感染

E．败血症

【答案】E

102.SLE发病年龄多见于（　　）。

A．中老年男性

B．婴儿

C．育龄妇女

D．儿童

E．老年人

【答案】C

103．下列哪种食物中对SLE有诱发作用？（　  ）

A．土豆

B．青菜

C．豆芽

D．苜蓿

E．西红柿

【答案】D

104．目前哪项是最佳的SLE筛选试验？（　  ）

A．抗核抗体检查

B．皮肤狼疮带试验

C．毛细血管镜检查

D．血清补体测定

E．狼疮细胞检查

【答案】A

105．处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现（　　）。

A．抗核抗体定量降低

B．血沉降低

C．血清补体C3增多

D．免疫球蛋白降低

E．皮肤狼疮带试验阳性

【答案】E

106．类风湿关节炎关节病变的特点是（　　）。

A．主要侵犯大关节

B．关节红肿热痛明显

C．游走性疼痛

D．对称性改变

E．不留关节畸形

【答案】D

107．下列哪项是类风湿关节炎最可能的起因？（　　）

A．精神刺激

B．感染

C．雌激素过多

D．药物

E．紫外线

【答案】B

108．患者，女性，35岁。面部水肿、乏力1个月，双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断应检查（　  ）。

A．血清球蛋白

B．血常规

C．抗核抗体

D．血沉

E．血清白蛋白

【答案】C

109．患者，女性，45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中，哪项指标提示患者病情活动？（　  ）

