不少寄生虫是经水而进入人体的。水源如被某些寄生虫的感染期虫卵或幼虫污染，人可因饮水或和接触疫水而感染。如饮用被溶组织内阿米巴成熟包囊污染的水可感染阿米巴，接触含血吸虫尾蚴的疫水可感染血吸虫。经饮水传播的寄生虫病具有病例分布与供水范围一致，不同年龄、性别、职业均可发病等特点。经接触疫水传播的寄生虫病则具有病人均有疫水接触史，发病不仅有地区性和季节性的特点，而且有职业上的差别。

我国不少地区有以人粪作为肥料的耕作习俗，粪便中的感染期虫卵污染蔬菜、水果是常见的传播途径。因此生食蔬菜或未洗净、削皮的水果等常成为某些寄生虫病传播的重要方式。鱼、肉等食品本身含有的寄生虫也是导致某些寄生虫病传播的重要途径，如生食或半生食含感染期幼虫的猪肉可感染猪带绦虫、旋毛虫；生食或半生食含囊蚴的鱼肉可感染华支睾吸虫等。经食物传播的寄生虫病有患者同吃某一食物、未进食该食物者不发病的特点。

有些直接发育型的线虫，如蛔虫、鞭虫、钩虫等产的卵需在土壤中发育为感染性卵或幼虫，人体感染与接触土壤有关。有的寄生虫卵对外界环境有很强的抵抗力，如蛔虫卵能在浅层土壤中生存数年，由于日积月累，它们可在土壤中达到惊人的数量。

有些寄生虫的感染期可借助空气或飞沫传播，如蛲虫卵、棘阿米巴可在空气中漂浮，并可随呼吸进入人体引起感染。

通过粪便可检测蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、肝吸虫、并殖吸虫、血吸虫、华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、猪带绦虫、牛带绦虫、短膜壳绦虫、溶组织内阿米巴、贾第虫等。以下以血吸虫病风险监测为例介绍粪便监测技术。

调查血吸虫病重度流行区易感地带（或有螺环境）的禁牧情况和野粪污染情况，评价血吸虫病的传播风险。

每县选择2个疫情较重的流行乡、每个乡随机抽取2个行政村作为监测村。选点原则包括：①人兽活动频繁的高危环境，或该处近3年内查出有感染性媒介或粪便分布；②监测点应选择在距流行村1000米以内，如血吸虫病的湖沼型流行村在垸内、垸外易感地带各选择1个评估点，山丘型流行村则以村庄附近的沟渠、田地或荒坡等为评估点。

每年的6～7月份，调查监测点的禁牧情况，野粪的种类、数量、密度和感染情况，以及钉螺的密度和感染情况等。

每个评估点内，共选择3个抽样框，每个抽样框的面积为100m ²（10m×10m）。抽样框原则在牲畜活动区域内选择；未发现畜群放养时，根据牛粪分布、钉螺分布、人兽活动频繁等情况进行选择。

首先对每个评估点内家畜数量、种类进行计数。然后对每个抽样框内的粪便数量进行计数，并记录粪便性质（新鲜或陈旧/干燥），对发现的新鲜粪便全部进行采样（每堆粪便取200g）和孵化检查血吸虫感染情况。

监测指标包括每个评估环境内家畜的种类和数量、每抽样框家畜粪的堆数、每抽样框新鲜牛粪的阳性率。

通过水体监测可检测阿米巴、隐孢子虫等病原体。以隐孢子虫病（Cryptosporidiosis）为主例介绍水体病原体监测技术。

调查隐孢子虫病流行区易感地带的水体污染情况，评价隐孢子虫病的流行情况与传播风险。

各类监测点原则上应当固定，以反映水质长期变化趋势，分集中供水和地面水供水等。

全部市政供水均纳入监测网，如每个市政水厂设置1个出厂水监测点；省会城市城区设置40个末梢水监测点，地级城市城区设置20个末梢水监测点；县或县级市政府所在地城镇设置10个末梢水监测点。其中，学校末梢水监测点所占比例不低于10%。

