二、肌层

肌层由平滑肌纤维构成，间以少量胶原纤维和弹性纤维，由外向内分三层：外层肌纵行，内层肌环形，中层互相交错（图1-22）。各层间有较大的血管通行，这种排列方式可增强子宫的坚韧性和收缩力。妊娠时，每条肌纤维的宽度约增加2～4倍，长度约增加10～12倍，肌纤维含水量增加，子宫壁在妊娠5个月时达最大厚度，约3.5～4cm；妊娠末期，由于壁的伸展，厚度仅为0.5cm，从而使子宫腔容积约增加1000倍。子宫肌的收缩频率和方式随月经周期的不同阶段而变化，有利于精子从宫颈管迅速运送到输卵管，并在妊娠期保持松弛状态，妊娠后子宫肌层对神经垂体产生的催产素敏感性增加，使子宫收缩，对分娩及胎盘娩出后的止血起重要作用。

图1-22　子宫肌层示意图