133.害怕会得糖尿病肾病,什么时候开始进行筛检
1型糖尿病患者,过去建议确诊5年后进行首次微量白蛋白尿筛检,然而有报道显示,前5年内即有很多发生微量白蛋白尿,尤其那些血糖、血脂控制不佳、肥胖、血压处于正常高限的患者更是如此;1型糖尿病患者尤其是代谢控制不佳以及肥胖的1型糖尿病患者,应于诊断糖尿病后1年进行微量白蛋白尿检查。
2型糖尿病患者诊断伊始即需进行糖尿病肾病筛检,因为有报道显示,此时已有约7%伴微量白蛋白尿。
但一次检查阳性,还不能确诊为持续微量白蛋白尿,需要在3~6个月内复查,如果3次检查中2次阳性,则可确诊;第一次检查后,无论是1型亦或2型糖尿病患者,此后均应每年检查一次。