我国最早开展日间手术的是香港地区，1991年香港成立医院管理局，管理香港的公立及辅助医院，开始推行日间手术服务模式，最初的目标是1/10的全麻手术采用不住院的日间手术模式进行，到2003年，日间手术占所有择期手术的比例为42.5%。通过医管局不断地在各医院的宣传及向公众的推广教育，加速了日间手术在香港地区的孕育和发展，其模式也从以科室为基础的开展，到独立的日间手术中心。其中，广华医院于1993年率先设立日间手术中心，将军澳医院于2008年3月设立了日间手术中心，目前，医管局所辖的医院大多成立了日间手术中心。

近几年来，我国内地才有日间手术这一概念，但从国外日间手术的范畴来看，我国日间手术的探索应该始于20世纪80年代，只是一直以来是冠以门诊手术的称谓，并以门诊手术的模式实施，如以门诊手术方式实施的白内障摘除手术、腹股沟疝修补术、扁桃体切除术、乳腺良性肿瘤切除术等，而这些手术在国外都属于典型的日间手术。

随着国外日间手术模式的广泛实施和成功经验的累积，其安全、有效、便捷、价廉的医疗服务特性，以及提高医疗资源使用效率、更加方便病人、节约费用的优势，被视为缓解“看病难、看病贵”的一剂良方，加之与门诊手术相比，日间手术模式更为严谨，质量安全保障措施更为完善，近年来，在国内受到了医疗机构极大的关注。自2005年开始，上海、天津、武汉、成都等地的医院陆续开展日间手术，据国家卫生和计划生育委员会（简称“卫计委”）2014年调查，全国已有100多家医院开展日间手术，既有四川大学华西医院、首都医科大学附属北京同仁医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、中南大学湘雅医院这样的大型三甲综合医院，也有武汉市儿童医院、复旦大学附属妇产科医院等专科医院。当前，多数省份均有医疗机构开展日间手术模式，也有部分与之配套的医保政策出台，如长沙市级医保对97个病种进行“日间手术”的报销。在学术组织方面，国家卫计委卫生发展研究中心于2013年3月成立“中国日间手术合作联盟”，以推动国内日间手术学科发展，我国在同年5月被国际日间手术协会（IAAS）正式接纳为成员国。目前，一些医院日间手术占择期手术的比例已超过20%，如四川大学华西医院、上海交通大学医学院附属仁济医院。总的来看，我国日间手术数量虽然难以与发达国家相比，但日间手术已经逐渐被国内医疗机构和医生所认可，上升势头明显，发展前景广阔。

从目前的文献资料和实践报道来看，我国对日间手术的理解主要源于国外的相关定义。除了直接使用相关定义外，较普遍的理解为：日间手术就是病人在24小时内完成由住院到出院及手术治疗的全过程。这一理解也反映在日间手术的实施上，目前开展日间手术的医院都提供支持24小时内的留院治疗，即延长恢复期的日间手术治疗模式。在费用结算上，则参照住院来管理。

从国内的实践看，我国开展日间手术的术式已超过250余种，涉及眼科、小儿外科、泌尿外科、耳鼻喉科、普外科、妇科、骨科、消化内科等临床科室，以中小型手术为主，个别医院亦在尝试开展较大型手术。在实施中，医院明确区分了门诊手术和日间手术，即不改变门诊手术随做随走的服务模式，不提供术后恢复床位，类似澳大利亚的情况。

我国日间手术单元为基于科室、基于医院两种，在实施中又可进一步细分为下面四种模式。

开展日间手术的科室，在住院病区划出相对固定的床位用于收治日间手术病人，由各科室分散管理，手术前后的护理在病房进行，与住院病人共用手术间等设施。

开设专门用来收治日间手术病人的病区，有专门的护理组负责手术前后护理，手术病人由各自的专科医生负责。

组建专门用来做日间手术的中心，集合各专科的日间手术，与住院部职能分开，有专门的手术室、病房、综合服务区及日间手术病房医护人员，手术由专科医生负责，其他由病房全科医生负责（如病历书写、术前术后医嘱、术后观察、出院评估等）。

该模式下日间手术流程的预约及随访由日间手术中心统一管理，病人被分配到日间手术中心及科室的日间病房，实现医院整体床位资源的利用及日间手术流程再造，但也加大了日间手术管理的难度，涉及病人分配、日间手术排程等都对医院管理提出了挑战。该模式的探索以四川大学华西医院（简称“华西医院”）为代表，具体详见章节内容。

不同医院在不同的发展阶段，日间手术各种管理模式体现的优势尚未可知。但去研究不同日间手术流程及管理模式下凸显出来的医院运营管理效率、日间手术经济效益及社会效益差异，去推动医疗机构创新日间手术流程、优化管理模式也尤为重要。

总的来看，我国日间手术的开展尚处于起步阶段，与发达国家日间手术的实施相比，还存在不足和差距，主要表现为多因素阻碍日间手术开展。Toftgaard等归纳的阻碍因素在我国都不同程度存在。如分层医疗体系的不完善，进而缺乏对日间手术模式的支撑，还需充分发挥社区医疗机构的协同作用。医疗保障体系和支付制度的影响在我国也较为明显：一是日间手术模式的诊疗类型归属问题，即是否按照住院管理并纳入报销范畴；二是术前门诊检查、检验费用的问题，若无医保部门的支持，这部分的检查、检验费用就需要病人自付，也会制约病人的参与。虽部分地区做了相关改革，还有待于更大范围的医保报销政策改革，为日间手术的开展创造政策环境。此外，日间手术单元资质认定、诊疗指南和临床操作规范、临床路径、日间手术医院社区一体化服务模式、日间手术质量管理评估体系、日间手术临床结果质量呈现、大量的医师和护士培训工作，病人宣教工作等都需要在发展中由政府、行业组织、医疗机构去完善、去研究，以减少日间手术模式开展的阻碍因素，促进日间手术的健康发展。