第一章　总论

近10余年来，我国乳腺癌发病率呈持续上升趋势，约为30.4/10万，位居中国女性恶性肿瘤首位，死亡率约为6.2/10万，居女性恶性肿瘤第六位，每年全国女性乳腺癌死亡病例达6万人以上。近年来，甲状腺结节发病率也呈“井喷式”增长。据文献报道，人群中高分辨超声的甲状腺结节检出率可达20%～76%，其中甲状腺癌的检出率为5%～15%。2014年WHO公布的全球癌症报告中指出，甲状腺癌新发病例中超过一半为甲状腺微小乳头状癌。我国肿瘤登记中心资料显示，中国女性甲状腺癌的发病率高达11.28/10万，在新增甲状腺癌病例中以甲状腺微小乳头状癌为主且增速最快。可见，甲状腺及乳腺疾病正成为现阶段严重威胁人类健康，特别是女性身心健康的高发疾病。

随着影像技术及健康体检的普及，大量乳腺、甲状腺早期病变被检出，主要包括无症状良性结节、原位癌或微小癌病变等。早期病变的影像学特征往往不典型，需要进一步取材病理学诊断。诊断方面，目前高度依赖于超声引导下细针或粗针穿刺活检取材，进行细胞或组织病理学检查，确定病变性质，了解恶性肿瘤分化、周围侵犯、淋巴结转移情况，所取标本还可进行基因检测以协助确诊疾病、预测疾病风险及评估药物疗效等。大量早期良恶性病变的检出为各种微创治疗技术提供了巨大的机遇和广阔的应用前景，介入性超声发挥着越来越重要的作用，如超声引导下乳腺结节良性结节的旋切治疗，以及超声引导下乳腺、甲状腺良恶性结节及转移性淋巴结的热消融或化学消融治疗等，这些微创技术在祛除疾病的同时兼顾人们对美观的要求，已成为传统手术之外可选择的微创治疗方法。