九 新型冠状病毒感染的肺炎中医治疗

(一)中医认识

中医对传染病的认识早在几百年前的《温疫论》一书中就有先人之论,指出“伤寒不传染于人,时疫能传染于人。伤寒之邪,自毫窍而入;时疫之邪,自口鼻而入”“盖温疫之来,邪自口鼻而感,感于膜原,伏而未发者,不知不觉”。对此,蒲辅周最早指出,吴有性的这些论述说明了“致病因子是经过呼吸道的鼻子和消化道的口的途径而传染入人体的”(《祖国医学在急性传染病方面的研究报告》)。言下之意,吴有性已经认识到了瘟疫有空气和接触两种传染方式。自此以后,这一说法被中医学界广为接受,并给予吴有性极高评价:“他所创论的外感瘟疫病因及传受途径,开现代传染病学之先河”(《中国医学百科全书·医学史》)。

中医历来认为正气是抵御外邪、防病健身和促进机体康复最根本的要素,疾病过程就是“正气”和“邪气”相互作用的结果。对于新型冠状病毒感染的肺炎这一类重大传染性疾病,坚持中西医结合的防治原则,效果应当会更好。该病属于中医“疫病”“温病”范畴。《说文解字》曰:“疫,民皆疾也。”明确指出“疫”是一种急性流行性传染病。该病属于中医“时疫”的一种。中医认为,“时疫”是由于六淫时行病毒侵袭人体所致,以风邪为主因。风邪虽为六淫之首,但不同季节往往与其他当令之时气相和而伤人。今年武汉气温偏高,冬时应寒而反温,风邪挟温燥之邪侵袭人体而致病。各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,进行辨证治疗。后文将列举国家及各地推荐方案,以供参考。