图1-7-1　腰椎正位解剖示意图及X线

图1-7-2　腰椎侧位解剖示意图及X线

图1-7-3　L4椎弓根下缘水平轴位相解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，神经根丝；2，硬膜囊（腰大池）；3，硬脊膜；4，右髂总静脉；5，L4椎体；6，椎体静脉；7，前纵韧带；8，左髂总静脉；9，椎内前静脉丛；10，左髂总动脉；11，后纵韧带；12，L4脊神经节；13，腰动脉；14，腰升静脉；15，腰大肌；16，L3脊神经；17，脊神经（背支）；18，椎间孔；19，关节突关节；20，腰动脉（背外侧皮支）；21，腰方肌；22，胸腰筋膜（前层）；23，下关节突；24，根动脉和根静脉；25，椎弓（椎板）；26，椎外后静脉丛；27，脊神经（背内侧支）；28，棘突；29，脊神经（背外侧支）；30，胸腰筋膜（后层）；31，竖脊肌（外侧束：腰髂肋肌和最长肌）；32，椎旁脂肪组织；33，竖脊肌（内侧束：多裂肌）；34，棘上韧带

图1-7-4　L4椎弓根中分水平轴位相解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，横突；2，神经根丝；3，腰动脉；4，L4侧隐窝处的脊神经；5，椎内前静脉丛；6，下腔静脉（汇合处）；7，滋养孔；8，L4椎体；9，前纵韧带；10，左髂总动脉；11，椎体静脉；12，腰升静脉；13，后纵韧带；14，硬膜囊（腰大池）；15，L4椎弓根；16，L3脊神经；17，腰大肌；18，硬膜囊；19，关节突关节；20，腰方肌；21，上关节突；22，胸腰筋膜（前层）；23，下关节突；24，黄韧带；25，椎弓（椎板）；26，硬膜外脂肪（脊髓后/背侧脂肪三角）；27，椎外后静脉丛；28，竖脊肌（外侧束：腰髂肋肌）；29，竖脊肌（内侧束：多裂肌）；30，竖脊肌（外侧束：最长肌）；31，棘间韧带；32，胸腰筋膜（后层）；33，棘上韧带

图1-7-5　L3～4椎间盘中分水平轴位相解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图；1，腰静脉；2，脊神经（背支）；3，椎间孔韧带；4，L3～4椎间盘（纤维环）；5，下腔静脉（汇合处）；6，神经根丝；7，后纵韧带；8，左髂总动脉；9，前纵韧带；10，L3～4椎间盘（髓核）；11，硬膜囊（腰大池）；12，硬脊膜；13，椎内静脉丛；14，竖脊肌（外侧束：横突间外侧肌）；15，腰大肌；16，腰方肌；17，L3脊神经；18，黄韧带；19，上关节突；20，胸腰筋膜（前层）；21，关节突关节；22，竖脊肌（外侧束：横突间肌内侧肌）；23，下关节突；24，硬膜外脂肪（脊髓后/背侧脂肪三角）；25，竖脊肌（外侧束：腰髂肋肌）；26，椎外后静脉丛；27，竖脊肌（外侧束：最长肌）；28，胸腰筋膜（后层）；29，竖脊肌（内侧束：多裂肌）；30，棘突；31，棘上韧带

图1-7-6　L3棘突中分水平冠状位解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，棘间韧带；2，胸棘肌和胸回旋肌；3，前锯肌；4，肋提肌；5，T12下关节突；6，肋间后动脉和静脉；7，L1上关节突；8，肋间肌；9，第11肋；10，关节突关节；11，L2棘突；12，腰髂肋肌；13，背阔肌；14，腰方肌；15，腰动脉和静脉；16，最长肌；17，S1椎弓（椎板）；18，腰棘间肌；19，硬膜囊内脑脊液（腰大池）；20，多裂肌；21，骶髂韧带；22，髂骨；23，骶骨；24，臀中肌；25，髂内动脉和静脉；26，髂外动脉和静脉；27，臀上动脉和静脉；28，骶髂关节；29，梨状肌

