对于急性冠脉综合征的患者，常规的药物治疗主要包括β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙拮抗剂等。β受体阻滞剂可缓解心绞痛症状，它还可降低不稳定型心绞痛和心梗患者的死亡率，特别适用于交感神经张力较高的患者。钙拮抗剂用于左心功能尚好的不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心梗的患者，从发病24～72小时开始应用，可显著降低再发心梗和心梗后心绞痛的发生率。长效硝酸酯类主要用于改善症状，不能降低死亡率。

对于急性冠脉综合征患者，还应行抗血小板及调脂治疗。一旦诊断明确，除非有禁忌证，所有不稳定型心绞痛／非ST段抬高型心肌梗死患者，应该长期给予阿司匹林100毫克口服治疗，如果存在阿司匹林禁忌证，应用氯吡格雷75毫克；对于高危患者病人，可考虑联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗。并应应用他汀类调脂治疗，使低密度脂蛋白胆固醇（LDL）降至100毫克／分升以下；对于射血分数下降的病人，还应考虑使用血管紧张素转换酶受体抑制剂（ACEI）。

对于急性期患者，还应加强抗血小板治疗，如采用抑制血小板二磷酸酶受体的药物，以及更强效的静脉用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂，及低分子肝素或是行介入治疗。