- 临床麻醉难点解析(第2版)
- 陈志扬
- 327字
- 2020-08-28 10:52:46
五、循证医学证据的来源与可信度分级
1.循证医学的证据主要是指对临床患者治疗研究后的证据,根据证据的质量与可靠程度,大体可分为五级证据:①一级证据,按照特定病种的特定疗法,收集所有质量可靠的、随机对照试验后所作出的系统评价或Meta分析。②二级证据,根据单个的足够样本量、随机对照试验后做出的结果。③三级证据,设置对照组,但未用随机方法分组的研究结果。④四级证据,没有对照组的系列病例观察结果。⑤五级证据,专家的意见。
2.循证医学最可靠的证据,是指随机对照检验及对进行其系统评价的结果。所谓系统评价是指按照特定的病种和疗法,全面收集全世界所有能收集到的质量可靠的RCT,联合起来进行Meta分析,得出简明而扼要的综合结论,至于该种疗法是否有效或无效,尚需进一步临床研究和验证。