五　新型冠状病毒感染的肺炎临床特点

（一）临床表现

基于目前流行病学调查，潜伏期1~14天，多为3~7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重型病例多在1周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是，重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为发热、轻微乏力等，无肺炎表现。从目前收治的病例情况看，多数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

近日，武汉大学人民医院研究组提醒医护人员及公众，高度警惕以非呼吸系统症状为首发症状的隐性传染源。部分临床病例，患者就诊时并无发热、咳嗽等呼吸系统典型症状，仅以与疑诊或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的接触后，新近出现的消化系统症状为首发表现，如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；或以神经系统症状为首发表现，如头痛；或以心血管系统症状为首发表现，如心慌、胸闷等；或以眼科症状为首发表现，如结膜炎；或仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。