干厚白苔舌

图4 干厚白苔舌

原文：病四五日，未经发汗，邪热渐深，少有微渴；过饮生冷，停积胸中，营热胃冷，故令发热烦躁，四肢逆冷，而苔白干厚，满口白屑。宜四逆散加干姜。

注释：此舌苔干厚白，是太阳经病四五日未经发汗，现邪热渐渐深入，所以患者口稍有微渴；或过饮生冷食物，停积于胸中，故显营热胃冷，所以苔白干厚，满口白屑。症见发热烦躁，四肢逆冷，或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重，脉弦。治宜透邪解郁，疏肝理脾。四逆散（柴胡6g，芍药6g，枳实6g，炙甘草6g）加干姜6g散寒主之。

方解：四逆散加干姜方中，柴胡透邪升阳以疏郁，枳实下气破结，与柴胡合而升降调气。一升一降，以加强疏肝理气之功。达阳邪，散郁热。芍药益阴养血，与柴胡合而疏肝理脾；炙甘草甘温益气健脾；再加干姜辛热入脾胃，能温中祛寒，以恢复脾胃阳气。诸药互配，使邪去郁解，气血调畅，清阳得升，诸症愈。