青盲二(视神经萎缩)

患者周某,汉族,男,19岁,战士。
于1958年7月患剧烈头痛、高热,住军区十一医院治疗,经检查确诊为结核性脑膜炎,经用大量抗结核药治疗2个月余,症状显著好转,但出现右侧阵发性偏头痛,瞳孔散大失明,确诊为视神经萎缩。10月10日中医会诊:瞳孔散大,视物不清,偏头痛,身倦嗜卧,小便黄,大便干,脉弦数。
分析:此乃脑炎之后遗症,系肾阴亏损,肝火尚旺,故采用平肝解郁、滋阴降火之药物,即用“蝉花无比散”随证加减,并配合“石斛夜光丸”“六味地黄丸”,轮次运用,观察2个月余,疗效顺利而显著,经检查视力恢复,头痛消失,建议停药休养。
:视神经萎缩是一种常见的慢性眼底疾患,在自觉症状方面,患者有不同程度的视力减退,有的中心有暗点,病情常发展而终至失明。中医对本病的理解为青盲,《眼科金镜》《目经大成》等书云:青盲之症,起者不痛不痒,不红不肿,瞳孔不大不小,目内外并无翳障气色,俨然如好眼一样,只是不觉视物耳。
本病产生之原因,根据本人的临床经验,大都为亡血过多、忧思过度、高热后之精液耗损、肾阴亏虚、劳复外伤等所引起。治疗的原则,也就是根据辨证施治,亡血者,补血;伤肝脾者,补脾开郁;高热耗液者,滋阴清热;房劳肾虚者,补肾填精等。