108.动态血压提示白天血压高,晚上睡着后血压略偏低,该怎么调整药物
首先要了解正常的血压波动规律。大多数正常人每天血压有2个高峰和2个低谷,即每日凌晨2~3点为全天最低点,然后血压逐渐上升;早起6~8点为第一个血压高峰,此后血压开始逐渐下降;中午12~13点为第二个低谷,下午16左右点血压开始上升;18~20点为第二高峰,然后血压又逐步下降。高血压病人服药后的血压波动同样可能会符合这个规律,白天血压高于夜间是正常现象,只要血压控制在正常范围内,则不需要额外调整药物。如果白天血压明显高于正常或者血压高时有不适症状,则需要调整降压药物。因为晚间病人多在睡觉,深睡眠时血压也会有所下降,所以如果此时血压虽略偏低但是仍在正常范围内,也没有头晕不适,一般来说可以观察,不用调整药物。如果血压明显低于正常,则尽量不要在晚间或下午服用降压药,必要时在白天血压控制较好的情况下,可适当减少长效降压药。