糖尿病患者的高凝血状态是发生大血管病变的重要原因之一，大量的研究分析和多项临床试验证明阿司匹林可有效预防脑卒中、心肌梗死等心脑血管事件的发生。

（1）对于有心血管疾病病史的糖尿病患者，在无明显用药禁忌的情况下，我们推荐应用阿司匹林75～150毫克/日预防心血管事件发生。

（2）对于无心血管疾病病史，但有心血管疾病危险因素的患者来说，每日口服阿司匹林75～150毫克同样可以获益。

需要注意的是，整体心血管风险评估是选择阿司匹林的前提。同时，用药前应全面评估有无明显出血风险，如既往有消化道出血病史，或胃溃疡，或近期服用增加出血风险的药物，如非甾体抗炎药、华法林等。