第一节　患者入院的护理

入院护理（admission nursing）是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。对病情严重、症状危急者，尽量简化相应检查，立刻送其住院治疗或就地抢救。

入院护理的目的：①协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪；②满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗、护理的积极性；③做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

一、入院程序

入院程序是指患者持门诊或急诊医师签发的住院证，从住院处办理住院手续到入住病区期间接受的护理步骤。

（一）办理入院手续

患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。如填写入院登记表格、缴纳住院保证金等，并由住院处护士登记入册。对急需手术的患者，可先手术，后补办入院手续。

（二）通知病房

住院处办理入院手续后，立即通知相关病区值班护士根据患者病情做好接纳新患者的准备工作。

（三）进行卫生处置

根据医院的条件、患者的病情及自理能力，协助患者进行卫生处置，如沐浴、更衣等。急、危、重症患者或即将分娩者可酌情免浴。传染病患者或疑似传染病患者应送隔离室处置。患者如有头虱或体虱，应先进行灭虱，再沐浴、更衣。患者换下的衣物和不需要的衣物交家属带回或由住院处按手续存放。

（四）护送患者进入病区

根据患者病情采用适当方法将患者护送入病室，对能行走的患者扶助步行，不能行走或病情危重者可用轮椅或平车护送。护送过程中，护士应安置患者于适宜体位，注意安全和保暖，不应停止必要的治疗，如输液、给氧等。护送患者至病区后，应与病区值班护士进行患者病情、治疗与护理方案、措施及物品等的当面交接。

二、患者入院后的初步护理

（一）门诊患者的入院护理

1.准备床单位 病区值班护士接到住院处通知后，立即根据患者病情及治疗需要准备床单位。将备用床改为暂空床，备齐患者所需用物；传染病患者安置在隔离病室。

2.迎接新患者 护士应以热情的态度、亲切的语言迎接新患者至指定的床位，并妥善安置患者。向患者作自我介绍，说明自己将为其提供的服务及职责，为患者介绍同室病友等。以自己的行动和语言消除患者的不安情绪，增强患者的安全感和对护士的信任。

3.通知负责医生接诊 请主管医生前来诊查患者，必要时协助体检、治疗。

4.协助患者佩戴腕带标识，进行入院护理评估 为患者测量生命体征和体重，必要时测量身高。了解患者的基本情况，填写护理评估单，为制定护理计划提供依据。

5.安排膳食 根据医嘱，通知营养室为患者准备膳食。

6.填写住院病历和有关护理表格 填写患者入院登记表、诊断卡（一览表卡）、床头（尾）卡等。

7.介绍与指导 向患者及家属介绍病区环境、探视陪护制度、床单位及相关设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。

8.执行入院医嘱及给予紧急护理措施。

（二）急诊患者的入院护理

病区接收的急诊患者多由急诊室或手术室转入，病区护士接到通知后立即做好以下准备。

1.准备床单位

根据患者的病情将备用床改为暂空床或麻醉床。

2.做好抢救准备

准备好急救器材和药品，通知医生做好抢救准备。

3.认真进行交接

患者入病区后，护士应立即与护送人员进行交接，为患者佩戴腕带标识。对语言障碍、意识不清的患者和婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问患者病史。

4.配合抢救

密切观察患者病情变化，积极配合抢救，并做好护理记录。