A．血常规示轻度贫血

B．血沉偏低

C．关节腔滑液增多

D．C反应蛋白增高

E．关节X线检查示关节端骨质疏松

【答案】D

110．多数气体和易挥发毒物排出的形式是（　  ）。

A．原形经肾脏排出

B．原形经呼吸道排出

C．原形经皮肤排出

D．代谢产物经肾脏排出

E．原形经肠道排出

【答案】B

112．毒物吸收入血后，代谢毒物的器官主要是（　  ）。

A．肝脏

B．肾脏和肠道

C．肾脏和肝脏

D．肠道

E．肾脏

【答案】A

113．经呼吸道吸入将会导致严重中毒的是（　　）。

A．砷

B．汞蒸气

C．浓氨水

D．浓硫酸

F．苯酚

【答案】B

114．下列哪项是中毒时最首要的处理？（　　）

A．使用特效解毒药

B．对症治疗

C．立即终止接触毒药

D．使用抗生素

E．清除进入人体的毒物

【答案】C

115．下列哪个脏器是有机磷农药吸收后浓度最高？（　　）

A．肝

B．心

C．肾

D．脑

E．肺

【答案】A

116．有机磷农药对人体的毒性主要因为（　  ）。

A．抑制乙酰胆碱酯酶活力

B．引起急性肾衰竭

C．抑制中枢神经系统

D．使血液凝固发生障碍

E．增加乙酰胆碱的产生

【答案】A

117．有机磷农药中毒时呼吸有（　  ）。

A．氨味

B．大蒜味

C．酒味

D．杏仁味

E．苹果味

【答案】B

118．CO中毒时，下列哪项在血中明显增多？（　  ）

A．还原血红蛋自

B．碳氧血红蛋白

C．硫化血红蛋白

D．高铁血红蛋白

E．氧合血红蛋白

【答案】B

119．服毒后最好的洗胃时间是（　　）。

A．2小时内

B．6小时内

C．10小时内

D．12小时内

E．14小时内

【答案】B

120．中暑高热热射病的首要治疗措施包括（　  ）。

A．治疗脑水肿

B．降温

C．抗休克

D．吸氧

E．纠正水、电解质紊乱

【答案】B

121．下列措施中，属于被动免疫的是（　  ）。

A．接种疫苗

B．接种类毒素

C．加强营养

D．接种抗毒素

E．预防服药

【答案】D

122．狂犬病毒在体内主要侵犯（　　）。

A．肌肉组织

B．神经组织

C．结缔组织

D．淋巴组织

E．上皮组织

【答案】B

123．流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节是（　　）。

A．4、5、6月

B．5、6、7月

C．6、7、8月

D．7、8、9月

E．8、9、10月

【答案】D

124．无黄疸型钩体病死亡的主要原因是（　  ）。

A．肺弥漫性大出血

B．急性肝功能衰竭

C．脑疝

D．急性肾功能衰竭

E．中枢性呼吸衰竭

【答案】A

125．脑膜炎球菌的主要致病因素是（　　）。

A．内毒素

B．外毒素

C．神经毒素

D．变态反应致细胞病变

E．直接致组织细胞坏死

【答案】A

126．流行性乙型脑炎的传播途径是（　　）。

A．密切接触

B．粪－口传播

C．气溶胶

D．虫媒传播

E．血液传播

【答案】D

127．日本血吸虫病的主要传播方式是（　  ）。

A．接触疫水

B．垂直传播

C．呼吸道传播

D．蚊虫叮咬

E．血液传播

【答案】A

128．人被狂犬咬伤后是否发病，影响最小的因素是（　  ）。

A．伤口的处理情况

B．咬伤部位

C．咬伤程度

D．伤者自身免疫

E．伤者年龄

【答案】E

129．艾滋病最常见的传播途径是（　　）。

A．粪－口传播

B．母婴传播

C．性接触传播

D．血液传播

E．虫媒传播

【答案】C

130．对判断霍乱脱水程度最有意义的检查是（　　）。

A．血浆二氧化碳结合力

B．血清Na^＋

C．血清K^＋

D．尿相对密度

E．血浆比重

【答案】E

131．伤寒最显著的病理改变部位是（　　）。

A．网状内皮系统

B．肝脏和脾脏

C．乙状结肠

D．回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡

E．肠系膜淋巴结

【答案】D

132．有助于发现伤寒带菌者的检查是（　　）。

A．H抗体

B．O抗体

C．Vi抗体

D．O抗体加Vi抗体

E．H抗体加Vi抗体

【答案】C

133．在我国，多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是（　  ）。

A．志贺菌属D群

B．志贺菌属C群

C．志贺菌属B群

D．志贺菌属A群

E．以上都不是

【答案】C

134．布氏杆菌病的主要传染源是（　　）。

A．潜伏期病人

B．症状期病人

C．病畜

D．隐匿带菌者

E．以上都不是

【答案】C

135．下列关于钩端螺旋体病流行病学正确的是（　　）。

A．主要流行于夏秋季

B．主要通过间接接触而传播

C．病后可获得较强的同型免疫力

D．传染源是鼠类和猪

E．以上都是

【答案】E

136．钩虫病的主要感染方式是（　　）。

A．接触垃圾

B．食用未煮熟的肉

C．皮肤接触被丝状蚴污染的土壤

D．食用被钩虫卵污染的食物

E．空气飞沫传播

【答案】C

137．患者，男性，60岁。20年前曾患肝炎，近2个月来食欲减退、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm，移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是（　　）。

A．血清白蛋白

B．血氨

C．血清胆红素

D．甲胎蛋白

E．血清ALT和AST

【答案】D

138．与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是（　　）。

A．小脑

B．间脑

C．脑干

D．大脑

E．脊髓

【答案】C

139．头皮共有五层，出血或感染时易扩散的疏松结缔组织是（　  ）。

A．颅骨骨膜

B．皮下组织

C．帽状腱膜

D．帽状腱膜下层

E．皮肤

【答案】D

140．导致短暂脑缺血发作最常见的病因是（　　）。

A．饮酒

B．高血压

C．吸烟

D．情绪激动

E．动脉粥样硬化

【答案】E

141．震颤麻痹的主要病变机制是（　  ）。

A．黑质细胞变性

B．脑干变性

C．红核变性

D．小脑变性

E．海马变性

【答案】A

142．患者，女性，65岁。风湿性心脏病史30年，房颤10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是（　　）。

