正常的血压具有周期性的日间变异，24小时血压呈“双峰一谷”的昼夜节律，即夜间血压较低，白天血压波动在较高水平。晚18时左右血压逐渐下降，至凌晨2—3时降至最低谷，之后血压又复上升，至上午8—9时达到最高峰，然后血压持续波动在较高水平，至下午17—18时出现第二个高峰，以后逐渐下降。无论血压正常者还是高血压患者，清晨觉醒并恢复直立体位后血压会迅速上升，并在较短时间内（2~4小时）达到较高的水平，这一现象称为晨峰血压（morning blood pressure surge，MBPS）。

MBPS的发生机制及影响因素目前尚未明确，可能的原因有以下几种：

1.交感神经系统激活　清醒前后交感神经系统活性迅速增强，血浆中儿茶酚胺等缩血管物质水平显著升高，使周围血管阻力增大及心率加快，心输出量增加，还可改变正常的肾脏-容量关系，使晨起血压急剧升高。但也有研究认为休息时交感神经系统张力增高增加白天和夜间收缩压和舒张压，但对MBPS无影响。

2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活　血浆中肾素、血管紧张素和醛固酮清晨时段为分泌高峰，可通过扩大血容量，促进肾上腺髓质和交感神经末梢释放儿茶酚胺等机制，显著升高血压。

3.基因的影响　研究发现具有不同的下丘脑激素基因表达的小鼠，由于基因表达不同，影响MBPS。

4.其他内分泌体液因素及血液流变学变化，如内皮素-1及肾上腺皮质激素水平升高、脑型利钠肽分泌增加、纤溶活性改变等，晨间血小板易于聚集，血液黏度增高，可以通过增加外周阻力使血压升高。

5.清晨时段动脉压力感受器敏感性降低、动脉粥样硬化、小动脉重构（内径变小，壁/腔比例增加）、血管收缩反应性增强、氧化应激等因素也导致了清晨血压的升高。

6.其他因素，如睡眠质量、空腹血糖、年龄、性别、种族、社会经济地位、夜间温度、醒后剧烈运动、季节（特别是冬季）、吸烟、酗酒等，也在MBPS形成的过程中起着重要作用。