抗生素导致的肾损害多年占据药物致肾损害的首位，原因很多。首先，抗生素使用者数量大，由于基数大即使出现肾损害的比例不高绝对值也不容小觑，我国抗生素长期存在用药过度及不合理使用的现象是抗生素肾损害居高不下的主要原因。另外，由于使用抗生素治疗的患者同时可能存在严重感染、急性循环障碍等疾病状态，这些疾病状态本身亦可导致肾损害，尤其是治疗过程中可能联用两种以上肾毒性药物、患者存在脱水或容量不足、高龄等因素则更易出现肾脏损害。抗生素导致的肾损害常常是多种原因共同作用的结果。