气滞血阻心痛案

李 酸涩入里,气血呆钝,痛自心胸,胀及少腹,昔经行三日,今四日犹未已,为凝涩所致,痛胀何疑?读《内经》遗意以辛胜酸主治,但辛气最易入表,当求其宣络者宜之。食酸气血滞

韭白汁 桃仁 延胡 小茴 当归须 川楝子(《临证指南医案》)

【评议】

酸涩入里,气血呆钝,仍从络脉求治,以“宣通血络”为法。药用韭白汁辛润宽胸开痹,桃仁、当归须活血养血,延胡、川楝子、小茴以行气、通络、定痛。叶氏认为“阳气不到之处,即浊阴凝聚之所”,诸痛等证多因阳气失于流通,而“阳气宜通”,其痛可止。故他临证擅长辛润通阳的治法,通阳法应用娴熟、涉猎面广。