1.传统的临床医学模式是以经验和推理为基础，它评价药物或非药物治疗手段所用的指标是临床替代终点（Clinical Surrogate End Point）或替代终点（Surrogate End Point），如血压、血流动力学、血液生化等。神农尝百草、金鸡纳树中奎宁的发现是典型的传统临床医学模式。近年来，国际上许多大规模多中心的前瞻性、双盲对照的临床研究结果表明，不少治疗手段对临床替代终点的影响与该手段对患者最后终点（Outcome End Point）的影响并不平行，而且一些对临床替代终点指标有明显治疗效果的药物，反而增加患者死亡率，或导致患者病情的恶化。

2.循证医学要求对患者疾病的防治进行干预，建立在具有充分的科学证据基础之上，它不仅评价药物或非药物手段对替代终点的作用，而且强调评价它们对预后终点（如总死亡率、生存率、并发症、成本-效益比等）的影响。

3.现代麻醉学的研究内容包括临床麻醉、疼痛治疗和重症监测治疗等方面，但麻醉学专业与其他专业存在明显的区别，其他专业（如内科、外科等）本身就是治疗疾病，而麻醉学科施行麻醉大多数是为手术的顺利进行，而麻醉本身并不是治疗，临床麻醉的目的是既要保证患者安全，又要为手术提供良好的操作条件。因此，有关临床麻醉的研究，一般仅以实验室检验结果、血压等各种生理参数这些中间结果作为终点指标，但对于疼痛治疗和重症监测治疗的研究，麻醉科医师仍应该按照循证医学的要求，不仅选用中间指标，而且还应尽量使用与临床相关的终点指标。

未来的麻醉医师、麻醉学研究者必须认真学习循证医学，参与循证医学，作为循证研究者去提供证据，作为循证实践者去利用证据，作为循证教育者去推广循证医学，把循证医学原理运用到临床麻醉及麻醉学的教学与研究中去。