A．年龄

B．高血压

C．晨起锻炼

D．房颤

E．女性

【答案】D

B1型题

（1～2题共用备选答案）

A．盐酸

B．胃蛋白酶原

C．生长抑素

D．碱性黏液

E．胃蛋白酶

1．胃黏膜主细胞可分泌（ 　 ）。

2．胃黏膜壁细胞可分泌（　  ）。

【答案】1．B　 2．A

（3～4题共用备选答案）

A．回盲部

B．空肠

C．横结肠

D．直肠、乙状结肠

E．降结肠

3．溃疡性结肠炎的好发部位（　　）。

4．肠结核的好发部位（　　）。

【答案】3．D　 4．A 

（5～6题共用备选答案）

A．主细胞分泌

B．G细胞分泌

C．浆细胞分泌

D．壁细胞分泌

E．黏液细胞分泌

5．胃蛋白酶原由（　　）。

6．免疫球蛋白由（　　）。

【答案】5．A　 6．C 

（7～8题共用备选答案）

A．腰椎病变直接蔓延

B．经淋巴组织

C．经口

D．腹腔病变直接蔓延

E．血行播散

7．肠结核的主要感染途径是（　　）。

8．结核性腹膜炎的主要感染途径是（　　）。

【答案】7．C　 8．D

（9～10题共用备选答案）

A．与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

B．与游离氨结合，从而降低血氨

C．抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

D．被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH值

E．纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

9．乳果糖治疗肝性脑病的机制是（　　）。

10．支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是（　　）。

【答案】9．D　 10．E 

（11～12题共用备选答案）

A．胰岛素绝对不足

B．胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低

C．皮质醇分泌增多

D．甲状腺激素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺激素缺乏反应

E．突然大量甲状腺素释放入血

11．1型糖尿病的发病是由于（　　）。

12．2型糖尿病的发病是由于（　　）。

【答案】11．A　 12．B

（13～14题共用备选答案）

A．鼠疫

B．流行性脑脊髓膜炎

C．细菌性痢疾

D．肺结核

E．流行性感冒

13．上述法定传染病中，属于甲类传染病的是（　  ）。

14．上述法定传染病中，属于丙类传染病的是（　  ）。

【答案】13．A　 14．E

（15～16题共用备选答案）

A．狗

B．蚊

C．鼠

D．猪

E．病人或携带者

15．流行性出血热的主要传染源是（　　）。

16．流行性乙型脑炎的主要传染源是（　　）。

【答案】15．C　 16．D

（17～18题共用备选答案）

A．6h内

B．12h内

C．18h内

D．24h内

E．30h内

17．在城市发生甲类传染病要求的上报时间为（　　）。

18．在农村发生甲类传染病要求的上报时间为（　　）。

【答案】17．A　 18．B

（19～20题共用备选答案）

A．病人

B．受感染的猪

C．病人和带虫者

D．带虫者

E．受感染的牛

19．钩虫病的主要传染源是（　　）。

20．猪肉绦虫病的主要传染源是（　　）。

【答案】19．C　 20．A

（21～22题共用备选答案）

A．再感染

B．短暂免疫

C．带虫免疫

D．持续免疫

E．交叉免疫

21．人体感染细菌性痢疾后免疫状态是（　　）。

22．人体感染血吸虫病后免疫状态是（　　）。

【答案】21．B　 22．C

（23～24题共用备选答案）

A．G^－杆菌，可产生内毒素、外毒素，引起严重临床症状

B．G^－弧菌，豆点状，有一极端鞭毛，活动力极强

C．G^－球菌，呈肾型

D．G^－杆菌，鞭毛，能活动，具有“O”“H”“Vi”抗原

E．G^－短杆菌，其内毒素起重要的致病作用

23．痢疾杆菌（　　）。

24．霍乱弧菌（　　）。

【答案】23．A　 24．B

（25～26题共用备选答案）

A．嗅觉

B．温度觉

C．运动觉

D．图形觉

E．痛觉

25．特殊感觉包括（　　）。

26．复合感觉包括（　　）。

【答案】25．A　 26．D

（27～28题共用备选答案）

A．脑血管造影

B．脑电图检查

C．腰穿脑脊液检查

D．磁共振成像

E．肌肉活组织检查

27．诊断癫痫应选用的检查项目是（　　）。

28．诊断脑血栓形成应选用的检查项目是（　　）。

【答案】27．B　 28．C

（29～30题共用备选答案）

A．副神经

B．展神经

C．三叉神经

D．动眼神经

E．视神经

29．脑神经中，混合神经包括（　　）。

30．脑神经中，感觉神经包括（　　）。

【答案】29．C　 30．E

