升麻山草之三十六
升麻发散阳明风邪,升举胃中清气,又引甘温之药上升,以补卫气之散,而实其表,故元气不足者,用此于阴中升阳。凡胃虚伤冷,郁遏阳气于脾土者,宜升麻葛根汤,以升散其火郁。但伤寒初病太阳,不宜即用升麻葛根发动其汗,致反传阳明也。其治小儿痘疹,亦未见点时可用,见标之后不可用。
周慎斋云:升麻用三分上至胸中,用四分能升颠顶。此其大略,当亦视人强弱而损益之。
阳明经齿痛用石膏,必加升麻引之方效。
升麻得葱白、白芷,能缓带脉之纵急。
缪仲淳治一切滞下要药,用黄连、红曲、滑石、白芍、莲肉、甘草,必用醋炒绿色升麻,以缓缓升提。
李时珍记一人素饮酒,因寒月哭母受冷,遂病寒中,食必佐以姜蒜,至夏酷暑,又多饮水,兼怀怫郁,因病右腰一点胀痛,牵引右胁,上至胸口,则必欲卧。发则大便里急后重,频欲登圊,小便长而数,或吞酸,或吐水,或作泻,或阳痿,或厥逆,或得酒少止,得热少止。但受寒食寒,或劳役,或入房,或怒,或饥,即发。止则诸症泯然,甚则日二三发,服温脾胜湿滋补消导药皆微止随发。时珍思之,此乃饥饱劳逸,内伤元气,清阳陷遏不能上升所致。遂用升麻葛根汤合四君子加柴胡、苍术、黄芪煎服,仍饮酒一二杯助之。其药入腹,则觉清气上行,胸膈爽快,手足和暖,头目精明,诸症如扫。每发一服即止,神验。若减升麻、葛根,或不饮酒,则效便迟。大抵人年五十以后,其气消者多,长者少,降者多,升者少,秋冬之令多,春夏之令少,若禀受弱而有前诸症者,并宜此药活法治之。