怎么使用一件式造口袋？

（1）一件式造口袋用物及患者准备

①患者体位：取侧卧位，膝盖朝向胸部。保持此姿势10分钟后，待造口袋粘贴牢固才可翻身。

②皮肤准备：肛周有毛剔除，用生理盐水彻底喷洗肛周皮肤，用软毛巾抹干。

③糜烂皮肤处理：肛周皮肤有糜烂可少量涂造口粉后粘贴造口袋。

④造口袋准备：将一件式造口袋底板沿中央孔径剪裁，一般开口至比肛门括约肌稍大3～4厘米即可。将造口袋底盘外沿的粘胶相隔1～2厘米呈放射状剪开小缺口，撕开造口袋底板粘贴纸。

（2）一件式造口袋操作方法

①撑开肛周皮肤皱褶。

②将造口袋中央孔径对准肛门贴上造口袋，并由内向外抚平造口袋底板，按压造口袋底板2～3分钟，使其黏合紧密。

③最好配合防漏膏使粘贴更牢固。防漏膏的使用方法：用手撑开肛周皮肤皱褶，将防漏膏均匀涂抹皮肤褶皱一周，宽约1厘米，再贴造口袋外沿。

④女性患者的注意事项：需将造口袋底盘近会阴方向的外沿粘胶剪去一部分，以避免粘贴时造口袋覆盖尿道口。

（3）粘贴后处理

①粪水排放：通过造口袋排放口收集粪水，当粪水量达到造口袋容量1/3时，即应及时排放。排放后用纸巾将造口袋排放口清洁干净。夹好尾夹或扎好橡皮筋。

②更换造口袋：如无渗漏可2～3天更换一次。若出现渗漏则及时更换。

③造口袋停用时机：患者排便次数减少至每日3～5次或腹泻停止时，即可撤销造口袋。撕除造口袋时，应一手轻压皮肤，一手轻轻撕开黏胶。

④会阴冲洗时应尽量避免冲洗液流至造口袋，以免液体渗入造口袋底盘影响粘贴的牢固性。

⑤女性患者的会阴部护理：采用抹洗的方法进行会阴部清洁，且应将湿棉球稍微拧干，以延长造口袋的使用时间。