在选择胰岛素促泌剂时，可根据血糖升高特点的不同选择不同类型胰岛素促泌剂：①以餐后血糖升高为主者，宜选择格列吡嗪、格列奈类促泌剂；②以空腹血糖升高为主者，宜选择依从性好、低血糖发生风险低的中长效磺脲类促泌剂；③餐后血糖和空腹血糖均升高者，宜选择依从性好、低血糖发生风险低的中长效磺脲类促泌剂。

胰岛素促泌剂不应联合使用。磺脲类促泌剂与格列奈类促泌剂虽然在分子结构和作用靶位上存在不同，但两者合用的临床证据尚不充分，一般不推荐两者联用。