妇女自妊娠开始直到分娩、哺乳期结束，均为需要加强营养的特殊生理时期。胎儿生长发育所需要的营养完全来自于母体，蛋白质是胎儿发育和母体健康的基本原料，孕期对蛋白质的需要量增加，以满足母体、胎儿及其附属物（胎盘、脐带等）生长的需要。妊娠妇女本身也需要为分娩、哺乳储备充分的营养。

妊娠期妇女蛋白质代谢产物（尿素、尿酸、肌苷、肌酸）等排泄增多，红细胞、血红蛋白、血浆总蛋白均下降。孕期至哺乳期蛋白质的贮存量逐渐增加，正常成年妇女需要蛋白质65g/日；孕早期增加5g/日；孕中期增加15g/日；孕晚期增加20g/日，在孕期所增长的体重中，蛋白质占将近1kg。其中一半贮存于胎儿，用于满足其组织合成和快速生长的需要，其余分布在子宫、乳房、胎盘、血液和羊水中。正常妊娠过程中蛋白质贮存量见表5-1-1。

在孕前，男女双方应科学调理饮食，为优孕优生创造条件。辐射也可以影响RNA的合成，从而影响蛋白质的合成。蛋白质是精子、卵子的基本原料，这对提高男子精子和精液的数量和质量，增强精子的活力，提高受孕几率非常重要。精子的蛋白质中含有较多的精氨酸，精氨酸必须从食物中摄取。精氨酸大量消耗时，更应及时补充。海参、墨鱼、鳝鱼、章鱼、花生、芝麻、核桃、豆腐、冻豆腐等含精氨酸较多。

男女双方每天应从饮食中摄取优质蛋白80~140g。例如每天吃腐竹100g（含蛋白质50.5g）、黄豆50g（含蛋白质20g）、花生米50g（含蛋白质13.35g）、鸡蛋100g（含蛋白质14.7克），只有这样才能满足身体的需要。否则，受精的卵子也会出现营养不足的现象。

营养状况良好的妊娠妇女能足月生产健康的宝宝，胎儿期的营养不良将会影响孩子的一生。蛋白质对胎儿成长和智力发育的影响亦很大，它是胎儿细胞分化、器官形成的最基本的物质。孕期蛋白质摄入不足，会造成胎儿脑细胞分化缓慢，脑细胞总数减少。妊娠后第10~18周，是胎儿脑细胞生长的高峰，这是大脑发育的第一个高峰，而第二个高峰则是在出生后的3个月。胎儿的脑细胞的增殖有“一次性完成”的特点，脑细胞数的快速增殖期一般在妊娠30周至出生后一年。随后，脑细胞数量不再增加，而脑细胞增大、脑重增加一直到2岁左右。胎儿的营养完全依靠母体来供给，而此时胎儿的肝脏尚不成熟，缺乏合成氨基酸的酶，所有氨基酸均为胎儿必需氨基酸，需母体提供。所以，妊娠妇女摄入蛋白质的必需氨基酸需保持平衡。如此时营养缺乏，尤其是蛋白质不足，必然会造成脑细胞数目减少和大脑的发育，在智力发育上造成不可弥补的终生缺陷，甚至会导致胎儿的生长发育迟滞或停止。因此，足够的优质蛋白质对胎儿的大脑发育至关重要。

同时，妊娠妇女也需要蛋白质来维持子宫、胎盘、乳腺组织及全身的变化。研究证明，妊娠妇女缺乏蛋白质，还容易造成流产；蛋白质供应不足，还可能引起妊娠贫血、营养不良性水肿及妊娠高血压综合征的发生。补充蛋白质和能量可降低妊娠毒血症的发病率，此病与蛋白质和维生素缺乏有关。妊娠妇女必须摄入足够的蛋白质以满足自身消耗及胎儿正常生长发育需要。

妊娠妇女饮食中蛋白质摄入不但要充足，而且要多样化，首先要摄取一些动物蛋白，动物食品所含的蛋白质比植物性蛋白质效果好，因其含有大量氨基酸，不但具有营养作用，而且能增进肝脏功能，预防妊娠中毒。因此妊娠妇女要多摄取动物性蛋白质，考虑蛋白质的利用率和个体差异，妊娠妇女每天摄入的蛋白质应保证2/3以上来自动物性食品。

世界卫生组织建议，妇女妊娠后半期应该每日至少增加9克优质蛋白质，相当于300毫升牛奶中的含量；如果以植物性食物为主，则需要增加15g蛋白质，每天吃1个鸡蛋加1两肉可补充蛋白质15g，或相当于大豆40g，豆腐干75g，或主食200g中的含量。妊娠妇女每天吃50g肉、1个鸡蛋，并喝300ml牛奶大约可补充25g蛋白质。可见，妊娠妇女在妊娠中、后期应尽可能多食优质的蛋白质食品，例如：瘦肉、禽、鱼、蛋等富含蛋白质的动物类食物，如经济条件有限，则需要多吃大豆类制品。为满足食物多样化，营养学会提出了食物交换份法，如大豆类制品，可全量互换：今天喝豆浆，明天吃熏干；也可以分量互换：三分之一换豆浆，三分之一换腐竹、三分之一换豆腐。这样不仅获得了均衡的营养，也满足了人们口味的享受。提供15g蛋白质的食物量及其能量见表5-1-2。

充足的蛋白质和能量供给是胎儿生长发育的保证，蛋白质-能量营养不良会导致胎儿宫内发育迟缓（IUGR），妊娠妇女蛋白质的摄入与新生儿出生体重显著正相关。在蛋白质偏低的情况下，保证优质蛋白的供给，对维持婴儿适宜的出生体重是很重要的。有调查证明，在能量充足、优质蛋白质占一定比例的条件下，蛋白质摄入70g[85g推荐营养素摄入量（recommended nutrient intake，RNI）]就可保证婴儿适宜体重。

本次调查显示孕晚期妊娠妇女的膳食能量、蛋白质的摄入量都呈中度不足，优质蛋白质所占比例为23%，生化检查血红蛋白和血清总蛋白、白蛋白亦显示蛋白质供给不足，豆类及豆制品、奶及奶制品摄入不足是导致蛋白质摄入不足和优质蛋白质所占比例偏低的主要原因。研究中回归分析显示妊娠妇女的能量、优质蛋白摄入依次被引入新生儿出生体重中，且回归系数符号为正，表明新生儿出生体重与能量、优质蛋白质二者关系密切，与金辉等的报道相似。提示妊娠妇女应适当增加蛋白质的摄入，尤其是在孕晚期，由于胎儿的迅速生长及母体需要为分娩后泌乳作准备，妊娠妇女对蛋白质的需求增高，建议妊娠妇女每天的蛋白质供给量不得低于RNI的80%，优质蛋白质应占一半以上，科学调整膳食结构，发挥蛋白质的互补作用，增加大豆和奶等优质蛋白质的摄入量，也可以在正常膳食的基础上添加优质专项蛋白补充剂——口服水解蛋白，确保妊娠妇女自身健康和胎儿的正常发育。

妊娠妇女在食用动物性蛋白食品时要注意食品安全，由于妊娠期妇女体内各种激素水平的升高可使其抗感染能力下降，因此妊娠期妇女对于食源性感染更加敏感。妊娠期妇女应避免食用未经加工的鱼类、牡蛎、软干酪、生肉或未完全加热的肉类、未经过消毒的鲜牛奶等。寿命较长的鱼类中存在因生物蓄积作用而造成的汞含量较高的问题。妊娠妇女应该避免食用鲨鱼、旗鱼、鲭鱼等鱼类。