每日2次预混胰岛素治疗方案，起始的胰岛素剂量一般为0.2～0.4单位每千克体重每天，按比例分配到早餐前和晚餐前。

预混胰岛素由速效或短效胰岛素与中效胰岛素按一定的比例混合而成，速效或短效成分用于控制当餐餐后血糖，中效成分主要用于控制午餐后或早餐前空腹血糖。由于其成分比例固定，可能无法很好地兼顾空腹和餐后血糖，因此，在实际应用时可以针对性地添加口服药，给予二甲双胍或糖苷酶抑制剂，既有利于血糖控制，也可以减少胰岛素的使用量。

对使用“口服降糖药加改善生活方式”或“口服降糖药加基础胰岛素”方案后疗效不佳，且不愿意接受一日2次以上胰岛素注射的患者，可使用此方案。