他汀类药物通过肝脏代谢，大部分从粪便中排出体外，受肾脏功能损害的影响较小，但在严重的肾功能不全时，仍然需要谨慎使用他汀。尤其需避免因药物蓄积而引发肌病甚至横纹肌溶解。不同他汀在肾功能不全时应按以下方式调整用药：①氟伐他汀，在轻度至中度肾功能不全时无需调整剂量，在严重肾功能不全时应避免使用。②普伐他汀，说明书无相关资料。国外说明书推荐轻中度肾功能不全情况下无需调整剂量，严重肾功能不全时应谨慎使用，起始剂量为每日10毫克。③辛伐他汀，轻中度肾功能不全不需要调整剂量，严重肾功能不全时应谨慎使用，起始剂量为每日5毫克。④阿托伐他汀，在肾功能不全时，不需要调整剂量。⑤瑞舒伐他汀，轻中度肾功能不全无需调整剂量，严重肾功能不全禁止使用。⑥匹伐他汀，说明书无相关资料。国外说明书推荐中重度肾功能不全时，起始剂量每日1毫克，最大剂量每日2毫克。