前言
本专辑选录了古代名家胸痹医案予以评议,有鉴于胸痹与心痛两种病症,从西医学观点来看,其临床表现有类似之处,大多系冠心病、心绞痛等心血管疾患,因此书中也包含部分心痛医案,这样对现代临床似更切合实用。但值得指出的是,古代医籍中所称的“心痛”往往与“胃痛”相混淆,有鉴于此,我们特做了必要的取舍,即将原古籍中归于心痛医案中的胃痛医案,除了可供两者鉴别诊断的医案予以保留外,余皆排除不录。兹将编写中的有关问题,概述于下:
一、每则医案的标题系编者所加,系针对该案的病种、病因、病机和治法等,加以提炼而成,旨在提挈其要领,突出其特色,起到提示作用。
二、每案先录原文,并标明出处。根据笔者的学习心得,结合临床体会,对该案进行评议,也有数案同评者。力求评析精当,旨在阐发辨证施治要点和处方用药的特色,辨异同,明常变,有分析,有归纳,使人一目了然,从中得到启迪。
三、对少数难读难解的字和词予以注释、注音,解释力求准确妥帖,文字简洁明白,只注首见处,复出者恕不再注。
四、由于所辑医案时代跨度较大,其作者生活的地点亦不相同,因此对于同一药物,称谓不甚统一,为保存古书原貌,不便用现代规范的药名律齐。
五、文末附本书编委所撰论文4篇,希冀加深读者对胸痹医案(含部分心痛医案)的理解,以供参考。
六、古代医案中有些药物如犀角、虎骨等现在已禁用或不用,读者可寻求替代品,灵活变通为是。
最后需要说明的是,古医籍中有关胸痹医案记载较少,故本专辑从实际出发,不在于文字之多寡,以突出实用为原则。
诚然,笔者在编撰本书时花了很多精力,力求保证书稿的质量,但限于水平,书中缺点和不足之处在所难免,敬请读者指正。
朱杭溢
2019年1月