呕 吐

本病多因外感六淫,内伤七情所致。脾胃虚弱,饮食不节,胃主降主受纳,腐熟水谷,胃气下行为顺,胃气上逆则呕吐。胃失和降,又因郁怒伤肝。木来克土等引起呕吐症。

呕吐可分三类,寒吐、热吐、肝气犯胃。

(一)寒吐型

症状:呕吐清水,喜热,口不渴,四肢发凉,脉沉细,舌苔薄白。

治法:以温中散寒,止呕吐为法。针灸并用。

处方:中脘,内关,足三里,公孙。

方解:足三里穴,有调和胃气、降逆、止呕的作用,引胃气下行。内关、公孙二穴,是八脉交会配穴法,能治胸部及胃病,尤以内关有止呕吐之功能。三穴合用以加强疗效。中脘为六腑之会穴,能调和胃气。

(二)热吐型

症状:呕吐物热臭或酸苦,喜冷饮,口渴,小便黄赤,舌苔黄或黄腻,脉象滑数。

治法:清热降逆为法。只针不灸。

处方:取曲泽、委中二穴点刺出血。

方解:放血止呕吐收效最快,并能清热。但点刺时用三棱针刺出血。注意:有的病人委中穴刺后如喷泉之样血流,不要流太多血,应用棉球压迫止血,以免出血过多造成不好的后果。热吐者,刺此穴立刻止吐,效果最佳。

(三)肝气犯胃型

症状:食入即吐,胸部闷堵,胁痛,脉弦。

治法:以平肝健胃止痛为法。针刺用泻法。

处方:上脘,中脘,内关,足三里,太冲。

方解:上脘能平反胃之呕吐。太冲是肝经穴,有平肝降逆止吐之功。中脘、内关、足三里三穴,作用如上。

随症配穴:寒吐可配合灸脾俞、章门,以温中散寒。呕吐不止或食欲不振可用三棱针点刺金津玉液出血,是治恶心、呕吐之要穴。