积劳损阳心痛案

宋 脉左涩伏,心下痛甚,舌白不能食谷,下咽阻膈,痛极昏厥,此皆积劳损阳。前者曾下瘀血,延绵经月不止,此为难治。劳伤血滞

生鹿角 当归须 姜汁 官桂 桃仁 炒半夏(《临证指南医案》)

【评议】

积劳损阳,久病入络而成劳伤血滞之证。《灵枢·卫气失常》云:“血气之输,输于诸络,络病日久,营卫失常,气血不定,络道失养。”治以鹿角、当归温通脉络,调和营血;姜汁、官桂以温运阳气;桃仁活血化瘀;半夏降气化痰。若下血延绵,经月不止,血虚欲脱,尚需用参附汤益气摄血,温阳固脱,以免不测。