- 药用对了才治病:内分泌代谢疾病合理用药问答
- 郭立新
- 424字
- 2020-08-28 18:28:39
147.胰岛素引起的脂肪营养不良是否影响胰岛素发挥作用?如何避免
胰岛素注射引起的脂肪营养不良包括注射部位脂肪萎缩和皮下脂肪增生,它们都将影响胰岛素作用的发挥。
(1)注射部位脂肪萎缩:
注射部位脂肪萎缩是指皮下脂肪在注射部位减少,造成皮肤的压陷或凹陷。多与使用未纯化动物胰岛素产生的免疫反应有关。在脂肪萎缩的部位,由于胰岛素进入血管的距离缩短,胰岛素的吸收加快,此处注射胰岛素不利于血糖的稳定控制。可以通过经常更换注射部位或使用高纯度的胰岛素避免其发生。
(2)皮下脂肪增生:
皮下脂肪增生是皮下脂肪组织对局部的高浓度胰岛素产生脂肪增生及生长加速的结果。每天多次在相同部位注射胰岛素的患者较常发生,且大多位于腹部。胰岛素的吸收速率在增生部位减慢,此处注射胰岛素常造成血糖控制不良。可通过以下方法避免注射部位脂肪增生:选择纯度高的胰岛素产品;轮换注射部位;勿重复使用针头;每次注射点和注射点间隔距离1厘米;医护人员应注意到患者体形与所用针头长度或注射角度是否适当。