肾病综合征患者常常会合并高脂血症。血脂主要是指胆固醇和甘油三酯。高胆固醇和高甘油三酯均能促进动脉粥样硬化的形成，进而发生心脑血管事件。但目前研究发现，高胆固醇血症更能增加心血管风险，因此一般情况下治疗高脂血症以降低胆固醇为主。药物选择则是首要考虑他汀类药物。无论是普通患者预防冠心病的发生还是冠心病患者预防心肌梗死等心血管事件的发生，他汀类药物均有非常肯定的疗效。因此，他汀类药物在降脂、抗动脉粥样硬化、预防心血管事件中有着不可替代的重要地位。但如果他汀类药物使用疗效不佳或不良反应明显，在未获得满意的降低胆固醇效果下，可以尝试联合新型胆固醇吸收抑制剂依折麦布。即使患者治疗后胆固醇控制满意，过高的甘油三酯仍然是心血管事件的高风险因素。另外，如果甘油三酯超过5.6毫摩尔/升，则必须以降低甘油三酯为先。因为此时急性胰腺炎的发生风险将大大增加，重症胰腺炎甚至会威胁生命。药物选择上则以贝特类或烟酸类强效降低甘油三酯的药物为第一选择。对于很多混合型高脂血症患者，医生也可能同时使用他汀和贝特类或烟酸类药物联合降脂，以求获得更好的血脂治疗效果。但应严密监测肝功、肌酸激酶等指标，注意可能出现的不良反应。