下篇 常见急症应对

牙齿脱落 满地找牙?满地找牙!

急诊室故事
一天,急诊室来了一对母子,手里拿着餐巾纸包的东西,母亲说那是牙齿,原来小男孩走路不小心摔倒磕掉了两颗大门牙,觉得特别不好意思,赶紧捡起两颗牙,包进餐巾纸里,悄悄带回了家……晚上吃饭时,小男孩爸妈才发现,儿子的门牙没了!小男孩母亲听说牙齿掉了还是可以种植回去,所以急匆匆带着孩子赶到急诊室做了紧急处理,医生把两颗牙重新插进牙槽,简单做了固定。但是口腔科医生告诉这对母子,由于从牙齿掉落到去医院处理,中间间隔已经超过了3小时,而且孩子把牙包在餐巾纸里,这方法并不妥当,牙齿虽然是种回去了,但不一定能活。很多像这样没有及时处理的牙,就算重新植回去,最后牙神经也会慢慢死去,导致牙齿种植失败。所以,牙掉了一定要及时到医院处理,越快越好;而且,正确处理掉下的牙齿,对牙齿种植成功率影响很大。那么牙齿脱落,该如何正确处理呢?

认识牙齿

在所有牙齿中,大门牙以及紧邻门牙两侧的牙齿最容易受伤脱落,而这四颗牙中,又以大门牙受伤概率最大。
在我们的口腔中,不同部位的牙齿,下面的牙根各有区别。最牢固的是两侧的槽牙,槽牙生有3~4根牙根,牢牢扎在牙床里。除门牙外,其他牙齿也都生有两个扁形牙根。而门牙只有一个牙根,呈圆锥形,很容易受外力撞击造成扭转或脱落。
牙齿的结构
门牙内部有一层类似骨髓的物质,叫牙髓质。在牙髓质里,分布着血管和神经,当恒牙的牙根长成熟,连根断掉的牙齿就算可以植活,也会因为神经无法再与牙槽窝连接,得不到营养而坏死。而未成年的孩子,如果牙根还没长好,植回的牙齿会受到继续生长的牙神经的接应,成活几率远比大人高得多。
错误的保存方法
● 冲洗、刮净牙表面血迹,包进餐巾纸。
我们肉眼所见的牙齿部分,称为牙冠,埋在牙肉里看不见的部分称为牙根。牙根表面布满了血管和细胞,医学上称为牙周组织,如果洗净刮完,这牙就报废了,和一颗假牙没什么区别。
● 直接包进餐巾纸。
牙周组织置于干燥环境里,表面细胞会很快脱水死亡。不及时送到医院,植活可能性非常小。
有个词语叫“满地找牙”,被连根撞掉或者断掉的牙齿,只要没成粉碎状,都要想办法找回来,口腔医生会想办法重新种植或者接上去。但前提是,速度要快。

处理方法

脱落牙齿的正确保存方法
泡进冰牛奶、生理盐水里
最正确的办法是马上把掉下的牙捡起来,就近找凉开水或者清水,冲掉表面的脏东西,不要刷刮牙根部,然后泡进生理盐水里,如果家里没有生理盐水,泡到新鲜的冰牛奶里也行。因为生理盐水与人体的环境最接近,而牛奶中的蛋白质有利于给牙根提供营养。
如果不具备上述条件,可以在唾液中保存,把脱落的牙齿含在患儿或者家长的舌下,尽快就医。但这样也有弊端,一不小心,可能会把“打掉的牙往肚里吞”。
看一看,这些错误的处理方法,你是否做过呢?
● 装进空瓶
这种做法同样错误,会导致牙周组织死亡,影响种植效果。
● 捏在手里
干燥环境会破坏牙周组织,手掌里的细菌会对牙根造成二次污染。
● 直接装回牙槽
牙根表面会粘附地面的细菌、杂物等,直接插回牙槽会导致感染。
何时需要专业帮助
撞掉的牙一定要及时找回并尽快就医。
温馨提示
① 牙齿离开身体时间越短,再植后成功的可能性越大,尤其是牙根尚未长好的孩子,最好在30分钟内赶到医院治疗。
② 牙齿受过外伤后,出现问题可能会在数月或者数年后,所以需要定期复查,至少要保持两年以上,刚开始时检查要频繁些,具体可以根据医生的嘱咐进行治疗。