硬膜外穿刺时让患者采取左侧卧位、右侧卧位甚至坐位都是无可非议的，主要是根据麻醉医师自己的习惯。习惯用右手的医师可能还是让患者采取左侧卧位更加方便些。很多时候硬膜外穿刺操作前给患者摆好体位是穿刺成功的一半，尤其是直入法穿刺时。侧入法穿刺时对体位的要求较低。如果患者无明显的脊椎活动受限，应该尽可能使患者的穿刺点突出，穿刺点附近的棘突间距离尽量拉大，这样才可能最大限度地暴露穿刺点的脊椎间隙，使得进针更容易些。患者的背部应该紧靠手术台的边缘，这样一方面可使患者可安全地睡在窄窄的手术台上，还可保证穿刺时硬膜外导管不至于下垂到手术台上。