（31～32题共用备选答案）

A．糖尿病

B．高脂血症

C．风湿性心脏瓣膜病

D．高血压和动脉粥样硬化

E．动脉粥样硬化

31．脑栓塞最常见的病因是（　　）。

32．脑出血最常见的病因是（　　）。

【答案】31．C　 32．D

（33～34题共用备选答案）

A．大气污染

B．感染

C．电离辐射

D．吸烟

E．自主神经功能紊乱

33．哪项对支气管哮喘有激发作用？（　　）

34．哪项是急性气管－支气管炎最主要的病因？（　　）

【答案】33．A 　34．B

（35～36题共用备选答案）

A．100～250mL

B．200～300mL

C．300～400mL

D．400～500mL

E．6～8L

35．正常成人的潮气量是（　　）。

36．正常成人的每分钟通气量是（　　）。

【答案】35．D 　36．E

（37～38题共用备选答案）

A．慢性纤维空洞型肺结核

B．原发型肺结核

C．浸润型肺结核

D．血行播散型肺结核

E．结核性胸膜炎

37．哪种肺结核可在肺部构成哑铃形阴影？（　　）

38．哪种肺结核病程最长？（　　）

【答案】37．B 　38．A

（39～40题共用备选答案）

A．肺泡

B．左主支气管

C．细支气管

D．右主支气管

E．胸膜

39．气管插管过深时易误入（　　）。

40．肺内气体交换的主要场所是（　　）。

【答案】39．D 　40．A

（41～42题共用备选答案）

A．肾动脉狭窄

B．原发性高血压

C．原发性醛固酮增多症

D．嗜铬细胞瘤

E．皮质醇增多症

41．哪项可见低血钾、高血钠、代谢性碱中毒？（　　）

42．哪项可见满月脸，水牛背，尿17－羟、17－酮皮质醇增高？（　　）

【答案】41．C 　42．E

（43～44题共用备选答案）

A．胃液分析

B．胃镜检查及胃黏膜活组织检查

C．幽门螺杆菌检查

D．X线钡剂造影检查

E．CT检查

43．哪一项是确诊消化性溃疡的首选检查方法？（　　）

44．哪一项检查是诊断小肝癌最佳的方法？（　　）

【答案】43．B 　44．E

（45～46题共用备选答案）

A．胃蛋白酶原

B．盐酸和内因子

C．促胃泌素

D．碱性黏液

E．胃酸

45．胃黏膜层主细胞分泌（　　）。

46．胃黏膜层壁细胞分泌（　　）。

【答案】45．A 　46．B

（47～48题共用备选答案）

A．胃体

B．贲门部

C．胃底

D．胃窦

E．幽门部

47．自身免疫性胃炎病变主要位于（　　）。

48．多灶萎缩性胃炎病变主要位于（　　）。

【答案】47．A 　48．D

（49～50题共用备选答案）

A．皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率＜10％

B．一般无症状，内生肌酐清除率＞50％

C．尿少，端坐呼吸，两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10％

D．乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25％～50％

E．厌食、恶心、呕吐，内生肌酐清除率为25％～50％

49．肾功能代偿期表现为（　　）。

50．尿毒症早期表现为（　　）。

【答案】49．B 　50．E

（51～52题共用备选答案）

A．小细胞低色素性贫血

B．溶血性贫血

C．大细胞性贫血

D．小细胞高色素性贫血

E．正细胞正色素性贫血

51．再生障碍性贫血属于（　　）。

52．巨幼细胞贫血属于（　　）。

【答案】51．E 　52．C

（53～54题共用备选答案）

A．血浆胰岛素测定

B．尿糖测定

C．糖化血红蛋白测定

D．空腹及餐后2小时血糖测定

E．C肽测定

53．上述哪项是诊断糖尿病的主要依据？（　　）

54．上述哪项是可以监测糖尿病患者近期病情的指标？（　　）

【答案】53．D 　54．C

（55～56题共用备选答案）

A．原发性骨关节炎

B．类风湿关节炎

C．强直性脊柱炎

D．反应性关节炎

E．腕管综合征

55．哪项是与感染因素相关的关节炎？（　　）

56．哪种关节炎与脊柱炎相关？（　　）

【答案】55．D 　56．C

（57～58题共用备选答案）

A．病原携带状态

B．病原体被清除

C．显性感染

D．隐性感染

E．潜伏性感染

57．病原体进入人体后，仅引起机体特异性免疫应答，发生轻微的病理变化，不产生任何临床症状，但通过免疫学检查被发现。这种感染的表现形式称为（　  ）。

58．病原体进入人体后，在人体内生长繁殖并不断排出体外，成为重要的传染源，但人体不出现任何症状。这种感染的表现形式称为（　　）。

【答案】57．D　 58．A

（59～60题共用备选答案）

A．脑电图

B．血常规检查

C．脑脊液蛋白－细胞分离

D．脑脊液呈均匀一致血性

E．病史和临床表现

59．癫痫诊断哪项最有价值？（　　）

60．蛛网膜下腔出血哪项最有诊断价值？（　　）

【答案】59．A 　60．D