图1-7-7　L3棘突根部水平冠状位解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，右肺；2，硬膜囊内脑脊液（腰大池）；3，T12椎弓根；4，腰大肌；5，第12肋（肋骨头）；6，脊髓圆锥；7，横突间肌；8，L2横突；9，马尾；10，后侧的硬膜外脂肪（脊髓后脂肪，背侧脂肪）；11，L2椎弓根；12，关节突关节；13，L2椎弓（椎板）；14，腰方肌；15，L3上关节突；16，棘间肌；17，L2下关节突；18，L4棘突；19，黄韧带；20，多裂肌；21，腰髂肋肌；22，棘间韧带；23，最长肌；24，L5～S1关节突关节；25，骶髂韧带；26，髂骨；27，硬膜囊（腰大池）；28，骶骨（侧块）；29，臀中肌；30，S1～2椎间隙；31，骶髂关节；32，骶外侧动脉和静脉；33，骶丛；34，臀上动脉；35，髂内动脉和静脉

图1-7-8　L3～4椎间盘后缘水平冠状位解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，膈肌（腰段）；2，肋间后动脉和静脉；3，T12椎体；4，左肾；5，L1椎体上终板；6，腰大肌；7，L1椎体下终板；8，椎外前静脉丛；9，L1～2椎间盘（纤维环）；10，L4横突；11，腰动脉和静脉；12，髂肌；13，腰丛；14；髂骨；15，硬膜囊（腰大池）；16，髂腰动脉和静脉；17，L5椎体；18，髂内动脉和静脉；19，骶骨岬；20，臀中肌；21，骶正中动脉和静脉

图1-7-9　L3～4右侧椎弓根外侧缘水平矢状位解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，T12椎体；2，胸腰筋膜；3，腰静脉；4，肋骨（肋骨头）；5，腰动脉；6，竖脊肌（棘肌）；7，下腔静脉；8，L3脊神经；9，L2椎体；10，腰动脉（背侧支）；11，椎间盘；12，上关节突；13，椎体下终板；14，多裂肌；15，椎体上终板；16，黄韧带；17，髂总动脉；18，上关节突；19，椎间孔；20，下关节突；21，髂内动脉；22，关节突关节；23，骶骨（S1）；24，臀大肌

图1-7-10　L3～4右侧椎弓根中分水平矢状位解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，T12椎体；2，乳突；3，膈肌（腰段）；4，竖脊肌（棘肌）；5，L2椎体；6，胸腰筋膜；7，下腔静脉；8，腰动脉脊髓支（背侧支）；9，肋间后动脉；10，L2脊神经节；11，L3～4椎间盘；12，椎弓根；13，黄韧带；14，椎间孔；15，上关节突；16，下关节突；17，髂总动脉；18，关节突关节；19，骶骨岬；20，多裂肌；21，骶骨（S1）；22，臀大肌

图1-7-11　L3～4右侧椎弓根内侧侧隐窝水平矢状位解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，膈肌（腰段）；2，胸腰筋膜；3，椎外前静脉丛；4，竖脊肌（棘肌）；5，肋间后动脉；6，神经根丝；7，T12椎体；8，上关节突；9，L1椎体；10，椎弓（椎板）；11，L1～2椎间盘（纤维环）；12，黄韧带；13，下腔静脉；14，椎内前静脉丛；15，L2～3椎间盘（髓核）；16，腰动脉和神经（背内侧支）；17，腰动脉；18，多裂肌；19，髂总动脉；20，骶骨（S1）；21，脊神经节；22，骶正中嵴；23，骶骨岬

图1-7-12　L3～4椎管正中水平矢状位解剖

A.定位相；B.CT；C.MRI；D.结构模式图：1，脊髓；2，脊髓圆锥；3，腹主动脉；4，黄韧带；5，L1椎体；6，L1棘突；7，L1～2椎间盘（髓核）；8，棘间韧带；9，前纵韧带；10，棘上韧带；11，L2～3椎间盘（纤维环）；12，马尾；13，椎体静脉；14，硬膜外脂肪；15，左髂总静脉；16，后纵韧带；17，骶管；18，硬膜囊（腰大池）；19，骶骨岬；20，硬脑膜；21，骶骨（S1）；22，骶正中嵴