阴阳二脏用药图说

脏有偏阴偏阳，则病亦有偏阴偏阳。其偏于阳者，人多喜用凉药，其药本与病对而无可议。但用之至极，既于肾阴有损，复于肾阳有伤。凡知母、黄柏、防己、商陆、葶苈、牵牛、大戟、芫花、芦荟、甘遂、地肤子、轻粉险健等药，在初元气未离尚可施用。若至屡清屡下，元气已微而妄用之，纵云脏阳，亦不宜投。且人所恃者，全在肾中一点真元之气，以为生养一身之地。其次又在胃腑饮食通调，得谷连动，则能生气生血。若谷食不进，虽日用参、芪而气不壮，日服芎、归而血不生，徒滋壅滞。且肾过服克伐，则是生气已微，兹又用参提而上之，则下虚者益虚，肾水既虚，肾火亦衰。而脾或寒、或痰、或湿、或食，无不坐踞中州膈而不运，兹又兼用归、地实而滞之，则滞者愈滞，而食拒而不纳，其气与血永无再生之日。于是其脏之阳因其药坏，而又转为阴矣。间有无知之辈，不急专一补火温胃疏脾，而犹混杂归、地以投，岂知其火不补则阳不生，胃气不疏则食不进，食不进则生气生血之基已绝？故凡脏阳而用凉药，须审其病自内至，当先用滋用甘以治其源，如淮山、熟地、首乌、阿胶、龟板、麦冬、当归、枸杞之属，俾水盛而火自配，血补而气自平。病自外成，其体素属火燥，凡一切升、葛、麻、桂、细辛至辛至热之药切勿轻进，止宜进用辛平、辛凉、气味淡薄之药以为疏发，以辛性能劫阴，辛能散气是也。若果气厚，因其骤寒而受，则麻、桂辛热止可暂投，病中而药即止，免其拔动内火，而又忌其凉药早用，以致引其外邪内入流连不解。此偏于阳者用药之当慎重如斯也。若在脏阴之病，其治犹宜慎焉，盖脏阴则火已微，火微则水必胜，水胜则脾必湿。其湿之微者，尚可用术以投。若湿之至极，痰饮内聚，火衰而下阴气上乘于中，尽属寒见，而水谷入胃滞而不消，以致上壅为汗【此症医家误作气虚自汗，不通极矣】，而小便自尔闭塞不通，久留而赤。不知者，又谓汗出而散，急宜进用人参、福圆温补，而致中益壅滞，水不下行，小便赤涩。谓此是属火结，急用凉药以清，以致中益壅极，嗳饱呕吐，牵类而至，及至五心发热。更谓此属火发，汗益不止，并称此属热逼【一错百错】，一派清凉，而食日见减少，谷绝而死。治此即宜洞见火衰脾湿，急用附、桂以补火，俾寒不致上冲于脾，再用苓、半、香、砂以调中，不可早用甘草、白术以闭气，而药尤宜简净如一，不得又杂归、芍以投，并宜多服久服为上，此治脏阴内症如斯。至其感受重寒而用表药，原与阳脏之用表药不同，缘此火气既微，脾又湿见，其肺寒极，则寻常发表，似非苏、薄可以即透，而麻、桂、升、葛、姜、附自可随其所见以为选用，此何又虑肺虚而悉去而不用也？若果外寒去矣，审其内寒又除，脾湿渐稀，则术又可渐进。术既进矣，而气又觉未充，则参与芪又可渐投。盖病原属肾火衰微，故治先由下而渐及上，由阳及阴，由气及血，倘审症不真，一错百错，而病焉有见治之日乎？但今门外痴汉，多是遇病猜估，揆厥其由，总是识症不明，察脉不真，药性不晓，同流合污，随声附和，虽死无悔，而不自知其术甚疏，有如是者矣！至于脏平病平之药，亦当顾其胃腑，不宜谷食有阻以绝生机，其阴阳二脏之药，止属如是，因备其图于左。

阴脏寒症药图

阳脏热症药图

阴阳二脏风药图

阴阳二脏水湿药图

阴阳二脏气药图

阴阳二脏痰药图

阴阳二脏血药图

阴阳二脏毒药图