局麻时应该先在患者的皮肤表面打一皮丘，再把局麻针深插至椎板的骨膜附近，注射局麻药物才有效。否则患者在硬膜外针插进时会感到明显的酸胀和疼痛。有些麻醉医师给患者注射很多局麻药，穿刺时患者还是感到酸痛。