至少将3个自建水厂纳入国家监测网，不足3个的全部纳入，应当尽量选取不同水源和不同净水工艺的自建水厂。每个自建水厂设置1个出厂水监测点和至少1个末梢水监测点。

至少将10个二次供水设施纳入国家监测网，不足10个的全部纳入。其中，至少包括1个学校二次供水设施。

每个涉农县选择20个农村集中式供水水厂纳入国家监测网，不足20个的全部纳入，应当尽量选取不同水源的集中式供水水厂。每个农村集中式供水水厂设置1个出厂水监测点和1个末梢水监测点。

至少将5所采用自建设施供水的农村学校纳入国家监测网，不足5所的全部纳入，应当尽量选取不同水源的学校供水。每个学校自建设施供水设置1个监测点。

每个涉农县设置4～5个分散式供水监测点纳入国家监测网。

地面水采样通常是先设置采样断面，再在采样断面上设采样点。采样点的设置数目和位置的确定应视水面（采样断面）宽度、水深和水质均匀程度及监测目的等因素而定。以水面宽窄来确定河流采样点多少，对于湖泊和水库一般按2km ²布设一个采样点的比例设点采样监测。

水样采集与保存按照《生活饮用水标准检验方法——水样的采集与保存》（GB/T5750.2－2006）执行。各类监测点水样采样位置如下：出厂水应当位于水处理完成后进入输送管道前的取水口处，末梢水一般应位于用户水龙头处，二次供水应位于蓄水池或水箱出水口处，学校自建设施供水应位于用户取水口处，分散式供水应位于家庭储水器内。

应根据采样目的来选择适宜的采样时间和频率。一般在枯、丰、平水期各采样1～2次。为便于掌握水质的季节变化，1个月采样1次最好。饮用水源地全年采样不少于12次，采样时间根据具体情况选定。一般中小河流全年采样6次，按丰、枯、平3期，每期采样2次。潮汐河流全年按丰、枯、平3期，每期采样2天，分别在大潮期和小潮期进行，每次应当在当天涨潮、退潮时采样，并分别加以测定。涨潮水样应在各断面涨平时采样，退潮时也应当在各断面退平时采样，若无条件，小潮期可不采样。设有专门监测站的湖、水库，每月采样不少于1次，全年不少于12次，其他湖、水库每年采样2次，枯、丰水期各1次。

蛔虫、鞭虫、钩虫等寄生虫产的卵在土壤中发育为感染性卵或幼虫，经某种方式即可感染人群。下面以钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫等土源性线虫为例，介绍土壤病原体监测技术的相关步骤。

了解土源性线虫病流行动态及影响因素，掌握流行规律，预测流行趋势，为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据，也可为国家和地方卫生城市（城镇）创建工作提供相关评价依据。

监测点所在县（市、区）具有一定的工作基础与技术能力。监测点固定在一个行政村或若干自然村，总人口数一般不少于1500人，每次受检人数不少于1000人。

主要监测钩虫、蛔虫、鞭虫及蛲虫，检查到其他虫种一并登记。监测对象的年龄在3周岁以上。每年9～11月份采用改良加藤厚涂片法（1粪3检）进行检查，3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵。根据监测结果计算钩虫、蛔虫、鞭虫的感染率和感染度，蛲虫计算感染率。

每个监测点随机抽取10户，每户采集菜园、厕所周边、庭院、厨房4类地点的土样。每户每类地点采样1份，每份30g。镜检受精或未受精蛔虫卵，并以土壤培养法区别死活受精蛔虫卵。根据结果分别计数蛔虫卵、受精蛔虫卵和培养后活受精蛔虫卵。

调查监测点的地理环境、气温、湿度、降雨、农作物、经济水平、卫生状况、防治措施等自然和社会因素。

拟申报国家和地方卫生城市（城镇）的地区需进行城市（城镇）对14岁以下儿童蛔虫感染进行监测。总人口数在50万以上的城市，调查人数不少于1500人；总人口数在50万以下的城市，调查人数不少于1000人。分别在城区和郊区各随机抽取2所学校，对14岁以下各年级学生开展蛔虫感染监测，每年级至少调查100人。检查内容包括蛔虫卵的检测，方法是采用改良加藤厚涂片法（1粪3检）检查粪便标本，观察蛔虫感染情况。根据监测结果统计该区域14岁以下儿童的蛔虫感染率和感染度。

上级专业机构负责组织对监测点镜检结果进行复检，对每个监测点至少抽检30%的阳性片（如阳性片不足10片则全部检查），假阳性率不得超过10%；阴性片至少抽检5%，假阴性率不得超过10%。